朱肱檢視原始碼討論檢視歷史

人物生平

　　朱肱（約11～12世紀間）字翼中，號無求子，浙江吳興人，宋代傷寒學家。周密《齊東野語》載「肱，祖父名承逸，為湖州孔目官。父名臨，字正夫，皇佑元年進士，官至殿中丞。兄名服，字行中，官至集賢殿修撰。弟名彤，以學問道德著稱鄉閭」。
　　朱肱於宋元祐三年（1088年）中進士，徽宗朝授奉議郎，人稱朱奉議。因上諫言「災異」，並陳訴當政時弊，觸犯曾布而罷官，僑居杭州大隱坊，自號大隱翁，其著有《北山酒經》與《類證活人書》等。
　　朱肱後應徵召為醫藥博士，又因直言時事，違犯黨禁，被貶謫達州（四川達縣）茶場。
　　政和六年（1116年），以朝奉郎提點洞霄宮召還，不久終於任上。

著作等身

　　朱氏精研《傷寒論》達數十年，為當時著名的傷寒學家，在其罷官後潛心研讀《傷寒》，「考古驗今，首尾二十一年」，於大觀二年(公元1108年)著成《無求子傷寒百問》，刊行首部專著問世。政和元年(公元1111年)復經修補，增為二十卷，並更名為《南陽活人書》，亦稱《類證活人書》20卷。該書分析綜合仲景之辨證論治，設為問答，以經證經，使仲景散亂之書而能提綱挈領，有條有理，讀者易於領略。全書卷一至卷十一，以問答為體例，論述經絡、脈穴，剖析傷寒的各種證候；卷十二至卷十五，詳釋仲景《傷寒論》一百一十二正方；卷十六至卷十八，採擷《外台》、《千金》、《聖惠》等各家一百二十六雜方；卷十九至卷二十，兼論婦人、小兒傷寒病證及方藥。全書學宗仲景，參合各家，首倡以經絡論六經方證，提出「因名識病，因病識證」，強調脈證合參以辨病性，對仲景學術頗多發揮，是《傷寒論》研究早期較有影響的著作之一。
　　朱氏另撰有《內外二景圖》3卷、《北山酒經》3卷。

學術成就

　　朱肱治傷寒從經絡立論，着重六經方證的定位與定性問題的闡發，強調鑑別診斷的重要性，對傷寒脈法頗有研究，他並憾於「仲景證多而藥少」，採取後世諸方補而備之，其對《傷寒論》的整理和闡釋有重要的貢獻。朱肱認為《傷寒論》所說的太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰之為病，是足三陰、三陽經絡為病，並因此六條經絡的循行及生理特點來解釋傷寒三陰三陽病證的發生、傳變及轉歸機理，首創傷寒傳足不傳手說。朱氏以經絡論三陰三陽，其實質是力圖闡明傷寒病證的定位問題。朱氏在比較正確認識六經病機的基礎上，根據《素問•熱論》六經病證，結合《傷寒論》條文所載，提出辨識六經為病的證候指征，並設問答六題，補充了六經的脈候。這些論述對後世立六經「提綱證」有很大的啟發。
　　朱氏在分經辨證以定病位的同時，又十分重視病證的定性問題。他強調錶里虛實陰陽是傷寒辨證的大綱，尤以陰陽兩綱最為重要，指出「治傷寒須識陰陽二證」，「治傷寒須辨表里，表里不分，汗下差誤」。在具體辨別病性時，朱肱主張必須脈證合參，他說：「大抵問而知之以觀其外，切而知之以察其內，證之與脈不可偏廢。」並明確指出了各種脈證一般的陰陽表里性質，他還將常見的主要脈象，按陰陽表里進行分類。他還具體地將傷寒與傷風、熱病、中暑、溫病、溫瘧、風溫、溫疫、中濕、濕溫、痓病、溫毒等病名區分開來，認為「名定而實辨」，這樣才可「因名識病，因病識證」，而治無差誤。他對發熱、頭痛、喘、嘔……等證候進行了歸納分析，說明它們各自有不同的病機和治法。
　　朱氏研究《傷寒論》的又一個創見，是他別開生面的以方類證，詳述方藥的加減之法。他主張遣方用藥應方證相合，將藥合病，靈活加減，不可執方療病，並主要着眼病機增損方藥。朱肱認為仲景藥方缺者甚多，因此選錄方劑１００余首，補而備之，大大豐富了傷寒方藥的內容，他認識到婦人與小兒的體質特點，提出婦人傷寒與小兒傷寒遣方用藥的注意點，以及對陰毒傷寒的很多闡發，均是仲景所未備。朱肱治傷寒有較高造詣，融會貫通《傷寒論》的精義，深入淺出地闡明其理法方藥，使之明白易曉，推廣使用，並知其所長，補其不足，為發展仲景學說作出了一定貢獻。