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大環內酯類抗生素如紅黴素、螺旋黴素及克拉黴素的[[ 心臟]] 毒性主要表現為QT 間期延長和尖端扭轉型室性心動過速，來勢兇險，臨床上患者可出現昏迷和猝死，以紅黴素誘發為多， 這是大環內酯類抗生素的一種特殊類型的不良反應。其發生機制是延長心肌動作電位時間，誘發[[心臟]]浦肯野纖維的早期後除極。為減少或避免心臟毒性的發生，臨床醫師在應用本類藥物前需瞭解其誘發心臟毒性的可能性，根據患者病情和合用藥物情況謹慎選藥，用藥期間注意觀察，必要時監測心電圖，一旦發生心臟毒性應採取積極治療措施，立即停用本類藥物並糾正危險因素，應用能縮短QT 間期及制止尖端扭轉型室性心動過速的抗心律失常藥物。