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異位性皮膚炎
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異位性皮膚炎(Atopic dermatitis,簡稱AD),又叫過敏性皮膚炎或異位性濕疹(Atopic eczema),常見症狀包含發癢紅腫,以及皮膚龜裂

  • 發炎區域常有清澈液體流出,液體會隨著發炎時間越久而越濃。
  • 異位性皮膚炎常初發於孩提時期,嚴重程度則隨年紀變化]:
  • 未滿足歲的孩童身上紅疹常遍布全身;年紀稍大時影響範圍則主要位於膕窩及肘窩處;
  • 成人則好發於手腳。抓搔病灶會使症狀惡化,並提升皮膚感染的風險。
  • 許多患者常合併有乾草熱及哮喘的症狀。

特性

  • 異位性皮膚炎是一種基因異常、免疫失調、皮膚先天障壁缺損,所引發的慢性皮膚疾病,通常會因為先天基因問題,加上環境誘發,出現皮脂腺分泌不足現象,使肌膚處於乾燥的狀態,進而出現「癢感」。
  • 通常患有異位性皮膚炎的小朋友,爸媽中至少有一人小時候曾有濕疹的困擾。
  • 最大的特徵就是癢,尤其睡覺時,常因癢而無意識搔抓,導致發炎,增加傷口感染的機率,嚴重時甚至要住院治療。[1]

患病原因

  • 通常患有異位性皮膚炎的小朋友,爸媽中至少有一人小時候曾有濕疹的困擾。
    • 環境中各類過敏原也有影響:如寵物、汙染、塵蟎⋯等。
    • 食物如海鮮、牛奶⋯等許多因素都可能是造成小朋友患有異位性皮膚炎的原因。
  • 異位性皮膚炎 (atopic dermatitis, AD) 又稱異位性濕疹、過敏性濕疹,是一種會反覆發作的慢性皮膚發炎疾病,與遺傳因素及環境誘發因子有關,原因為免疫系統失調,或因肌膚屏障功能較弱,無法承受外在環境刺激而發病。
  • 正常皮膚上有兩道防護層:[微生物群落]這些微生物群與皮膚和平共存,能好好維持皮膚的健康機能, [皮脂膜]似皮膚的保護牆,具保護皮膚免於外在刺激的屏障功能。
    • 異位性皮膚炎的防護層被破壞:[微生物群落] 群落中壞菌比例過高,微生物群落裡好壞菌比例失衡→ 微生物群落必須恢復平衡。由[皮脂膜]組成的保護牆破裂,屏障保護功能被破壞→ 必須重建皮脂膜、恢復屏障功能。

防護做法

  • 異位性皮膚炎/皮膚乾癢症狀保養小秘訣。
    • 每天三步驟,給肌膚更好的呵護。
  • ■ 選用專為異位性皮膚設計、安全有效的產品。
  • ■ 天天使用保濕劑,全身塗抹長效保濕的乳霜滋潤皮膚。
  • ■ 針對局部搔抓、結痂傷口,使用具修復效果的全面修復霜。

異位性皮膚炎8個改善重點

  • 1)修剪指甲、避免搔抓:剪短指甲可降低搔抓所帶來的傷害,也能降低破皮、感染的風險,嬰幼兒睡覺時可戴上手套,防止無意識抓癢造成的受傷。
    • 若皮膚出現流膿情況,可能為細菌引起的繼發性感染,須立即就醫治療。
  • 2)飲食:避免接觸可能引起過敏的食物,如蛋類、海鮮、花生、牛奶、堅果、小麥等,以降低皮膚搔癢的機會。
  • 3)溫度、季節變化:溫差變化大或流汗都可能加重皮膚搔癢感患者須加強保濕工作,以免加重皮膚乾癢的情況。
  • 4)空氣汙染:空氣品質指數較差時不宜出門,避免前往空汙較嚴重的區域、遠離菸害,才能降低誘發過敏的機會。
  • 5)居家環境:動物毛屑、灰塵、毛髮、羽毛、地毯都是常見的過敏原,平時應留意居家環境清潔,避免給予孩童絨毛玩具;寢具、枕頭每週以熱水清洗或高溫曝曬,減少環境過敏原才能避免誘發疾病。
  • 6)衣物:服裝可選擇較為柔軟、舒適、寬鬆或透氣的衣服,質料上可選擇棉質,避免羊毛、尼龍等衣料。
  • 7)沐浴、清潔:洗澡時避免使用過熱的水或鹼性肥皂,可用較溫和或異位性皮膚炎專用的肥皂,減少水分流失。
  • 8)異位性皮膚炎是皮膚敏感而不是髒,所以不須過度清潔。[2]

注意事項

  • 情緒壓力:精神壓力可能惡化皮膚炎的症狀,可多安排一些能放鬆身心的娛樂或活動,保持情緒穩定與紓解壓力。
  • 保濕的重要性:異位性皮膚炎的患者,因皮膚屏障已有缺陷,除了水分不易留住,也容易受到過敏物質的刺激,加上發炎的皮膚,使水分流失更加嚴重。
  • 飲食上要注意:
    • 1)少吃寒涼性食物:如瓜類(苦瓜、西瓜、香瓜)、柚子、柑橘類水果等。另外,冷飲(手搖杯)、太甜、太油的食物,像是巧克力、乳酪、牛排、香腸、牛肉、動物內臟等都要忌口,在中醫的理論,都會影響脾胃的正常功能,久了容易引發濕疹發作。
    • 2)不吃容易致敏的食物:像是乳製品和小麥製品、雞蛋……等。請參考下表由澳洲濕疹協會發布之」避免濕疹大發作的食物」。
    • 3)少吃刺激性食物:如濃茶、咖啡、酒、辛辣物,及燥熱性的食物如蔥、薑、蒜、胡椒、洋蔥、麻油、菇類及竹筍等,這些食物都會增加體內的熱濕,使得發炎反應更形惡化。[3]

參考來源

  1. 做對3件事,異位性皮膚炎不再來. 康健雜誌. 2016-10-21 [2020-03-05] (中文). 
  2. IHEALTH. 異位性皮膚炎8個改善重點,保濕與治療方式介紹. 健康報報. 2018-11-03 [2020-03-05] (中文). 
  3. 潘懷宗. 潘懷宗/濕疹讓你奇癢難耐?少吃這3類食物. 元氣網. 2018-04-26 [2020-03-05] (中文).