吳尚先檢視原始碼討論檢視歷史
吳尚先，名樽，又名安業，字師機、杖仙，別號潛玉居士。錢塘（今浙江杭州）人，中國清代醫學家。清嘉慶十一年（1806年）生，光緒十二年（1886年）卒。
咸豐三年（1853年)太平天國戰事，此時，吳尚先避亂於蘇北泰州鄉間，目睹當地百姓貧病交加，往往無力就醫，他搜集民間外治法經驗，查閱歷代醫籍記載，創用薄貼（膏藥）治療內外各種疾病。嗣後，於1865年吳氏返回揚州，即設立施藥機構——存濟藥局，延請高手專司攤膏藥。總結畢生醫療經驗，經十易其稿，終於完成一部學術專著，初名《外始醫說》，後因正文系以駢文體寫成，又取「醫者理也，藥者瀹也」之意，刊行時更名《理瀹駢文》（1870年）。
吳尚先的建樹主要在於擴大了膏藥敷貼的應用範圍，他通過實踐提出：「外治之理即內治之理」，薄貼膏藥「可以治百病」、「凡湯丸之可效者，皆可熬膏」治療。吳尚先為中醫學發展作出重要貢獻，被人稱為近代外治法之宗師。[1]
生平事跡
吳尚先出生於文學世家。祖父吳錫麟，字聖征，乾隆年間進士，曾任編修官、祭酒，詩才超群，駢文清華明秀，名重一時。著有文集問世。父親吳清鵬，嘉慶二十二年進士第三名，任編修官、順天府府丞。後告歸，主講於樂儀書院。吳尚先幼承家學，道光十四年（1834）中舉人。次年到京師，因病未參加應試，後八年客居廣平（今河北廣平）。自此他淡於功名，絕意仕途。後隨父寓居揚州，平日除寫詩賦文以外，兼學醫為業。太平天國農民起義時，他和弟弟官業帶着母親避亂至江蘇泰州，並在東北鄉俞家垛開業行醫。戰爭時期，藥物來源缺乏，平民因病致死者頗多。加之那一帶居地潮濕，疫疾流行，當地又有漚田農作的習慣，每值春播，農民涉水耕種，故痹證（風濕性關節炎等病）發病率很高；此外血吸蟲病流行，鼓脹患者亦較多，並有不少其他病證。民眾限於經濟和醫藥條件，得不到良醫的治療。有鑑於此，吳尚先為了解除貧民病痛，結合當時情況，廣泛採用外治方法，其中尤以薄貼（即膏藥）治病特色鮮明，療效卓著。他的外治法除廣泛吸取前人著述中有關學術經驗外，個人對此亦有很多變創、發明。其主治範圍很廣，治法大多簡便、無痛苦，治療後往往不妨礙勞作，且可解窮人無錢購藥之難，因此深受勞動群眾的歡迎。《理瀹駢文》序跋中曾記載，吳尚先使用膏藥為人治病，開始人們心存疑慮（久病、重病者尤甚），以為膏藥療效不佳，登門求醫者每天只有一二十人，但往往在數次治療後，疾病竟獲痊癒。由於民眾廣泛宣傳，求治者越來越多，門庭若市，每日竟達數百人。長期豐富的臨床實踐，使他的外治方法日臻完善。同治三年（1864年），他將自己多年研習醫學、治療疾病之心得著書立說，撰成《理瀹駢文》一書。同治四年（1865）他重返揚州城設存濟藥局，以益鄉民識字習文，並為之治療疾病。吳尚先一生侍奉母親非常孝順。中年喪偶後未再娶妻，其子炳恆，孫男養和，均承其志，以行醫為業。
