脈絡膜檢視原始碼討論檢視歷史
脈絡膜位於視網膜和鞏膜之間,是一層柔軟光滑、具有彈性和富有血管的棕色薄膜。它起於前部的鋸齒緣,後止於視神經周圍;內面借一層十分光滑的玻璃膜與視網膜的色素上皮層相聯繫,外面借一潛在性間隙與鞏膜相接,有脈絡膜周層的細微纖維小板伸展而混入鞏膜棕黑板中,並有血管和神經由此穿過。脈絡膜主要有血管所構成,其厚度常因血管的充盈狀態而有很大的變異,根據一般測量,脈絡膜的前部較薄,約0.1毫米,後部較厚,約0.22毫米,而在黃斑部特別厚。脈絡膜的主要作用是營養視網膜外層,相當於供給大腦營養的軟-蛛網膜;其次能阻斷透入鞏膜進入眼內的光線,以保證成像清晰。胚胎學上脈絡膜來源於中胚葉和神經外胚葉,脈絡膜上腔、脈絡膜血管層和彈力組織來自中胚葉;色素上皮層及視網膜內九層來自神經外胚葉。組織學上脈絡膜分五層:即脈絡膜周層、大血管層、中血管層、毛細血管層和玻璃膜。[1]
葡萄膜與鞏膜之間,除了在渦靜脈出口處貼合緊密外,其餘部分都呈疏鬆連結,在手術或外傷後眼壓下降情況下,脈絡膜血管可因擴張而產生漏出液;或是玻璃體內有牽引,都可使脈絡膜從鞏膜內面分離開來,形成脈絡膜脫離。這在老年人作白內障摘出術或抗青光眼手術後較為多見。炎症滲出和出血也可造成脈絡膜脫離。臨床表現為眼底周邊部出現飽滿隆起,可呈球形、分葉形或環形,由於睫狀體平坦部同時脫離而影響房水生成,使眼壓長期不能恢復。治療應首先閉合創口,加壓包紮,滴散瞳劑,如無效則可在鞏膜上作一切口,放出脈絡膜下積液,再在前房或玻璃體內注入生理鹽水,以促使脈絡膜復位。[2]
目錄
參考文獻
- ↑ 什麼是眼底病?知乎
- ↑ 脈絡膜黑色素瘤是惡性的腫瘤還是良性的,搜狗問問