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逼尿肌
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逼尿肌（英語：detrusor urinae muscle，或detrusor muscle），是膀胱內壁上的平滑肌。逼尿肌在舒張時可使膀胱存儲尿液，收縮時可使膀胱排出尿液。尿道括約肌包裹著尿道，在逼尿肌收縮時可控制尿流。

• 逼尿肌、膀胱頸及尿道括約肌的正常功能是維繫正常排尿的三個重要因素。
  • 膀胱逼尿肌是由平滑肌所構成，由骨盆神經的S2~S4的副交感神經纖維支配，使逼尿肌收縮；
  • 膀胱頸及近端尿道則由T10~L2 的交感神經支配，主管膀胱頸及近端尿道的收縮；
  • 尿道外括約肌是橫紋肌，可隨意志控制，它的反射中樞是在 S2~S4 的會陰神經核，在平常可以維持尿道一定的張力，可以受到大腦皮質的壓抑，因此可以選擇排尿的適當時機。

膀胱逼尿肌無力的治療

• 藥物治療方面:如果是糖尿病或中風造成的，必須控制好相關疾病；
  • 服用甲型交感神經阻斷劑和膽鹼促效劑，有助於增加排尿效率；
  • 肉毒桿菌毒素注射於尿道括約肌，則可幫助排尿反射。
• 非藥物治療方面:又可分為保守治療和手術治療。保守治療中最簡單的方法就是導尿，對於骨盆底肌肉張力過強者，可實施生理迴饋放鬆訓練；
  • 有積極意願做膀胱訓練者，可考慮膀胱造廔加上內視鏡膀胱頸切開；
  • 至於在國外已算普遍的置入薦椎神經調節器，由於價格的關係，目前台灣鮮少人在做。
• 最後在未來的治療方面，幹細胞移植和基因治療是個好選擇，實驗室的老鼠已證實可有效治癒膀胱逼尿肌無力，但如何應用在人體身上，還有一段路要走，不過確實對未來膀胱逼尿肌無力的症狀，帶來一些新的希望。

逼尿肌的神經病變

• 當逼尿肌因為神經病變、身體的頻繁感染而變得敏感，就有可能產生「膀胱過動」的問題。
  • 當出現以下3項症狀的2項，包含白天排尿8次以上的頻尿、夜間睡覺時起來排尿2次以上的夜尿、還有一瞬間的急尿感後的尿失禁，就是膀胱過動症的明顯徵兆。
• 逼尿肌是經由神經控制，所以神經性的疾病有可能造成逼尿肌的問題，像是糖尿病、腦中風、多發性硬化症、帕金森氏症、脊髓損傷等；另外一個常見的原因，則是骨盆腔因為受傷，無法出力憋緊尿，導致尿失禁，而逼尿肌又因為尿道或是膀胱曾反覆感染，變得過度敏感，這方面女性的比例就比男性略高。
• ==治療方式===
• 真的症狀嚴重，可以考慮同時配合服用抗膽鹼（抗副交感神經）的藥物，來適度放鬆逼尿肌，或是讓膀胱注射肉毒桿菌，抑制神經釋放出乙醯膽鹼，痲痹逼尿肌。
• 上述治療都沒有效，才考慮做下膀胱擴張術、膀胱放大術等手術，或是截斷、切除逼尿神經等，至少先改善急尿感、頻尿的不舒服。