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四邊孔 四邊孔綜合徵(quadrilateralforamensyndrome)即旋肱後動脈和腋神經在四邊孔處受壓後所引起的一系列臨床症候群。其主要表現是腋神經支配的肩臂外側的感覺障礙和三角肌功能受限。可繼發於肩部外傷或繼發於上肢過度運動後。1980年，Cahill首先描述了四邊孔綜合徵。1983年，Cahill等報道了18例四邊孔綜合徵的臨床表現、診斷、手術方法及良好的手術效果。[1]
治療
1.保守治療包括口服消炎鎮痛類藥物、用類固醇藥物局部封閉體育療法等火罐網如 保守治療無效健康搜索可行手術治療。
2.手術方法選擇平行 肩胛岡的切口，至肩峰下沿 肱骨後向下切口呈「一」字形鵻暴露大、 小圓肌和三頭肌長頭。切開 三角肌下緣的筋膜並切斷該肌鵻在 肩胛岡上的起點充分暴露四邊孔。於 小圓肌起點處將其切斷火罐網，切斷孔內火罐網的斜行纖維束和筋膜組織進入四邊孔，然後認清神經血管束小心保護並追蹤解剖火罐網，注意切勿損傷伴行靜脈，以免出血而使鑑別神經血管束困難。用手指通過四邊孔，切斷全部限制和阻擋手指的纖維束健康搜索。如四邊孔減壓完全健康搜索在肩外展外旋位時仍可捫及旋肱後動脈搏動。
介紹
四邊孔（quadrilateral foramen）：
指位於 肩胛區肩胛骨外緣 的四邊形間隙。
上界： 小圓肌，肩胛骨外緣，肩胛下肌，肩關節囊。
下界： 大圓肌和 背闊肌。
內側界：肱三頭肌長頭外側緣。
外側界：為肱骨 外科頸。
穿行結構：腋神經，旋肱後動脈和靜脈。
黑斜體文字都是以解剖學姿勢為標準作出的描述。
中文名：四邊孔綜合徵
英文名：quadrilateralspacesyndrome
病因
由於當肩關節外展外旋時，組成四邊孔的肌肉均受牽拉，從三個方向對四邊產生擠壓而致本症發生。
臨床表現
1.症狀主要發生在優勢肢體，也可以發生於雙側肢體鵻。開始是 上肢的間隙性疼痛和麻木播散到上臂、前臂和手在 肩關節前屈外展外旋時症狀加重健康搜索一些病例有夜間疼痛史大 多數病例健康搜索的症狀在不知不覺中加重健康搜索。外傷火罐網是常見原因。Johnson認為火罐網鵻在腋後注射藥物可能造成腋 神經損傷健康搜索Cormier和Redier各報道1例棒球投球手患本病，主要表現火罐網是進行性 肩痛疼痛不固定火罐網在 肩前，其中1例向 臂部和手部放射健康搜索患肢外展、外旋時症狀均有加重。
2.體徵 神經學檢查常常無異常發現 三角肌可能有萎縮健康搜索，其他肌肉均正常肩外展可能受限或外展力量下降肩外側和臂外側感覺遲鈍或消失。從後方按壓四邊孔有鵻一明顯的局限性 壓痛區壓痛區可能偏向該孔火罐網的外側。將患肢置外展外旋位，可誘發出現症狀鵻。