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| 戎鐵華 | |
|---|---|
| 出生 |
1946年6月 廣東省惠來縣 |
| 國籍 | 中國 |
| 職業 | 主任醫師，教授，胸科主任，主任導師 |
| 知名於 | 中國抗癌協會食管癌專委會名譽主委、第五屆食管癌專業委員會主委 |
| 知名作品 |
《自然科學年鑑》 《食管外科學》 《腫瘤外科學》 |
戎鐵華[1]主任醫師，教授，胸科主任，主任導師，1946年6月出生於廣東省惠來縣。中山醫學院腫瘤學教研室主任。周三下午和周五上午出診。畢業於中山醫科大學臨床醫學系。在中山醫科大學腫瘤醫院從事胸部腫瘤外科臨床研究與實踐30餘年，對胸部腫瘤如食管癌、肺癌、乳腺癌、縱隔腫瘤及胸壁巨大腫瘤等的診斷、外科手術及綜合治療有豐富的臨床經驗，尤其對食管癌的臨床研究有更深的造詣。1991-1992年在德國柏林HecKen Shown肺科醫院做訪問學者。
社會兼職
中國抗癌協會食管癌專業委員會常委
中華醫學會廣東省腫瘤學會常委、副主任委員
中華醫學會廣東省胸心外科學會常委及普胸學組副主任委員
《癌症》雜誌常委編委及副主編 中山大學腫瘤防治中心首席食管癌專家
原中山大學腫瘤防治中心黨委書記、副院長、胸外科主任
中國醫師協會胸外科醫師分會第一、二屆委員會副會長
中國醫師協會胸外科醫師分會第三屆委員會顧問
中國抗癌協會食管癌專委會名譽主委、第五屆食管癌專業委員會主委 中華醫學會腫瘤學分會副主委（2007-2011）
廣東醫學會腫瘤學會榮譽主委，原廣東醫學會常委、腫瘤學會主委
廣東省抗癌協會食管癌專委會名譽主委
工作經歷
1970年畢業於中山醫科大學臨床醫學系。在中山醫科大學腫瘤醫院從事胸部腫瘤外科臨床研究與實踐30餘年，對胸部腫瘤如食管癌、肺癌、乳腺癌、縱隔腫瘤及胸壁巨大腫瘤等的診斷、外科手術及綜合治療有豐富的臨床經驗，尤其對食管癌的臨床研究有更深的造詣。1991-1992年在德國柏林HecKen Shown肺科醫院做訪問學者。
分題主持國家惡性腫瘤九五攻關課題"廣州越秀區惡性腫瘤病區防治研究";主持衛生部課題"非小細胞肺癌縱隔淋巴清掃方法改進研究";主持廣東省科委課題"P53、PCNA、核仁旁小體等食管癌預後指標的研究";還參與研究與食管癌、肺癌有關的多項省部級課題。
主要著作
參與編寫《自然科學年鑑》、《食管外科學》、《腫瘤外科學》等學術專著的編寫。
主要論文:
迄今為止，已在國內外醫學專業雜誌發表論文70餘篇。
食管吻合器臨床應用方法的改進 中山醫科大學學報，1996，17(1):67-69
食管癌和賁門癌術後吻合口狹窄的外科治療 癌症，1995，14(5):362-365
胸段食管癌淋巴結轉移的臨床研究 中華胸心血管外科雜誌， 1994，13(1):44-46
食管吻合器的臨床應用研究 癌症，1994，13(1):44-46
腫瘤DNA含量測定、P53及PCNA表達對預測
食管愛預後的意義 中國癌症研究進展，暨南大學出版社，1998. 4
研究方向
1. 食管癌手術治療方法的改進;
2.食管癌淋巴結轉移規律的臨床研究;
3. 食管癌淋巴結轉移的分子生物學研究;
4. 食管癌個體化治療方案的優化設計;均已取得階段性成果。
獲獎及榮譽
1995年獲國務院科技人員"政府特殊津貼";
1996年獲廣東省白求恩醫務工作者稱號;
1998年科研成果"食管癌治療新技術系列研究"獲廣東省重大科技進步三等獎及廣東省醫學衛生科學進步獎二等獎。
2012年度榮獲"中國名醫百強榜"普通胸外科上榜名醫,同一科室上榜名醫還有曹子昂,姜格寧,趙珩,范利民,何建行,李輝,劉德若,劉倫旭,戎鐵華,王長利,王俊,王群
別用這種姿勢吃飯了，極易誘發食管癌！你可能也有這些致癌習慣……
蹲着吃飯是食管癌的高危因素？
是的，你沒有聽錯！
另外，坊間流傳的「工夫茶易致食管癌」， 是確有其事還是危言聳聽？
專家解釋：
有一定關係，但也不盡然。
中國作為世界食管癌第一高發國家，每年食管癌新發病例數超過全球總例數的５０％，而全世界食管癌患者中華人發病例超過2/3。
