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李梴

人物簡介

　　明代醫學家李梴，字健齋，明朝江西旴江地域南豐縣人，江西古代十大名醫之一。

人物生平

　　李梴約生活於明代嘉靖至萬曆年間。出身書香門第，早年習儒，崇尚宋明理學，為邑癢生。青年時期因病學醫，博覽群書，有豐富的臨床經驗，行醫於江西、福建兩省。晚年，有感於「因病陟醫，苦無統要入門」，乃收集醫書數十家，「論其要，括其詞，發其隱而類編之」，將其數十年積累起來的學術心得，撰成《醫學入門》九卷，於明萬曆三年（元1575年）刊行問世。該書通俗易懂，便於初學者閱讀，在中外具有重要影響。學術上李梴繼承了宋元以來儒醫大家援理入醫的一貫研究學風，常以道家及理學思想探討闡釋醫學，形成許多富有新意的思想觀點。

醫學著作——《醫學入門》

　　他私淑旴江前賢席弘、危亦林針灸及喉科，精針灸、內、外、婦、兒、五官科，撰《醫學入門》，有「喉風十八症」論述及首創「南豐李氏補瀉法」，擅用「上補下瀉」針法治療五官疾病，為後世稱頌，明代楊繼洲《針灸大成》亦私淑其術。是書內容廣博，分類明細，闡釋全面，分經編列針治效穴，分類匯聚本草良藥，分科介紹常用驗方，並附雜病急救諸方，強調治病求本，其中囊括了諸多臨床實踐經驗，對後世醫學的發展有着重大影響。如朝鮮許浚的《東醫寶鑑》中則引用了本書的大量內容，日本曾掀起近百年的「《醫學入門》熱」。

學術思想

　　習醫階梯
　　李梴撰寫本書初衷為初學者入門，已成為明代以來一部頗具影響的醫學入門之書。內容包括醫學略論，醫家傳略，臟腑經絡與內、外、婦、兒、針灸各科及本草等。其主要特點有二：一是將多種古人著作重新合併分類，提取其精華而成；二是以《醫經小學》為主要藍本，用歌賦形式寫作。《醫學入門》的許多正文是用歌賦形式寫作，但又以大量注文作補充說明，不僅匯集了各家學說，而且也闡明了作者自己獨特的見解。該書集醫學基礎、臨床為一體。全書可以全、細、深、簡四字概括之」。
　　崇尚醫德
　　他在《醫學入門》書後專著《習醫規格》一文，對醫生的學習方法、診治要求、職業道德逐一作了詳細的闡述，提出具體要求。
　　臟腑闡發
　　臟腑功能《醫學入門》理論上非常重視臟腑學說。《醫學入門》「臟腑」一節分「總論」與「條分」兩部分，系統地論述了臟腑的功能、常見病證及治法，條目分明，較有層次，可謂為中醫學臟腑理論系統化做出了貢獻。
　　《醫學入門》最早記載了不同於陰陽表里關係的關聯方式———臟腑別通，拓展了髒與腑之間的關係，豐富了藏象學說的內容，尤其是為經絡腧穴提供了新的理論依據。其基於臟腑別通理論提出了一些具體的治療方法，如治療肝病注重疏通大腸，大腸病如痢疾、泄瀉、便秘等皆宜平肝和血，水道不利時治肺宜利水的『提壺揭蓋』法等，在臨證時具有一定的指導作用。
　　針灸創見
　　《醫學入門》中曾提到「每日一身周流注六十六穴，每時周流五穴」（除六原穴過經）的開穴方法。
　　其所倡導的取穴「尚精簡」、刺分迎隨、異穴補瀉和多元開穴說，豐富和發展了針灸學的理論和方法。
　　李梴營衛補瀉法是在營衛深淺取氣的基礎上，融入迎隨經脈的針尖方向而構成。吸補瀉法強調自然呼吸與着意呼吸相結合。在入針、出針時，令病者着意呼吸；在轉針時，根據病人的呼吸細緻地捻轉針體。
　　李梴提出了「上補下瀉法」的獨特見解。《醫學入門》對「飛經走氣」四法有進一步的闡述和發揮，使「飛經走氣」四法成為目前針灸臨床行之有效的催氣、行氣手法。蒼龜探穴法首見於明代徐鳳的《針灸大全》，李梴在《醫學入門》中結合自身的臨床經驗進行了進一步的闡發。楊繼洲在《針灸大成》中僅對《醫學入門》的原文進行了收錄，稱為「南豐李氏補瀉」。
　　《醫學入門》指出：「熱者灸之，可引鬱熱之氣外發，火就燥之義也。以火發汗解表，透表瀉熱。」臨床上有用吹灸法或熏灸法於大椎穴治療風熱感冒、預防流感等顯效。《醫學入門》對艾灸的功效講的更明確：「虛者灸之使火氣助元氣也：實者灸之使實邪隨火氣發散。寒者灸之使其氣復溫也；熱者灸之使熱邪隨火氣發散；火就燥之義也。」
　　臨床圭臬
　　李梴積幾十年臨床經驗寫成《醫學入門》，實用性強。