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神經膠質細胞
[1]

神經膠質細胞(英語:Glia、glial cells、glial neuroglia),又稱神經膠細胞、膠質細胞,是中樞神經系統(腦和脊髓)和周圍神經系統中的非神經元細胞,不會產生電脈衝

  • 它們維持體內穩態,形成髓鞘,並為神經元提供支持和保護。.
  • 在中樞神經系統中,神經膠質細胞包括寡突膠質細胞,星形膠質細胞,室管膜細胞小膠質細胞,在周圍神經系統中,神經膠質細胞包括施旺細胞和衛星細胞。 它們具有四個主要功能:(1)圍繞神經元並將其固定在適當位置; (2)為神經元提供營養和氧; (3)使一個神經元與另一個神經元絕緣; (4)消滅病原體並清除死亡的神經元。 它們還在神經傳遞和突觸連接,和呼吸等生理過程中發揮作用。 雖然人們認為神經膠質細胞比神經元的比例為10:1,但最近的一項研究提供了低於1:1的比例的證據。

神經膠細胞的種類與功能

  • 神經膠質也分許多種類型,各負責一項或多項功能。
      • 星狀神經膠細胞(AstrocyteAstroglia)
      • 如名所示為星型的細胞,他們為神經細胞提供了生理及營養上需求包括: 1) 清除腦部毀損的細胞碎片; 2) 提供養分的供給; 3) 維持神經細胞特定的所在位置; 4) 消化掉死去的神經細胞; 5) 調控細胞外基質的成分
    • 微神經膠細胞(Microglia)
      • 如同星狀神經膠細胞一樣,微神經膠細胞負責消化掉部分死去的神經細胞
    • 單突起神經膠細胞(Oligodendroglia) 為中樞神經系統提供絕緣的包覆效果(myelin)
    • 衛星細胞(Satellite Cells) 提供周邊神經系統生理上的需求
    • 許迋氏細胞(Schwann Cells) 為周邊神經系統提供絕緣的包覆效果
  • 新的研究表明,神經膠質並不只是單純地接收神經元的命令,實際上,它們是在與之交流,神經膠質能夠影響神經元之間的聯繫,並協助判定是否應增強這些聯繫。這些研究結果意味著,長時間被忽視的神經膠質可能在學習和記憶等基本活動中發揮主管重要的作用。
  • 幹細胞很重要,因為它們可以發育分化為各種成熟的功能細胞,這使得它們成為修復受損神經系統的重要不二選擇。現在,研究人員發現,神經膠質似乎具有同樣的能力。[1]

多型性神經膠質母細胞瘤

  • 多型性神經膠質母細胞瘤是最常見的原發性惡性腦瘤,根據美國癌症協會的估計,每年約有1萬3000名病人死亡。
    • 以目前臨床上最有效的治療方式:外科手術切除加上化學藥物及放射線治療,皆無法有效延長多型性神經膠質母細胞瘤復發後的存活時間,患者平均只能存活15-17個月。
    • 多型性神經膠質母細胞瘤會進一步透過腫瘤微環境的調控,像是產生多種免疫抑制蛋白,或是藉由壓抑抗原呈現細胞能力及吸引更多的免疫抑制細胞到達多型性神經膠質母細胞瘤的微環境中,致使病情快速惡化。
  • 多型性神經膠質母細胞瘤會利用各種方法騙過患者自身的免疫系統,進而達到擴散及惡化的目的。

免疫細胞療法的臨床試驗成果

  • 免疫療法是一種有希望治療多型性神經膠質母細胞瘤的方法之一。根據中國附醫先前的臨床試驗,接受自體樹突細胞疫苗(ADCV)治療後的多型性膠質母細胞瘤患者,總存活時間顯著增加了2年。
    • 臨床試驗也發現在腫瘤微環境中的T細胞表現免疫檢查點蛋白PD1的比例,會影響以自體樹突細胞疫苗治療後的總存活時間和疾病進展時間,且呈現顯著的負相關。
  • 研究證實樹突細胞疫苗的價值
    • 免疫細胞療法是透過免疫機轉引發先天或後天免疫反應,過去除了應用在原發性惡性腦瘤(多形性膠質母細胞瘤)的治療,並常應用於來自黑色素細胞瘤的腦轉移性腫瘤,目前已有許多免疫療法也開始應用於其他腫瘤合併的腦轉移或是遠端轉移。
  • 衛福部「特管辦法」的公布,為臺灣的細胞醫療開啟了大門,中國附醫基於先前在樹突免疫細胞臨床試驗的成功經驗,提供符合GTP規範製程的細胞製劑,待審核通過後,2019年即可為惡性腦瘤患者帶來全新的治療方法。[2]

神經膠質細胞的特性

  • 脊髓損傷(SCI)包括脊椎管內的神經損傷。 大多數的脊髓損傷是由脊柱損傷引起的, 脊柱損傷後,影響脊髓傳送和接收從大腦向人體控制感覺, 運動,自主功能的系統發出的指令。
  • 神經膠質或支援細胞,在數量上大大超過了腦部和脊髓的神經元, 具有許多必不可少的功能。
    • 少突神經膠質細胞, 生成髓鞘, 提高了神經信號傳遞的速度和可靠性。
    • 其他一些神經膠質像輪子的緣和輻一樣,圍住脊髓,提供了上行和下行神經纖維束的室。
    • 星形膠質細胞調節神經細胞周圍的液體成份。一些細胞在創傷後會形成瘢痕組織。
    • 一些小細胞, 叫做小膠質細胞, 可能在創傷應激的時候被啟動,清除廢物。
    • 所有這些膠質細胞都產生物質來支援神經元存活, 影響軸突生長。 但是這些細胞也會阻礙損傷的癒合。。[3]

參考來源

  1. 人類永生計劃. 什麼是神經膠質——60秒腦科學常識. 每日頭條. 2016-08-29 [2020-04-14] (中文). 
  2. 細胞治療轉譯中心 副主任 邱紹智、神經外科部 主治醫師 劉俊麟、神經腫瘤科 主任 李漢忠、中國醫藥大學附設醫院 院長 周德陽. 自體免疫細胞治療迎戰惡性腦瘤. 中國醫藥大學附設醫院. 2018-12-15 [2020-04-14] (中文). 
  3. 美國神經外科醫師協會, Craig 醫院,Christopher及Dana Reeve基金會,美國神經障礙與中風研究所. 脊髓損傷 / Spinal Cord Injury. Made with ♡ in New Jersey. [2020-04-14] (中文).