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瘦臉手術 圖片來自秀珍整形預約網

瘦臉手術是指利用各種外科手段將面部的尺寸變小的各種手術的總稱，也叫瘦臉整形，不是指某一單項手術。

基本信息

瘦臉手術通過重建顱面骨和眼眶、顴骨和頜骨、頦骨和唇頰骨之間關係，使頭部輪廓、面部輪廓符合或接近黃金分割律(寬長比為1：1.618)，從而獲得較理想的美貌面型。

頭部輪廓以兩側顴弓突端點間距為寬，以頭顱頂點至頦頂點間距為長，是大輪廓;面部輪廓以眼水平線的眼眶面距為寬，以髮際點至頦頂點間距為長，是一較小輪廓。如果兩個輪廓中有一個的比例離黃金分割比例較遠，那就會影響臉面部的美貌。醫學整形美容外科3L定位分層吸脂通常針對不同的失調採取不同的方法進行矯正。

1、咀嚼肌、下頜角肥大而導致的雙側面部膨隆肥大，即通常說的三角臉型，給人以粗礪的感覺。可採用下頜角截骨、咀嚼肌部分切除整形術治療以獲得柔美秀氣的面型。

2、雙側顴骨過高過突、顳部凹陷導致的菱形臉，顯得顴面區突出，中面部過於寬大，常給人以兇狠或憔悴之感。宜採用雙側顳部生物材料植入、雙側顴骨縮小術，使顳部豐滿、顴區圓潤。

3、頦部短小或後縮，與上、中面部比例失調，使得下面部感覺較寬大。可通過頦截骨、植骨成形或頦部生物相容性材料植入隆頦術治療，使頦面各部分比例協調，產生鵝蛋形秀美面龐之效果。

4、對於面頰臃腫、頦下脂肪堆積者，宜使用脂肪抽吸術，將面頰部、頦下區贅余的脂肪組織吸除，恢復輪廓清晰、富有立體感的俏麗面型。

手術方式

1、取頰脂肪墊

肪墊肥大會讓臉頰顯得很寬，很豐滿，使得臉變成圓形臉，頰脂肪墊摘除以後可讓面頰變得平滑起來。取頰脂墊手術是在口內進行切除的，手術的過程簡單，創傷也小，它是不會影響正常的生活的，也不會留下疤痕。

2、注射瘦臉針

瘦臉針是比較適合單一的咬肌肥大症狀的，咬肌肥大會顯得臉變成方臉，在短短几分鐘注射瘦臉針以後就可以正常的活動了。注射以後1個月到三個月的時間裡臉慢慢的變瘦，半年以後或者是一年以後，可以根據個人的情況再進行一次或者兩次的注射，這樣它的效果會持續一兩年的時間。

3、磨下頜角

下頜角，也叫腮幫子，如果女性的下頜角很突出，從側面看就會顯得很男性化，缺乏柔和、流暢的感覺，使臉看上去特別的大。下頜角成形術是將方臉變成瓜子臉的最好方法。從解剖的結構來看，下頜由內而外包括下頜骨、咀嚼肌、皮下脂肪、皮膚等組織，如果其中的一個發達或者肥厚的話就會影響整個臉部，成為方臉、梯形臉或者是大餅臉。

注射瘦臉

常用最簡易方法，是通過局部注射藥物的方法，使咬肌的體積縮小，從而達到瘦臉的目的，微創無疼無痕，2周後即可悄悄變美，效果維持一年左右。術後當天即可工作學習無任何影響，無副作用。

瘦臉針瘦臉實質上就是採用肉毒桿菌毒素注射治療咬肌肥大。女性以橢圓形面型為美，常因下頜角處肥大而要求整形。其中90%以上的病人伴有良性咬肌肥大，希望能同時削減。

副作用

肉毒素瘦臉針副作用很少，只要是在正規的醫院接受肉毒素注射，並且在專業的醫生指導下進行正確護理，一般情況下都不會有肉毒素瘦臉針副作用出現。

注射肉毒素瘦臉針來治療咬肌肥大，一般在面頰的兩側各選擇一到幾個注射點注射。注射時應儘可能緩慢，注射後不要進行局部按摩和其它特殊處理。

肉毒素注入咬肌一個月即可看到咬肌萎縮和臉形的改變。作為一種肌肉注射藥，不會出現很明顯的肉毒素瘦臉針副作用。

一般情況下注入肉毒素瘦臉針後，局部的不良反應有咬肌過度無力，還有由於肉毒素向臨近的肌肉組織擴散，所引起的一系列反應，而這些臨床表現與注射部位和注射肉毒素的劑量是有很大關係的。

