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去大腦強直去腦強直,也叫去大腦強直,是因病變損害,使大腦與中腦和橋腦間的連繫中斷,影響了上部腦幹的功能所致。常見於重症腦出血昏迷期,天幕疝晚期,腦室出血,中腦、橋腦出血以及其他原因引起的嚴重腦幹損傷等。其主要表現為四肢強直性伸展,上臂內收並旋內,前臂伸直並過分旋前,髖內收、內轉,膝伸直,頸後仰呈角弓反張。病人常呈深昏迷狀態,伴有呼吸不規律及全身肌肉抽搐。[1]

病因

是因病變損害,使大腦與中腦和橋腦間的連繫中斷,影響了上部腦幹的功能所致。

概述

在中腦上丘與下丘之間及紅核的下方水平面上將麻醉動物腦幹切斷,稱為去大腦動物。手術後動物立即出現全身肌緊張加強、四肢強直、脊柱反張後挺現象,稱為去大腦僵直(強直)。去大腦僵直主要是一種反射性的伸肌緊張性亢進,是一種過強的牽張反射。引起過強的牽張反射,主要是由於中腦水平切斷腦幹以後,來自紅核以上部位的下行抑制性影響被阻斷,網狀抑制系統的活動降低,易化系統的作用因失去對抗而占優勢,導致伸肌反射的亢進。腦幹前庭神經核對伸肌反射具有易化影響,損毀這一對神經核則僵直現象立即減弱。如同時破壞中腦網狀結構,取消了易化影響,則僵直完全消失。[2]

鑑別

與肝外梗阻性黃疸引起的其他疾病相鑑別。

一、生活要有規律 老人可以適當做一些力所能及的勞動,但不可過於勞累。

二、控制高血壓 要想理想地控制血壓須注意許多方面。

三、保持良好的心態 保持樂觀情緒,避免過於激動。做到心境平靜,減少煩惱,悲喜勿過淡泊名利知足常樂

四、注意飲食 飲食要注意低脂、低鹽、低糖。少吃動物的腦、內臟,多吃蔬菜、水果、豆製品,配適量瘦肉、魚、蛋品。

參考文獻