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颠茄

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药理作用
(4)对平滑肌的作用:阿托品对肠胃道正常运动影响不大,但对处于过度运动及痉挛状态的平滑肌则解痉作用明显,对肠胃、胆道、输尿管及支气管的痉挛均有解痉作用。另外阿托品可使眼的虹膜括约肌及睫状肌麻痹,产生瞳孔扩大及调节麻痹(远视)。东莨菪碱对心脏、肠管和支气管平滑肌的作用不及阿托品强和持久。而对虹膜和睫状肌的作用则比阿托品强得多。<br>
(5)东莨菪碱对正常人的呼吸兴奋作用较强,可增加呼吸频率及通气量,能对抗吗啡引起的呼吸抑制,但当呼吸严重抑制时用作为兴奋剂则作用不可靠,对高级脑中枢的作用与阿托品相反,主要是抑制而不是兴奋,治疗剂量时即引起困倦、欣快、遗忘、疲劳以至进入睡眠状态,如加大剂量可产生麻醉作用。<br>
=== 注意事项<br>===
1.幼儿及儿童对颠茄的阿托品样毒性反应极为敏感,尤其痉挛性麻痹与脑损害的幼儿及儿童对颠茄的反应增强,应用时要严密观察。注意在环境温度较高时,用药后有体温急骤升高的危险;脸红反应则系皮下血管扩张所致。<br>
2.老年病患者应用常用剂量即可出现烦躁、震颤、昏睡或谵妄等症状。<br>
3. 遇有下述一些疾病应慎用:脑损害者(尤其是儿童),颠茄的中枢神经作用可加强;心脏病患者,特别是心律失常、充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狭窄等;先天愚型患者,可出现瞳孔散大及心率加快;返流性食管炎患者;胃肠道阻塞性疾患患者;急性出血伴有心血管功能不稳定者;肝功能中度损害者,可减少减慢颠茄的代谢;膈疝合并返流性食管炎患者,颠茄可使症状加重;高血压患者可因应用本品而加剧病情。甲状腺机能亢进患者,心动过速更甚;老年衰弱患者,因肠松弛无力,或已有麻痹性肠梗阻先兆,有导致完全性肠梗阻的危险;肺部疾患,特别是婴幼儿及衰弱患者;重症肌无力患者,乙酰胆碱的生理作用被抑制后病情可加重;植物神经疾病等患者,尿潴留和睫状肌麻痹可加剧;前列腺肥大、尿路阻塞性或非阻塞性疾病患者,可能导致完全尿潴留;中度肾功能损害患者,可因颠茄排泄减少而发生副反应;小儿患痉挛性麻痹,对颠茄的反应可增强;溃疡性结肠炎患者。 青光眼、尿潴留、前列腺肥大患者禁用,心动过速者禁用。<br>
=== 制剂<br>===
1. 颠茄浸膏(EXtractumBelladonnae):含生物碱以莨菪碱计为0.95%-1.05%。口服,每次0.01-0.03g。1日0.03-0.09g,极量1次0.05g,1日0.15g。颠茄片(Tabellae Belladonnae):每片含颠茄浸膏10mg,剂量同上。<br>
2. 复方颠茄片(Tabellae BelladonnaeCom-positae):每片含颠茄浸膏10mg、苯巴比妥15mg,口服,每次1-2片,每日3次。<br>
浆果为甜味多汁,经常会迷惑儿童食用。在土壤丰富、水分充足的地方生长茂盛,在世界一些地方大量存在,而在美国,仅看到有人工种植的颠茄,野外几乎没有它的踪影。<br>
食用颠茄会使瞳孔放大,对光敏感,视力模糊,头痛,思维混乱以及抽搐。两个浆果的摄取量就可以使一个小孩丧命,10-20个浆果会杀死一个成年人。即使砍伐它,都要小心翼翼,以免会引起过敏症状。 <br>
=== 化学成份<br>===
含生物碱多种,其中以莨菪碱(hyoscyamine,C17H23O3N左旋性)为主,并少量的阿托品(atropine,C17H23O3N,非旋性),及微量的东莨菪碱(scopolamine,C17H21O4N)等<ref>[https://www.baikemy.com/disease/detail/31728975169025/1 颠茄—百科名医], 百科名医, 2020-01-03</ref><br>
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