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萬華疫情似鑽石公主號

台大公衛學院教授陳秀熙5月19日在防疫直播上聲稱，萬華社區群聚R0值高達5.5，已很接近鑽石公主號R0值5.7，顯示英國變種病毒株（B.1.1.7）傳染力驚人；他也提到，若只執行現行約30%或60%的非醫療公衛介入措施（NPIs），而非90%以上的NPIs，恐連續52天單日確診百例以上，且勢必提升至四級警戒。

公衛學者推估，若NPI措施能落實六成，還是有連續52天單日超過百例，如果落實到九成以上，超過百例的日子或許就只有連續三天。

必須實施嚴格的公衛介入措施（NPIs）

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陳秀熙分析，台灣社區群聚感染，4月17日起31天內爆發806名本土社區群聚感染，已經從家戶感染慢慢演變為社區感染。

陳秀熙提醒，由於英國株會導致檢測偽陰性提高，需要極嚴格落實非藥物公衛防疫措施（NPIs）。研究模式推估，如果完全不做停課、關閉八大場所、戴口罩、勤洗手、公共場所酒精消毒等習慣，預估五月底將達到單日600例以上的高峰。

公衛研究團隊認為，主要原因是英國株在無症狀或症狀前期的感染就有很強的傳播力，如果沒辦法做好居家檢疫和自主健康管理，密閉空間近距離接觸如果做不到NPIs，社區感染就會像這樣發生。

NPIs (Non-pharmaceutical interventions) 非藥物介入

1. 以非藥物、疫苗的⽅式介入疫情，如衛⽣教育、環境消毒等，減緩疫情延燒的速度。是疫苗、藥物以外最能減緩疫情的介入⽅式。因為疫苗、藥物的研發需要龐⼤的時間、⾦錢成本，NPIs通常是疫情初期最容易達成的介入。

2. NPIs有可能透過減緩疫情開始時間，或減緩疫情⾼峰期（如右圖，從綠⾊曲線移到藍⾊曲線），爭取疫苗研發或健康照護⼈員準備的時間。這些策略在衛⽣資源有限時尤其重要，可以有效降低整體發病率及死亡率。

3. ⽽NPIs有多種不同的⾯向，包括[[環境保護]、個⼈防護、衛⽣教育等，這也是公衛師的專業所在。空氣傳染的⽅式主要由微粒的⼤⼩決定，分為⾶沫傳染、接觸傳染、空氣傳染等，傳染性疾病基本上脫離不了以上途徑。根據疾病流⾏的特性及相關風險的⾼低，世界衛⽣組織或台灣本⾝就有不同的介入⼿段（如下表），戴⼝罩、限制旅遊、呼吸防護具等都是常⾒的措施。

恐連續52天單日確診百例以上

陳秀熙認為，為了阻斷社區傳染，且英國變種變毒株會導致檢測偽陰性提高，必須實施嚴格的非藥物公衛防疫措施（NPIs），與疫苗接種雙軌並行。

他說研究指出，在完全不做任何NPIs措施的狀況下，預估5月底將達到單日600例以上高峰，若能落實60%的NPIs，仍將有連續52天單日超過百例，若能落實90%的NPIs，單日新增超過百例的日子將只有連續3天。

且勢必提升至四級警戒

陳秀熙強調，台灣任何城市達到三級警戒或準三級警戒，若只執行30％或60％的NPIs措施，雖能延緩流行發生、但仍會演變為四級警戒，只有嚴格實施90％的NPIs，亦即落實學校停課、八大場所關閉、戴口罩勤洗手等措施，落實率達到90%以上，才能有效阻斷疫情，而不至於進入第四級警戒。

出現37例學生確診個案，值得注意

國內4月下旬陸續傳出華航與諾富特飯店相關疫情，5月上旬再傳社區感染，台北市萬華區、新北市蘆洲區等熱點不斷擴大逸散，行政院於5月中旬提升雙北防疫層級，但這場火持續蔓延，近來病例數日日在200～300例徘徊，昨日政府剛下令全台學生停課。

英國已有研究顯示英國變種變毒株確診個案，有年輕化的趨勢，且重症比例也漸漸升高，增加醫療使用量，而台灣在這波疫情中，也出現37例學生確診個案，值得注意。

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