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湯藥

來自北京日報的圖片

湯藥(tāng yào),指的是用水煎服的中藥。 出自《史記·袁盎晁錯列傳》:"陛下居代時,太后嘗病,三年,陛下不交睫,不解衣,湯藥非陛下口所嘗弗進。"晉·葛洪《抱朴子·至理》:"夫愚夫乃不肯信湯藥針艾,況深於此者乎!"據記載,湯藥是伊尹發明的。

《兒女英雄傳》第十九回:他老人家是早年斷弦,一向便在書房下榻,直到一病垂危,我還同你父親在那裡服侍湯藥,早晚不離。曹禺《雷雨》第一幕:"四鳳裝做不聽見,依然濾她的湯藥。"

基本信息

中文名稱; 湯藥

含義; 用水煎服的中藥

出處; 《史記·袁盎晁錯列傳》

藥材; 黃芩、知母等

服用方法; 熱服、溫服、冷服

服用時間; 每日一劑,早晚各服一次

中藥煎服方法簡介

1.煎藥器具:在煎藥時儘量使用砂鍋、不鏽鋼、玻璃、搪瓷等為佳,忌用鐵器、鋁器、銅鍋。因為前者理化性質比較穩定,不易與藥物中的成份發生反應,以保證藥物的療效。而鐵銅類成份性質較為活潑,易與藥物中的成份發生反應,影響療效。

2.浸泡方法:煎藥前,應先將藥物放入藥鍋內,加乾淨的冷水浸泡藥物,加水量以淹沒過藥面3-5cm,浸泡20-60分鐘為宜(過久則藥物易發霉變質),這樣有利於藥物有效成份的煎出。

3.煎煮方法:每劑藥煮兩次。第一煎先用大火將浸泡好的藥煮沸後,改用中、小火,維持藥物沸騰;第二煎加水適量少些(以淹沒過藥面),火候同第一煎。煎時最好加蓋,一般情況下煎藥時注意不宜頻頻打開鍋蓋,否則氣味易走失,藥效降低。

4.煎熬時間:藥物煮沸後開始計算時間。一般藥物第一煎20-30分鐘,第二煎15-25分鐘;滋補及質地堅實的藥物第一煎40-60分鐘,第二煎30分鐘左右;解表、理氣及質地輕鬆、芳香的藥物第一煎6-15分鐘,第二煎5-10分鐘。

5.濾取藥液:藥液煎取量需根據病人的病情、年齡等具體情況決定,成人量約200-300ml,兒童量約為成人的1/4-1/2,即50-150ml。

6.服用時間:每日一劑,早晚各服一次。上午服用第一煎所煎出的藥液,下午服用第二煎所煎出的藥液,這樣可以使兩煎藥物在體內的濃度和所起的作用均勻可靠。也可以將兩煎藥汁混合,分上午和下午兩次服用,兩次以相隔6小時左右為宜。當天煎的藥當天最好服用完,不宜保存。滋補藥宜飯前半小時服用;清熱藥及對胃腸有刺激的藥物宜飯後半小時服用;其它藥劑請遵醫囑。

7.服用方法:服用方法分熱服、溫服、冷服3種,一般而言,發汗解表藥和溫補藥宜溫服;祛寒藥、治療關節痛和潰瘍病的藥宜熱服,清熱解毒藥宜冷服。

8.注意事項:中藥包里經常看到用紙或紗布另包的中藥,標有先煎、後下、包煎、沖服等字樣。一定要按要求去做,否則將影響藥物的效果。煎煮過程中視情況可以補加水量,但要不斷攪拌,防止溢鍋、糊鍋。

(注意:熬焦、熬糊藥物的藥液切不可服用,以免中毒。)

特殊煎法的注意事項

對一些性質特別的藥物,根據病情需特殊煎煮的,醫師一般都在處方上註明,負責調配處方的藥師也會特別囑咐病家,並予以單包,主要有以下幾種類型:

先煎:對於礦石類、動物角甲、貝殼藥物、有毒類藥物,如生石膏、龜板、烏頭等,因其質地堅硬、有效成份不易煎出、具毒性等原因,需在煎煮其它藥物之前砸碎,提前煎煮30分鐘;

後下:對於含揮發性成份如薄荷、青蒿、藿香等,還有不宜長時間煎煮的如鈎藤、杏仁等藥,應該在其它藥物煎好前10-15分鐘再放入鍋內煎煮;

包煎:對於一些花粉種子類如松花粉、蒲黃、葶藶子等,質地較輕體積小的顆粒種子的如車前子等,含細小絨毛的如旋復花等,煎煮前須用紗布包好後與其它藥物同時煎煮;

烊化:對於某些膠質或粘性較大且易溶的藥物,如阿膠、鹿角膠、飴糖等,先加溫使其溶化,再加入已去渣的藥液中微煮,或趁熱攪拌使之溶解;

溶化:對於芒硝、玄明粉等易溶化的藥物可直接在煎好的藥液中溶化;

另煎兌入:對於人參、西洋參、鹿茸、蟲草等貴重藥物可以另行煎煮,汁液直接兌入其它藥液服用;

沖服:對於牛黃粉、三七粉、麝香等可直接用藥湯衝下。[1]

參考文獻

  1. 湯藥, 360國學 ,