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事實揭露 揭密真相
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普瑞巴林緩釋片普瑞巴林是由輝瑞開發的γ-氨基丁酸(GABA)類似物,2004年7月,EMA首次批准其用於治療部分癲癇發作。2004年12月,美國FDA批准普瑞巴林用於糖尿病性外周神經痛和帶狀皰疹後遺神經痛治療;2005年6月,普瑞巴林批准作為治療部分性癲癇發作的輔助治療藥物;2007年6月,普瑞巴林繼續被FDA批准成為首個治療纖維肌痛綜合徵的藥物;2012年6月,FDA批准普瑞巴林成為首個用於治療脊髓損傷所致神經痛的藥物。截止目前為止,普瑞巴林已被FDA批准用於成年人部分性發作糖尿病性外周神經痛、帶狀皰疹[1]後遺神經痛、肌纖維痛和脊髓損傷引起的神經病理性疼痛的輔助治療。另外,其也被批准用於4歲及以上癲癇患者輔助治療部分發作性癲癇。

2017年10月FDA批准了普瑞巴林緩釋劑型,商品名LyricaCR,每日服藥一次,用於成年人部分性發作糖尿病性外周神經痛、帶狀皰疹後遺神經痛,但並未在國內開展普瑞巴林緩釋劑型的研究,江蘇恆瑞為國內首家獲批。

該藥物作用機制、作用靶點、毒副反應等藥理作用分析

普瑞巴林(pregabalin)是一種神經遞質γ-氨基丁酸(GABA)的類似物,它可通過結合併抑制電壓依賴性鈣通道的α2-σ亞基蛋白,減少神經末梢的去極化與鈣離子[2]內流,進而抑制L-穀氨酸等興奮性神經遞質的釋放,這些興奮性神經遞質的釋放與驚厥,疼痛和焦慮相關。

該案例的創新性與優勢

已上市的普瑞巴林膠囊的用法為一天2次或者一天3次,但在白天服藥容易出現頭暈、嗜睡等不良反應,影響日常工作和生活,可能會導致受試者服藥依從性不佳。普瑞巴林緩釋片屬化學藥品2.2類藥物,僅需每日1次於晚餐後服用,提高PHN患者的用藥依從性,同時晚上服藥不用擔心頭暈、嗜睡等不良反應。已登記開展的多項普瑞巴林緩釋片的I期臨床研究,涉及適應症包括帶狀皰疹後神經痛、纖維肌痛、術後鎮痛、纖維肌痛等,將為患者帶來更多的治療選擇。

參考文獻

  1. 關於皰疹這件事你知多少? ,搜狐,2022-10-27
  2. 離子通道系列——鈣離子,搜狐,2023-08-10