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氣道異物
氣道異物
原圖鏈接

就診科室 :急診科

發病部位 :喉、氣管及支氣管

常見病因 :異物或分泌物阻塞氣道

常見症狀 :清醒患者突然不能講話

咳嗽,窘迫窒息

氣道異物,臨床一般是指喉、氣管及支氣管外入性異物。清醒患者突然不能講話、咳嗽,並有窘迫窒息症狀,或在頭後仰或三步法開放氣道(仰頭、開口、托下頜)後仍不能進行有效正壓通氣,吹氣有阻力或胸廓不能抬起,應考慮氣道異物或分泌物阻塞。 [1]

病因

異物分泌物阻塞氣道[2]

臨床表現

氣道異物症狀
原圖鏈接

清醒患者突然不能講話咳嗽,並有窘迫窒息症狀,開放氣道後吹氣有阻力或胸廓不能抬起。 [3]

搶救

通氣良好者

對清醒患者,咳嗽是最好的排除呼吸道異物阻塞的方法,適用於通氣良好的患者。

完全和部分阻塞者

對於氣道完全性阻塞和氣體交換不足的部分性阻塞患者,主要採取腹部擠壓法和胸部衝擊法。

(1)腹部擠壓

(2)胸部衝擊法

(3)強迫患者開口的方法 [4]

醫院救治

採取上述方法如仍不能祛除異物,應及時送醫院處理。醫務人員可通過有關的醫療器械進行更有效的處理,常用器械有喉鏡、壓舌板、開口器、手術鉗,通過器械直接取出或吸出異物,直至做口咽插管、氣管插管、環甲膜穿刺或切開。 [5]

視頻

氣道異物

[6]

氣管異物緊急處理

[7]

氣道異物阻塞

[8]

參考來源

  • 張勤修,楊慧.   氣道異物16例誤診分析. 《 CNKI 》 , 1997  
  • 徐長青,張俊祥,馬宜傳等.   多層螺旋CT對氣道異物的診斷價值. 《 臨床放射學雜誌 》 , 2012  
  • 趙德育,錢璐璐.   氣管支氣管鏡檢查術在兒童氣道異物診治中的價值. 《 WanFang 》 , 2013  
  • 羅社聲,王財富,祝國紅等.   80例小兒氣道異物支氣管肺泡灌洗液細菌培養結果分析. 《 中華兒科雜誌 》 , 2006  
  • 李政偉.   X線與螺旋CT對氣道異物的診斷價值比較. 《 CNKI;WanFang 》 , 2011

文獻來源