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肺膿腫患者護理 |
肺膿腫是由於多種病原體所引起的肺組織壞死性病變,形成包含壞死物或液化壞死的膿腔。本病可見於任何年齡,青壯年男性及年老體弱有基礎疾病患者多見。肺膿腫根據不同病因及感染途徑可分為:吸入性肺膿腫、繼發性肺膿腫及血源性肺膿腫。臨床上患者多以高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰為主要表現。肺膿腫患者,由於長期的疾病消耗,患者出現消瘦、乏力,食欲不振和並發其他合併症。早期和徹底治療是根治肺膿腫的關鍵。 [1]
主要護理問題
- 1.體溫過高。
- 2.清理呼吸道無效。
- 3.營養失調:低於機體需要量。
- 4.潛在併發症:咯血、窒息。
護理措施
高熱護理
高熱時應臥床休息,減少氧耗量,可用物理降溫措施,或遵醫囑應用藥物降溫,靜脈補充因發熱而丟失的水分與鹽,做好監測、記錄體溫變化。
感染控制護理
做好口腔護理,晨起、睡前、進食後漱口或刷牙等,減少細菌繁殖。痰液及時處理,痰杯每天清洗消毒。
咳嗽、咳痰護理
注意對患者咳嗽、咳痰、有無咯血等情況進行觀察,將患者所咳痰液靜置後,仔細觀察痰液量、氣味、顏色、性質等,看是否出現分層,並詳細記錄。家屬應協助患者有效排痰,患者取半坐位或坐位,指導其做深呼吸1~2次後,再深吸氣後用力短促咳嗽2次,將膿痰從肺深部咳出。
窒息危險護理
當患者出現呼吸窘迫、胸悶、發紺、意識不清、喉頭痰鳴等呼吸道阻塞及窒息先兆,進行密切觀察,立即報告醫生,並迅速用棉被或棉墊置於下半身使患者處於頭低腳高位,或者抱起患者雙腿倒立,使患者身體呈45°~90°的傾斜,使其頭部向後仰,將患者口腔內痰液及血塊用手掏出,並安慰患者不要害怕,危險解除了,使其恐懼心理消除。 [3]
健康宣教
- 2.患者應多食用含有pp維生素B2[[與K的食物,預防出現口腔潰瘍與炎症。
- 3.家屬應密切觀察患者情況,如身體皮膚出現癰、疥等情況,應立即進行治療,預防擠壓,避免造成血源性肺膿腫的情況。
- 5.家屬應督促患者戒煙,長期吸煙會導致纖毛運動減弱,降低對呼吸道的清潔保護作用,加重肺部感染。
參考來源
- 徐燕梅,王竹,任燕,付麗娟. 肺膿腫患者60例臨床護理體會. 《 CNKI;WanFang 》 , 2012
- 劉永梅. 55例肺膿腫患者的臨床觀察與護理. 《 CNKI;WanFang 》 , 2013
- 李艷春. 50例肺膿腫患者的臨床觀察與護理. 《 中外女性健康研究 》 , 2016
- 童亞慧,陳愛珍,楊青敏. 一例慢性阻塞性肺病伴發肺膿腫、張力性氣胸患者的護理. 《 天津護理 》 , 2015
- 陳會雷. 肺膿腫患者的護理. 《 中外健康文摘 》 , 2013
文獻來源
- ↑ 肺膿腫病人怎麼護理妙手醫生
- ↑ 針對肺膿腫患者護理的注意事項有哪些?醫學教育網
- ↑ 肺膿腫病人的護理措施有哪些快速問醫生
- ↑ 肺膿腫護理措施及健康指導醫學教育網