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舌下神經
圖片來自優酷

舌下神經起源於延髓背側部近中線的舌下神經核,其神經根從延髓錐體外側的前外側溝穿出,經舌下神經管到顱外,支配舌肌。舌向外伸出主要是頦舌肌的作用,舌向內縮回主要是舌骨舌肌的作用。舌下神經只接受對側皮質延髓束支配。舌下神經的中樞性損害引起對側中樞性舌下神經麻痹,舌肌無萎縮,常伴有偏癱,多見於腦血管意外。周圍性舌下神經麻痹時,舌顯著萎縮。舌下神經核的進行性變性疾病還可伴有肌肉震顫。

第十二對腦神經,為舌的運動神經,根絲由延髓發出,以多支分布於舌,支配莖突舌肌、舌骨舌肌、頦舌肌和全部舌內肌。一側舌下神經完全損傷。同側舌肌癱瘓,繼而舌肌萎縮,伸舌時舌尖偏向患側。

是運動性神經,起於延髓內的舌下神經核,在延髓錐體和橄欖體之間(前外側溝)出腦,併合成一干,經舌下神經管出顱。出顱後,先在迷走神經外側,在頸內動、靜脈之間下降到舌骨上方,呈弓狀轉向前內方,沿着舌骨舌肌的外側,以多支分布於舌,支配全部舌內肌和舌外肌(莖突舌肌、舌骨舌肌和頦舌肌等)。

功能解剖

功能支配舌內肌和舌外肌(莖突舌肌、舌骨舌肌和頦舌肌)的運動(一般軀體傳出)。同時攜帶起自於C1和C2脊神經的一般軀體運動纖維支配舌骨肌(甲狀舌骨肌和頦舌骨肌),並傳遞以上肌肉以及顱後窩硬腦膜的一般感覺(本體感覺)。

舌下神經是由若干根絲髮自於延髓的單純運動神經,經由舌下神經管離顱。出顱後,有頸叢的C1和C2運動分支加入,同時來自於C2脊神經節的感覺分支加入。舌下神經向下經過下頜角內側,然後彎曲向前進入舌,以不同分支止於除齶舌肌(該肌事實上為齶肌)外的所有舌外肌,並支配以上各肌。在舌下神經管處有C1的上段加入舌下神經。舌下神經有以下分支:

腦膜支經舌下神經管返回顱腔,支配顱後窩底部和後壁的硬腦膜。但是其攜帶的神經纖維並非來自於舌下神經,而是來自於C2脊神經節的纖維。

下行分支加入頸襻支配舌骨下肌群(胸骨舌骨肌、胸骨甲狀肌、肩胛舌骨肌和甲狀舌骨肌)。這些支配肌肉的分支實際上來自於頸叢(C1和C2的腹側支形成的襻),而非來自於舌下神經。頸神經的纖維加入舌下神經的近端。

支配莖突舌肌、舌骨舌肌和頦舌肌以及舌內肌群的終支。

舌下神經的分布A.腦的下面觀,顯示舌下神經的若干根絲起自於延髓B.舌下神經經舌下神經管出顱,向下外經過下頜角,向前進入舌,支配除齶舌肌外的所有舌外肌。在鄰近舌下神經管處有來自於C1和C2的頸叢分支加入舌下神經的一個降支與構成頸叢的頸神經前支的部分纖維匯合,形成頸袢,由袢發出分支支配舌骨下肌群。

視頻

學習-舌下神經

[1]

參考文獻