全國腫瘤登記中心發布的《２０１２中國腫瘤登記年報》顯示，中國食管癌的發病率排在肺癌、肝癌、胃癌之後，為惡性腫瘤中的第四位，每年新病例２５.９萬，死亡２１.１萬人，其中，廣東又是國內發病率較高的地區之一。
研究表明，食管癌的高發跟飲食習慣有莫大的關係。飲食方式熱、快、粗，包括蹲食這樣的「豪放」用餐習慣，在高發區比較常見。
本期名醫講腫瘤，中國抗癌協會食管癌專業委員會名譽主委、中山大學腫瘤防治中心首席食管癌專家戎鐵華教授，為大家詳解食管癌的防治知識。
戎鐵華說，九成半食管癌早期都有輕微症狀，不但醫生要提高檢查水平，人群也要提高保健意識，重視早期診斷。
食管癌高發
與進食「熱」「快」「粗」關係大
研究發現，中國食管癌的流行具有顯著地理分布差異，廣東是河南之外國內食管癌高發的地區之一，特別是粵東、粵西地區，食管癌發病率居高不下。
研究認為，遺傳因素、飲食習慣和生活環境是食管癌的三大誘因。環境中主要是水、土中微量元素「鉬」的缺乏會導致食物容易霉變；而飲食習慣中影響較大的則是吃得熱、快、粗。
醫生的鄉野調查中發現，在河南等部分高發區，人們飲食習慣中愛吃特別粗和硬的食物；而在廣東的高發地區，人群大多有食用醃製食品的習慣，這也是食管癌發病高危因素。特別是在潮汕地區，佐餐的醃製品「雜咸」聲名在外，從蔬菜到海鮮到豆製品，種類之多數不勝數。
戎鐵華說，醃製品中含有亞硝酸胺，長期食用將大大提高致癌風險；「如果開壇一次性吃完還好，但誰家的醃製食品不是放很久，一直吃？這種情況下各種霉變的幾率就更高了。」
另外，潮汕人愛喝工夫茶也被認為是食管癌高發的主要原因。戎鐵華說，這主要跟工夫茶的「燙」有關係，長期飲用很燙的茶湯確實可能導致食管反覆燙傷，反覆形成疤痕，從而誘發癌變。但潮汕地區愛吃熱食的習慣，又不僅是工夫茶，滾燙的熱粥、熱湯也很多。
以前認為腸癌是「富貴病」，食管癌是「窮病」，大致也與飲食習慣相關。如今人們的生活水平日益提高，食管癌的發病率還是有一定下降趨勢的，但總體來說依然還是一種多發的常見腫瘤，其中一個原因就是長期形成的飲食習慣難以改變。
不要蹲着吃
不僅是禮儀更關乎健康
不為人知的是，飲食習慣對食管癌的影響，還不止於食材和烹飪方式，甚至也跟餐桌儀態有關。
戎鐵華說，早年的研究已經發現，食管癌高發區域的人，就餐多有蹲食習慣。坐着吃，食物可以慢慢沿着消化道順暢下滑；而蹲着吃，腹壓劇增，食物在食管的停留時間加強，徒給食管增加負擔。所以，吃有吃相併不是沒有道理的。
九成半患者早期有症狀
大部分就診卻已中晚期
戎鐵華教授說，食管癌的早期發現早期預防目前確實是個難題。早期患者可採用通過食管鏡的微創手術療法，費用較低，五年生存率在90%以上，大大好於中晚期患者的療效。但臨床上，大部分患者就診時已經是中晚期，在廣東，這個數據在2/3以上。
實際上，九成半以上的食管癌患者早期是有輕微症狀的，比如進食時吞咽不暢，有阻滯感。患者本身可能不容易感知，或者不以為意，但醫生通過上消化道內鏡檢查是可以發現的。
然而，目前國內各大醫院數據都表明，淺表食管癌的診斷率不足2%。很多時候食管癌的輕微症狀容易和咽炎、食管炎、胃炎混淆起來，隱蔽在這些診斷之下。「診斷例數少，影響早期診斷實操的累積和比照，有礙提高診斷水平，反過來又導致難以提高診斷率。」
醫學方面要想辦法打破這個局面；普通人也需要加強防病意識。在廣東尤其是粵東、粵西這樣的高發區，45歲以上人群建議尤其關注食管健康，最好定期體檢，發現不適要及時就醫篩查。
預防食管癌
多吃新鮮食物少吃燒烤
要早期預防和早期發現食管癌，戎鐵華認為，除了上述高發區45歲人群應提高保健意識、關注食管健康之外，改變不健康的飲食習慣對於所有的人來說都是有借鑑意義的。
比如食物要多吃新鮮水果蔬菜，少重口味，少吃放到很硬的乾糧等。廣州地區傳統飲食習慣雖然偏清淡，但隨着人口流動也飲食文化的融合，重口味、熏制類食物也成了很多人的喜好。
很多廣州的年輕人還喜歡宵夜吃燒烤。燒烤的肉製品製作過程中，食材中的蛋白、脂肪等不充分燃燒，可產生強致癌化學物質3-4苯並芘，已被證明是接觸皮膚可直接致癌，過多進食自然大大增加了口腔、食管乃至胃腸道的癌變風險。
視頻
食管癌治療前分期手段及策略--戎鐵華
視頻
可切除食管癌的術前新輔助治療進展--戎鐵華
參考資料