個別人士會發現注射肉毒素以後有發熱、不適和疲勞等症狀。一般這些情況都會在數周內自行消失。

拔智齒瘦臉

「拔掉兩邊的智齒，就可以讓臉部瘦下來，楊冪張栢芝就是這樣縮小臉型的。」這種說法讓許多大臉MM深信不疑。事實上，拔智齒達到瘦臉效果，必須具備的前提是臉皮的肌肉要夠薄，如果肌肉層比較厚，拔完牙後的凹陷效果根本看不出來。另外，每個人的臉部輪廓是由顴骨、下頜骨和牙齒聯合構成的，拔牙之後面部骨骼並不會改變原來的位置和形狀，因此對臉型的改變也不會產生顯著的影響。最重要的是，如果智齒位置長得不對，比如長在神經上，這種情況下拔牙存在很大風險。 摘除面部脂肪墊　快速瘦臉的一種方法，需要動一個小手術，十幾分鐘即可完成。術後口服抗生素5天，漱口5天，冰敷3天，7天拆線，1至3個月會發現臉頰越來越瘦。如果你的臉型較胖、較圓，尤其是面中部肥胖，或者雙側臉型不對稱，那建議可以考慮使用這種方法。但是這種方法只能瘦掉雙頰部位，不能減掉雙下巴，並且對於方臉、國字臉等骨架偏大的MM來說，可能效果不是那麼理想。

缺點：雙下巴、方臉、國字臉效果不理想

下巴整形

通過下巴整形，做一個略尖而微翹的下巴，也能達到「瘦臉」的目的。隨着錐子臉、V型臉的流行，女性的下巴成為備受矚目的焦點，看看小臉美女們，無一不擁有一個微長而精緻的下巴，正因為這個臉部黃金「倒三角區」對「大臉盤」的改造作用效果顯著，才讓人們趨之若鶩。想成為名副其實的小臉美人，下巴整形是很有效的一個方法，藉助現代強大的整形技術，圓臉變小臉不再是難事。需要注意的是，墊下巴的假體選擇非常重要，一定要謹慎選擇安全無排異性的材料。

下頜骨整形

下頜骨整形也叫下頜角整形：既往治療下頜角採用口外切口，遺留疤痕，而且截骨線不平整，外觀線條不流暢，特別是小數情況下可能損傷面神經。多採用口內磨骨的方法，可以避免併發症的發生。我們採用美國進口的微動力帶冷光源和自動保護裝置的磨骨系統治療下頜角肥大，採用局部麻醉，通過口內 3cm 切口，對下頜骨進行磨除，由於視野清楚出血很少，不會損傷面神經，磨骨面非常流暢。手術的同時可以去咬肌，術後不遺留面部疤痕，很受歡迎的技術。

顴骨顴弓整形

顴骨顴弓整形是針對面中部的瘦臉手術，術後可以使面中部從正面觀察時明顯變窄，起到瘦臉的作用。

顴骨顴弓是位於面中部兩側的骨性結構，起到維持人體面形和保護作用。亞洲人多因顴骨顴弓過於向兩側突出，而使面型寬擴扁平。很多愛美人士為了讓臉形更加有層次和年青，選擇瘦臉手術，面中部的瘦臉手術主要以顴骨顴弓縮小整形為主。

顴骨顴弓縮小整形的手術方法很多，可以分為磨骨和截骨兩大類。磨骨手術操作簡單，但磨骨後 顴骨顴弓變薄，保護作用削弱，另外磨骨時對骨骼的損傷程度相對較大，兩側的對稱性比較難以控制等因素卻限制了磨骨術的應用。

截骨法顴骨顴弓縮小術的應用避免了磨骨術的很多缺點。截骨術是指從顴骨顴弓複合體的不同部位將顴骨顴弓截開，移動並固定於新的位置，使顴骨顴弓的弓度發生改變，從而起到瘦臉的目的。根據截骨位置和方法的不同，截骨法顴骨顴弓整形術又有顴骨顴弓前端截骨，三角架式截骨，顴骨顴弓中斷及後端截骨等適用於不同條件受術者的多種手術方法供選擇使用。

手術方法

1、切口從下唇正中開始，垂直向下直達頦下並繼續沿下頜下緣下2cm處向後繞過下頜角直達乳突尖，切開皮膚、皮下組織，頸闊肌直至頜下腺外側面。

2、結紮頜外動脈和面前靜脈。翻開皮瓣，潛行分離，在相當於咬肌前緣的下頜骨下緣處可找到頜外動脈（可觸及搏動）及與之平行的面前靜脈，結紮、切斷。

3、掀起下頜骨外側面的軟組織，包括下頜體部的骨膜和下頜升支部的咬肌纖維，在頦孔處切斷頦神經血管束。在頰溝處切開頰粘膜。

4、鋸斷頦部聯合，拔除患側第一門齒，用線鋸截斷頦部聯合。

5、剪斷喙突及髁狀突的連接把鋸開的下頜骨向外下方牽引，剪開隊着於下頜骨舌側的口底肌肉和粘膜，再剪開翼內肌和顳肌的附着處，結紮、切斷下牙槽神經、血管，最後將髁狀突周圍的關節囊和翼外肌附着處剪斷，即可取下 一側的下頜骨。

