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關節疼痛
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關節疼痛(英語:Arthralgia,源自希臘文 arthro- 即關節 + -algos 即痛)字面上的意義就是「關節」「疼痛」。具體而言,創傷感染、疾病(特別是關節炎)、藥物過敏等原因都可能出現關節痛的症狀。

  • 按照醫學主題詞的定義,「關節痛」一詞只能用於非發炎性疾病,而「關節炎」用於發炎性疾病。

關節疼痛的原因

  • 根據日本武田製藥與日本肥胖研究權威、醫學博士井上修二所提供的原因:
    • 運動造成:棒球網球高爾夫等會讓特定關節負荷增加的運動,容易造成關節發炎甚至變形。
    • 五十肩:又稱冰凍肩,好發於40~60左右的族群,且以女性居多。過度使用或外傷導致肩膀肌腱發炎,使關節軟組織沾黏、僵硬、緊繃、疼痛,而難以做到需要用到肩膀肌肉的活動。
    • 退化性關節炎:是最常見的關節疾病。因為年齡、過度使用、負重或體重過重等因素導致磨損,造成關節僵硬、疼痛、變形、腫大等症狀。
    • 類風濕性關節炎:與自體免疫系統異常有關,主要症狀是早上起床時手指僵硬、腫痛,症狀也可能發生在膝蓋、全身關節,並且會左右兩側對稱發作。
    • 化膿性關節炎(又稱急性細菌性關節炎、敗血性關節炎):好發於兒童、年長者等抵抗力不佳的族群,是化膿性病菌進入關節內造成的。
    • 痛風:體內尿酸過多、在關節處產生結晶時引起的關節發炎腫痛,常見於腳後跟、腳大拇指、膝蓋、手肘等處。要預防痛風必須戒酒、每天喝2000cc以上的水,並避免食用高普林食物。[1]

關節疼痛千萬不要隱忍,以免情況變得更加嚴重

  • 「一旦發生關節疼痛,千萬不要隱忍,以免情況變得更加嚴重,最後導致退化性關節炎提早發生或加速惡化,甚至演變成影響生理和心理的慢性疼痛」,復健科醫師王薏茜叮囑民眾並建議,可使用局部外用型非固醇類消炎藥(NSAID)的指示藥品,因內含雙氯芬酸(Diclofenac)成分,具有消炎止痛之藥效,能消炎止痛、及早緩解關節疼痛。
    • 使用含Diclofenac成分的局部外用型非固醇類消炎藥(NSAID)時,不要超過建議使用量,7天後症狀若無緩解或是變得嚴重,一定要盡早就醫。
  • 「近年來,罹患退化性關節炎的年齡有下降趨勢。但當患者一開始覺得關節疼痛時,不見得就已經是退化性關節炎,或者只是第0級,在X光下尚無退化特徵出現。結果卻因患者選擇忍痛不處理,導致關節健康惡化」。
    • 關節疼痛除了肇始於退化性、類風濕性、痛風性和僵直性四大關節炎外,也有可能是因過度運動造成關節疼痛、姿勢不良或站、蹲太久引起的疼痛,或是體重過重和經常搬運重物,造成關節負荷太大而引發疼痛…等因素,「而這些因素,亦是加速退化性關節炎提早發生或惡化的元兇。[2]

關節炎症狀與預防

  • 關節炎可以發生在背、頸、膝蓋、肩關節、手、髖關節、足踝。
    • 很多的關節炎和人體老化有關聯,六十歲以上人群會有某種類型的關節炎但年輕人一樣會患關節炎。
    • 有一百多個種類多見的是骨性關節炎、類風濕性、風濕性、化膿性關節炎、外傷性骨性關節炎、自身免疫性關節炎,僵直性關節炎也是關節炎。
  • ===常見種類症狀:===
    • 風濕性關節炎: 遊走性關節痛、發腫和發熱及其它風濕熱出現的現象
    • 類風濕性關節炎: 一開始關節也出現紅、腫、痛和活動受阻,時間長了關節畸形或者強直
    • 外傷性關節炎: 關節發腫、發痛和活動障礙,多發生在青少年和運動員
    • 骨性關節炎: 關節疼痛、僵硬(稍微運動後感到疼痛變輕)嚴重的會關節腫脹、肌肉萎縮等
    • 化膿性關節炎: 主要是局部紅、腫、痛、熱與功能障礙和高熱等全身中毒現象
  • ===預防===
    • 多吃新鮮蔬果,攝取維生素,葡萄胺、軟骨素、雞軟骨能起到修復和再生的作用。
    • 肥胖也會使患關節炎的機會增加,經常運動及減少關節承重壓力(如游泳。關節炎患者避免強烈運動如跑步等,以減少骨頭間的摩擦),多運動能保持關節彈性防止軟骨退化。[3]

參考來源

  1. 新聞中心張承宇. 關節痛原因. 早安健康. 2018-06-26 [2020-04-20] (中文). 
  2. 廣告企劃製作. 關節疼痛不宜忍. 康健雜誌. 2019-05-28 [2020-04-20] (中文). 
  3. 生醫編輯群. 關節炎有什麼症狀?如何有效預防?. 生醫觀點. 2019-01-27  [2020-04-20] (中文).