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電腦斷層掃描
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電腦斷層掃描(英文:Computed Tomography,簡稱CT)是一種醫學影像檢查。

  • 原理是通過單一軸面個X射線拿人體照一圈,因為弗同組織對X射線個吸收能力弗一樣,可以用電腦個三維技術重新建立出斷層面影像。
    • 再經過窗寬、窗位處理,乃麼得到相應組織個斷層影像。
    • 阿末得來拿斷層影像一層層堆出來,就形成立體影像哉。伊個3D特點讓診斷搭仔科研邪氣便當。
  • 電腦斷層掃描(Computerized Tomography簡稱CT) 於一九七二年由郝殷斯費(Godfrey Newbold Hounsfield, 1919-)發明,在醫學臨床診斷上一直扮演著舉足輕重的角色。
    • 電腦斷層掃描主要功能為透析人體內部、血管及骨頭等病變,是一種利用人體組織對X光吸收的程度,來判斷組織結構是否正常的過程。
    • 它可將身體每個層面,以精確的構造影像顯現於電腦上,是無痛且快速的檢查。
    • 相較於一般X光檢查,電腦斷層可進一步顯示各層面之內部結構,提供更精確的診斷協助。
    • 電腦斷層檢查使用不同角度的χ射線穿透人體,由多排偵測器測得組織吸收量,再將此一訊號輸入電腦,電腦即顯示出被掃描部分的切面影像,如果組織內有病變, 會因與正常組織密度不同而顯現在影像上。

電腦斷層攝影的功能應用

  • 電腦斷層攝影(computed tomography),簡稱CT。也算是一種X光攝影,不過它更進一步與電腦結合,就像把香腸一片一片切下來,燕瘦環肥,清清楚楚,讓醫生找到病灶正確的位置,它也能夠診斷腫瘤的位置和數目。
  • 醫界公認,電腦斷層可顯現出身體大多部位的情況,大幅提高疾病診斷的精準度。
  • 檢查腦血管、心血管及腫瘤篩檢,速度快、普及性。
  • 門診常見的是腫瘤篩檢,而急診則用於中風、骨折或出血檢查(發生意外時如車禍,用來找出內出血部位、跌倒受傷等)。
    • CT也是重要的健康檢查儀器之一,主要用於檢查腦血管、心血管及腫瘤篩檢。

電腦斷層攝影的高危險群

  • ●已經有慢性腎臟病的人
  • ●體內水分不足的人
  • ●糖尿病
  • ●老年人
  • ●心臟衰竭
  • ●正在使用止痛藥或其他具有腎臟毒性的藥物 [1]
  • ●使用離子性顯影劑,或72小時內多次注射顯影劑做影像檢查的人。

使用時機

  • 電腦斷層也是有風險的,一為輻射線,二為顯影劑。每次電腦斷層檢查的輻射劑量並不一定,視機器、掃描範圍而有所不同。
    • 輻射劑量暴露一定是越低越好,多少的數據才安全,目前無定論。
    • 大部分電腦斷層檢查須將顯影劑注入靜脈,讓影像更清晰。但少數人對顯影劑會產生噁心、嘔吐甚至更嚴重的過敏反應,李文正提醒,對顯影劑過敏和腎功能不好的患者,不建議使用顯影劑,以免發生危險。
    • 電腦斷層對骨頭病變的診斷較有幫助,但對水分子含量豐富的組織,就不如核磁共振檢查來得清楚。
    • 腦部受傷或中風是否出血,電腦斷層可以確定;但如果是出血以外的軟組織問題,核磁共振就優於電腦斷層。
    • 實質器官如攝護腺、卵巢等,電腦斷層影像也不夠好,老人常見的疾病如椎間盤突出,或是運動員常見的韌帶等非骨骼傷害,電腦斷層也不如核磁共振。
  • 「核磁共振」又稱為磁振造影(MRI),因人體中有七成是水分,藉由核磁共振這個強大磁場,經過無線電脈衝,可以刺激人體內水分子的氫原子核而產生磁場訊號,進而轉成影像。
    • 與電腦斷層相較,最大的優點是沒有輻射,但是價格較高、時間較長(做一個部位檢查需三十分鐘,電腦斷層僅需十五分鐘),它大多檢查時不需要注射顯影劑,即使需要,顯影劑也不會造成過敏;這也難怪李文正會說,「整體而言,如果不考慮費用、時間等因素,核磁共振檢查優於電腦斷層檢查。」[2]

9種癌症準確率高

  • 正子斷層掃描的英文名稱為「Positron Emission Tomography」,簡稱PET。 PET和電腦斷層掃描 (CT Scan)一樣,問世至今已30、40年,早期的PET以檢查腦部及心臟為主,直到1998年證實可用來協助癌症的診治。
    • 為了追求更良好的影像品質,目前正子攝影大多結合電腦斷層,稱為正子斷層掃描檢查(PET/CT)。
    • 目前有9種癌症準確率都在9成以上,包括肺癌、大腸直腸癌、淋巴癌、食道癌、頭頸部腫瘤、黑色素瘤、甲狀腺癌、乳癌及子宮頸癌。PET還可用於癌症的分期與治療期間的追蹤,例如淋巴癌對某些化療藥物的反應不好,如果能在療程中進行PET檢查,一旦發現療效不佳,就立即換其他化療藥物,不僅可省不必要的醫療支出,更可讓癌患得到更好的治療,及早將病情控制下來。 [3]

參考來源

  1. 網站編輯. 什麼是電腦斷層(CT)?. 康健雜誌. 2017-06-06 [2020-04-03] (中文). 
  2. 林思宇. 專家解惑:電腦斷層 何時需要做. 今周刊. 2017-06-22 [2020-04-03] (中文). 
  3. 金紫學. 透視健檢 正子斷層掃描 9種癌症難以遁形. 好健康雜誌. 2017-05-03 [2020-04-03] (中文).