6、縫合口腔粘膜 把口底粘膜切緣與頰部粘膜切級嚴密縫合，並應作粘膜下加固縫合1-2層。

7、即時植骨 取一塊長度和彎度都較合適，並在末端帶有軟骨的肋骨。即時移植在下頜缺損處以代替的下頜骨。帶有軟骨的一端置於顳骨的磁節凹內。在健側下頜骨斷端之外側面除去約1cm以上皮質骨以便使同樣除去皮質骨之肋骨與它貼合。鑽孔後用細鋼絲固定，使之骨性癒合。

8、縫合 止血後用生理鹽水沖洗創口，安置橡皮引流條或負壓吸引管，逐層縫合。

注意事項

1、瘦臉前兩周內，不要服用含有阿斯匹林的藥物，因為阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低;

2、若患有高血壓和糖尿病，應該在初診時翔實向醫生告知病情，以便應診大夫確認瘦臉方案;

3、瘦臉前確定身體健康，無傳染性疾病或其他身體炎症;

4、瘦臉前不要化妝;

5、女性瘦臉要避開月經期、孕期以及妊娠期;

6、男性瘦臉要提前戒煙一周。

注意事項

1、拆線前要堅持用鹽水或醫用漱口水漱口防止感染;

2、瘦臉後要住院觀察，靜脈輸液使用止血藥，抗菌素;

3、瘦臉後可對局部傷口加壓包紮或用冰袋冷敷，但壓力不宜大，以免損傷手術部位。術後一旦發生出血不止和嚴重血腫，應及時到醫院複診;

4、瘦臉後應有安靜舒適的環境休養。避免負重從而加重傷口腫脹;

5、瘦臉當日傷口會有些疼痛，但隨着時間的推移會逐漸減輕。病人不要急於吃去痛片，因為阿斯匹林類藥物會加重傷口出血;

6、瘦臉後避免進食刺激性食物，如辣椒等;

7、瘦臉後嚴格遵守醫生囑咐服藥及複診。

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注射原理

瘦臉針是通過阻斷神經與肌肉的神經衝動，讓過度收縮的肌肉鬆弛，麻痹過於發達的肌肉，它是利用麻痹肌肉來達到失能性的萎縮的目的，使的原本肥厚增生的肌肉縮小，達到小臉的功效。瘦臉針注射的效果是慢慢出現的，注射後約兩周到一個月左右開始出顯效果。效果一般可以維持5-10個月左右。如果適當地避免頻繁的咀嚼運動(如嚼口香糖、磕瓜子等)，還可以保持更長的時間。

超聲法瘦臉

超聲法瘦臉是用機器發出的超聲頻率，起到皮膚鬆弛的有收緊作用。同時不打針，沒有疤痕，恢復後只要不暴飲暴食，可以保持5到10年，效果不錯。

其原理與超聲法去眼袋相同，任何組織細胞都有固體的超聲振動頻率，面部脂肪細 水果沙拉

胞也不例外，當機器發出的超聲頻率與脂肪細胞頻率一致時，會發生共振反應。當這共振反應到達一定的能量密度時，脂肪細胞的細胞膜就會破裂。這樣面部脂肪細胞就乳化死亡了，以後就不容易復發了。

