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排齦將排齦線放置於牙齦內,使預備牙體的齦邊緣與牙齦之間形成間隙稱為排齦。[1]
不利影響
1、排齦線一般呈酸性,時間過長會使牙本質脫礦,導致牙本質過敏。
2、電刀法容易引起牙齦退縮,牙齦較薄者慎用。
優點
1、減少齦溝內血液、分泌液。
2、更清晰的暴露預備牙體的邊緣,利於醫生修整肩台。
3、使印模更清晰,準確,利於技師修整模型。
方法
1、機械法排齦
最常用的機械排齦是利於個齒托盤法。即用自凝樹脂在牙體預備後所取得的初步模型上製作修復牙的樹脂冠,樹脂冠與預備體之間保留0.5到1.0毫米的間隙,其邊緣要進入齦溝內。將印模材料注入樹脂冠後就位於牙體預備體上,然後將注滿印模材的托盤就位於口內,凝固後取出,完成印模的製取。
2、機械化學聯合法排齦
臨床最常用的一種方法。根據齦溝的不同,選用不同粗細的排齦線,使用專門的排齦器械壓人齦溝內。排齦線根據有無排齦液可分為無排齦液和含排齦液兩種。
3、高頻電刀法排齦
高頻電刀使用高頻電流,電刀頭接觸牙齦、粘膜等軟組織,局部產生高熱將組織氣化,達到切割的目的。主要是去除部分齦溝內上皮,使游離齦與預備體邊緣之間出現間隙,利於印模材的進入。
注意事項
1、放療和放療後的患者不能使用高頻電刀法排齦。
2、戴有心臟起搏器的患者不能使用高頻電刀法排齦。
3、電刀刀頭不能觸碰金屬修復體,充填體等。
4、使用齦線排齦時應選擇相應的齦線,過粗,過細均不行。
5、排齦時間一般在5到10分鐘。
6、放置排齦線時,應先將排齦線的一端壓入牙齦較鬆弛的鄰面,在沿同一方向壓入。
7、一般採用雙線排齦,即先壓入一較細的排齦線,其上在壓入一較粗的排齦線。在取印模前,將上層的齦線取出,待印模完成後再取出下層的齦線。
8、高血壓、心臟病患者不能使用含腎上腺素的齦線。