吳氏大半生在民間行醫，着眼於偏僻鄉村，利濟鄉民。治病不限時間，隨到隨治；不以貧富分貴賤，願為貧苦大眾治病解難。並諄諄告誡，不可乘人之急，挾貨居奇。吳氏認為他倡用的外治法，具有內治法無可比擬的特點，一是對於不能內服湯藥或不願服藥的病人不致於坐以待斃，有法可醫；二是外治法不經過脾胃，不影響消化功能，對其他臟腑也無傷害；三是外治多用於局部，即使辨證有誤，一般不會產生危及生命的嚴重後果。他強調醫生修合膏藥，切不可以假亂真，以次充良。由此可見，對於生命攸關的疾病，吳氏取慎重的態度，診療時既嚴且細。為了深入研究外治法，他刻苦鑽研古今中醫理論，追溯中醫外治法的歷史，探研歷代醫家應用外治法的特點，從其著作中所摘引的歷代醫籍內容可以看出，上自《內經》、《傷寒論》等醫經典籍，下迄各代臨床名著，無不兼收並蓄，反映其博覽群書，勤求古訓的治學態度。但他不滿足於古人所取得的成果，而是勇於探索，力求創新，並結合診療心得，開創了一系列外治方法，推進了臨床治療學的發展，後人稱他為「外治之宗」。
他所著《理瀹駢文》內容豐富而嚴謹，凡因個人臨床體驗不多，而書中予以收載之膏藥方，均予註明。吳氏對外治法雖有精深的造詣，仍不失謙遜、辯證的態度，鼓勵後學學習外治，不必拘泥於他的膏方，應取諸家之長，知常達變，靈活應用。他處於西方醫學逐步傳播到中國的歷史時代，但沒有採取一概排斥的態度，而是立足於中醫學術，亦取西醫治法中的長處，故在《理瀹駢文》中也斟酌介紹了一些西醫外治法。如在治吐血、衄血等症時指出：衄血，將頭高枕，用冷水灑面或冷鐵熨背脊；吐血，將頭平枕，冷水灑面或冰塊按胃上。大小腸、子宮出血，用水節射冷水入肛門、陰道，或用冰塊塞之。書中還提到西方傳入之輸血法等。可見他具有實事求是、洋為中用的科學態度。此外，他的著作還吸收了一些少數民族醫學的治療方法，如用蒙古秘方健陽丹（回春丹）治療傷寒陰症；採用銅錢於胸背四肢刮透，即於傷處用蛋滾擦之苗人秘法治療發斑。由此反映了他不僅注重向古人學習，而且重視學習不同地域的醫療經驗。總之，吳尚先具有優秀的醫德、醫風和醫術，深受當時民眾和後世醫家稱頌。
主要貢獻
吳尚先的主要貢獻是外治法，它比較集中地反映於《理瀹駢文》中。此書初名《外治醫說》，後因以駢文編撰，遂易名《理瀹駢文》。從此書跋文中載述可知，書名系借子華子「醫者理也，藥者瀹也」之句，以明外治亦有理之意。此書的刊行，經作者數次續增，前後易稿十餘次，內容不斷有所補充、訂正。遂成為後世之通行本。
《理瀹駢文》共記載內科膏藥方94首，婦科膏藥方13首，兒科膏藥7首，外科膏藥方20首，五官科膏藥方3首，總計137首。並重點闡述21首膏方。其中以清陽膏、散陰膏、金仙膏、行水膏、雲台膏、催生膏尤為靈驗。此外還有養心、清肺、健脾、滋陰、扶陽、通經、衛產等膏作為輔助，加上膏中敷藥等多種變法，主治很多病證。書中詳述諸種膏方與敷藥配伍使用的方法、功效、臨症加減、宜忌及注意事項。此書外治諸法的內容非常豐富，有火、熱療法；水療法；嚏法；外敷法；纏縛法；填塞法；坐法；枕睡法；佩掛法；噙法；撒布法，此外還有臥蒸法、夾握法、探喉取吐法、砭法、拔罐法等等。外治配合手法有擦法、拍法、溻法、頓法、刮法、抹法、踏法。臨床適用於各科病證。在論述外治法的同時，書中強調了外治的注意事項及禁忌。
吳尚先是中國醫學史上卓有建樹的醫學家，他所總結和倡導的外治法及其名著《理瀹駢文》具有豐富而獨特的內涵，為後人開闢了有關內病外治的廣闊途徑，並在中醫臨床治療學的發展過程中，獨樹一幟，影響深遠。他所介紹的外治法特別是多種膏貼，具有深入研究和廣泛推廣的價值。