超聲法瘦臉具有面部年輕化的作用，表現在以下幾方面：

(一)通過超聲波把脂肪消除，起到瘦臉的療效，吸除皮下脂肪組織，改善面部形態。

(二)脂肪沒有了，重力作用也就減少了，面部自然不會再下垂，無論多少錢，也是值得的。

(三)超聲法瘦臉能夠讓你的皮膚變緊緻，光滑而富有彈性。吸脂針管刺激皮下組織可促使使成纖維細胞增生，重建血運，皮膚及皮下血流增加，恢復皮膚的彈性，促使皮膚收縮。

禁忌症

1、精神不正常或有心理障礙，對自身條件缺乏認定，一味追求不切合實際的重瞼形態者；嚴重瘢痕體質，或凝血機制異常者應事先對醫生說明。

2、有出血傾向的疾病和高血壓症，以及心、肺、肝、腎等重要器官的活動性和進行性疾病的病人。

3、先天性弱視，內眼或外眼，眼周有急、慢性感染疾患尚未被控制和自愈者；在既往手術中，明確對局部麻藥過敏，或抗麻藥者應告知手術醫生。

4、面癱瞼裂閉合不全者；眼睛內外有感染疾病者，應先治癒後再行手術。有某種傳染、精神病或心理不健全或心理不穩定者。

5、各種原因的眼球過突，過凹或眼瞼退縮者；予知手術達不到理想效果者，應慎重對待。

6、家屬堅決反對者。

7、上瞼下垂者。

8、女性處於例假期間者，懷孕或月經期間，因用藥和凝血障礙，以免影響胎兒或手術出血。

注意事項

重症肌無力者、患有神經肌肉疾病者。過敏體質者。妊娠及授乳期者。使用氨基糖甙類抗生素(如慶大黴素、鏈黴素等)者。精神不正常，自控能力差者。不能減少面部表情肌頻繁活動的人。心、肝、腎等內臟疾病的人。腎上腺分泌異常患者。

注射前注意事項

1、Botox是一種劇毒藥，用它來治病、去皺是醫療行為，決不是商業美容院的項目。操作者必須是經過培訓的醫生，決不能亂用、濫用。美容診所必須是經過國家批准的醫療機構。

2、正規的肉毒桿菌(Botox)較貴，有成本控制，所以價格太低不值得信任 。

3、注射當日要停止使用化妝品。

注射後注意事項

1、還要預知注射部位的皮膚輕微紅腫，一般幾小時後消退，少數人被注射的部位會有輕微淤血，但很快消失。

2、4小時到6小時內，最好不躺下，以免肉毒桿菌(Botox)流散。

3、6小時內，不宜洗臉，不要化妝，別好奇或觸摸注射部位，不宜運動。

4、專業性的醫生會叫你一星期後複查。

5、注射後不要按摩局部，疫苗毒素擴散。

6、注射後一個月內禁止作臉部按摩、熱敷、揉搓。

7、注射後避免吃硬殼類食物；一周內禁食辛辣、海鮮食物、忌煙酒。

8、早期可有咀嚼無力、酸痛現象。

9、因為咀嚼習慣，注射後兩側仍會有輕度的不對稱。

10、少數人可能對藥物不敏感而導致效果不明顯，所以2周後應複診。

11、肉毒桿菌瘦臉(瘦臉針)後是可恢復的，也就是說它在六個月之後，理論上還需要再次注射才能維持效果。也有部分人群注射2-3次後能長時間保持了，若想延緩咬肌恢復的速度，就要少吃硬、韌的食物）但是臨床上我們發現，有些人注射了兩次到三次之後，並不需要再次注射來維持效果，也就是說BOTOX對於國字臉有長期的療效。原因是在肉毒桿菌的療效期間，人體無法過度使用嚼肌，如果藉此能夠改掉過度使用嚼肌的習慣，在肉毒桿菌的療效過後，瘦身後的嚼肌並不會再度肥厚增生。

12、一個注射後一個星期內不要熬夜，上火後使藥物作用減少。

吸脂減肥修復是指吸脂術後造成的皮膚組織凹凸不平，雙側不對稱等不良表現，進行重新修復，從而達到滿意的效果。雙腿明顯粗細不對稱、膝蓋上明顯凹陷流線性差、臀部吸脂後成凹坑狀，腰腹部吸脂銜接不好造成明顯條索狀或凹凸不平。過度凹陷的原因是吸脂過深，凸起的原因是吸脂過淺，沒吸到位造成整體明顯不平整，肢體雙側不對稱。

會痛嗎

打瘦臉針是不會有明顯疼痛感的，就像蚊蟲叮咬似的，打過後就不痛了，瘦臉針適合不想改變過大，或者怕痛不想削骨瘦臉的人，瘦臉針主要針對咬肌肥大的人群，短時間內可起到瘦臉效果。瘦臉針這種瘦臉方法避免了傳統醫療的瘦臉手術創傷性從而受到了更廣泛的歡迎。打瘦臉針需要由專業的醫生操作能保證全面的安全性，不會過度的疼痛和保證避免不良反應。

反彈嗎

咬肌發達很多情況下是因為過度使用咀嚼肌而造成的，比如經常嚼很硬的食物，愛吃硬殼食物等。嚴格來說，瘦臉針是不能達到永久效果的，但是談不上反彈。

維持時間

瘦臉針打的次數和瘦臉維持的時間長短有關。維持時間的長短又和注射藥劑的來源、用量、用法以及注射瘦臉醫生的技術、求美者的自身身體情況有關。有的朋友需要多次的注射治療才能起到明顯的瘦臉效果，而有的朋友一次即可有不錯的瘦臉效果了。

準備事項

一、 醫生確定注射那個部位，進行部位清潔，清潔五分鐘。

二、 注射的部位主治醫生要塗抹表面麻醉劑，塗抹完需要等待15分鐘左右。

三、 注射部分消毒一到兩分鐘。

四、 注射瘦臉針，15-30分鐘，根據每個人的個人情況而定。