碳14呼氣試驗檢視原始碼討論檢視歷史
碳14呼氣試驗是消化系統疾病的一種檢查方法,能夠判斷患者是否感染幽門螺旋桿菌。它是檢測幽門螺桿菌實驗,它正常值範圍一般是一百以內,如果您檢測的是一百以內,屬於正常範圍。如果您檢測的是一百以上,不論是一百多,還是一千多兩千多,都是屬於感染了幽門螺桿菌,就需要正規的抗幽門螺桿菌治療。目前的國際上一般是使用四聯療法,也就是兩種抗生素加一個質子泵抑制劑再加一個鉍劑,一共服用十四天,停藥一個月再進行複查。
名 稱 | 英文名稱 | 就診科室 |
碳14呼氣試驗 | Carbon 14 breath test | 內鏡中心 |
常見發病部位 | 準確率 | 作用 |
胃部 | 90%以上 | 檢測有無幽門螺桿菌 |
試驗原理
- C14呼氣試驗的原理是:通過口服C14尿素膠囊,進入胃部後,如果胃部存在HP(幽門螺桿菌),幽門螺桿菌就會分解尿素酶水解尿素,尿素被水解後形成二氧化碳隨血液進入肺部並以氣體排出,然後檢測患者呼出的氣體中有沒有被標記的C14的二氧化碳含量就可以判斷是否感染幽門螺桿菌。
試驗優點
- 幽門螺桿菌可引起多種胃病,包括胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、非潰瘍性消化不良、胃癌等。因此,根除幽門螺桿菌已經成為現代消化道疾病治療的重要措施。目前,臨床上最常用的是胃鏡下粘膜活檢的快速尿素酶試驗和14C或13C尿素呼氣試驗。快速尿素酶試驗具有侵入性和創傷性以及交叉感染的危險,且準確率只有70%~85%,而14C或13C尿素呼氣試驗由於其準確率達95%以上,敏感性高、特異性強、無痛苦、無風險、重複性好、準確率高、快速簡便、無交叉感染的優點,被國內外專家一致推薦為診斷Hp的金標準,是目前最為廣泛採用的檢測方法。
適應症
- 消化不良初診者,臨床懷疑有幽門螺桿菌感染。
- 急慢性胃炎和胃和十二指腸潰瘍 粘膜相關性淋巴組織淋巴瘤患者。
- 預防胃癌或有胃癌家族史者。
- 幽門螺桿菌根除治療後療效評價和復發診斷。
- 長期使用NSAID(非甾體抗炎藥)類藥物者等。
- 幽門螺杆感染的流行病學調查與篩選。
檢測方法
- 患者需空腹或進食後兩小時後開始做此試驗,用20ML涼開水沖服14C尿素膠囊一粒;
- 服膠囊後靜坐15至20分鐘後吹氣,嚴禁倒吸,深吸氣再對着呼氣卡吹氣3分鐘,中間可以離開換氣。
- 呼氣卡顏色完全變成淡黃色,吹夠3分鐘,開始測量,如沒有變色繼續吹氣約5分鐘後停止。
- 呼氣卡須大頭插入,嚴禁小頭插入,測量時嚴禁拔出呼氣卡。
注意事項
- 受檢者在近一個月內不能服用抗生素、鉍劑、抑制劑等對Hp有抑制作用的藥物,以抗炎為目的的中草藥者,容易出現假陰性,建議停藥後進行檢測。
- 急性上消化道出血會降低14C-UBT敏感性,但不改變特異性,14C-UBT陰性的出血患者,應在血止五天後複查。
- 受檢者沒有空腹會影響準確性。
- 孕婦、哺乳期婦女、16周歲以下少年不可做此試驗。
檢查前禁食禁水六小時。[1]
安全性
- 碳14尿素呼氣試驗應用於臨床十幾年,未見到明顯的不良反應的報道。專業性評估報告證實碳14呼氣試驗對患者和操作人員的輻射危險可忽略不計,臨床上可以安全使用。
區別
- 碳13和碳14檢測有什麼區別?
- C13是C14的改良版,兩者都是如今檢測幽門螺桿菌常用的測試,在本質上是沒有什麼區別的。主要的區別點是C13是穩定性核素,沒有放射性。
在準確率方面,兩種呼氣試驗是一樣的,而且碳14呼氣試驗比碳13呼氣試驗更便宜。[2]