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HPV疫苗
HPV疫苗
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中文名稱 :人乳頭瘤病毒疫苗

用法用量 :半年內接種三劑

是否處方藥 :非處方藥

主要適用症 :預防子宮頸癌,生殖器疣,肛門癌

劑 型 :液體注射

在女性惡性腫瘤中,宮頸癌的發病率僅次於乳腺癌,大多數宮頸癌是由HPV感染所致。目前已分離出的HPV達100多型,其中至少14型可導致宮頸癌或其他惡性腫瘤。全球範圍內,大多數的宮頸癌中可測出高危型HPVl6和18亞型,其中HPV16亞型誘發癌變的潛力最大。低危型HPV6和11亞型則與絕大多數生殖器尖銳濕疣和幾乎所有復發性呼吸道乳頭狀瘤相關。儘管外陰、陰道、陰莖和肛門的癌症和癌前期病變相對罕見,但至少80%肛門癌和至少40%~60%外陰癌、陰道癌和陰莖癌是由HPV誘發的。HPV基因型的分布因地理區域而不同,但在所有區域中占主導地位的致癌基因型均為HPV16亞型。世界上第一個可預防由6型、11型、16型和18型人乳頭狀瘤病毒(HPV)引起的宮頸癌及癌前病變、生殖器疣的疫苗已獲批准。 [1]

作用原理

大量的實驗室和臨床研究數據表明,HPV宿主的免疫反應對控制HPV感染和相關病變具有十分重要的作用,HPV癌前病變和宮頸癌患者體內普遍存在對HPV的低免疫狀態。HPV預防性疫苗主要以具有天然空間結構的合成L1晚期蛋白病毒樣顆粒作為靶抗原,誘發機體產生高滴度的血清中和性抗體,以中和病毒,並協助腫瘤特異性殺傷T淋巴細胞清除病毒感染。 [2]

臨床應用

疫苗主要用於9~26歲的女性。目前對HPV疫苗的研究主要針對高危型HPV,包括預防性疫苗和治療性疫苗兩大類,預防性疫苗主要通過誘導有效的體液免疫應答即中和抗體的產生來抵抗HPV感染,而治療性疫苗則主要通過刺激細胞免疫應答以清除病毒感染或已變異的細胞。 [3]

不良反應

接種HPV疫苗後發生輕度一過性局部反應如紅腫和疼痛。 [4]

注意事項

不宜用於對其他疫苗有嚴重過敏史的人或孕期女性急性病患者應推遲接種。儘管HPV疫苗本身並無增加接種後暈厥的風險,但疫苗上市後調查報告顯示,青春期女性在接種該疫苗後發生暈厥的幾率相對較高,因此推薦在注射疫苗後觀察15分鐘。 [5]

參考來源

  • 宋雲煥,李莉.   四價HPV疫苗預防宮頸癌、HPV感染相關疾病Meta分析. 《 CNKI 》 , 2009  
  • 邵淑娟,岳天孚,張麗琴.   女性HPV感染情況及對HPV和HPV疫苗的認知. 《 CNKI;WanFang 》 , 2013  
  • 楊麗,王靜,馬彩玲.   預防性HPV疫苗預防宮頸癌有效性和安全性Meta分析. 《 中華腫瘤防治雜誌 》 , 2015  
  • 許丹,張玉泉.   HPV疫苗防治宮頸癌的研究進展. 《 CNKI;WanFang 》 , 2007  
  • 宋雲煥,周自廣.   二價HPV疫苗預防宮頸癌及HPV相關感染的meta分析. 《 山西醫科大學學報 》 , 2012

文獻來源