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先天性腸狹窄

腸狹窄 原圖鏈接

英文名稱 ：congenital intestinal stenosis 就診科室 ：基本外科 多發群體  : 新生兒 發病部位 ：十二指腸，迴腸 常見病因 ：胚胎髮育階段空化不全所致 也可能與胎兒時期腸管血循環障礙有關 常見症狀  : 反覆嘔吐，嘔吐物為乳凝塊及膽汁 上腹部膨脹，胃蠕動波，慢性脫水和消瘦等 ：

先天性腸狹窄的發病率遠較腸閉鎖低，二者比為1：19。一般多位於十二指腸，約占50%，次為迴腸，約占25%，再次為空腸，結腸較少見，少數呈多發性。

病因

病因與先天性腸閉鎖相同，只是程度略輕，均為胚胎髮育階段空化不全所致，也可能與胎兒時期腸管血循環障礙有關。

臨床表現

因狹窄部位及程度而不同，一般狹窄越明顯，症狀就越重。多數在出生後即有不全腸梗阻表現，如反覆嘔吐，嘔吐物為乳凝塊及膽汁，生後有胎便排出，但量較正常少。如為十二指腸及上部空腸狹窄則上腹部膨脹，並可見胃蠕動波。如為低位狹窄則全腹膨脹。常有慢性脫水和消瘦。狹窄重者，生後即有完全性腸梗阻表現，與腸閉鎖相同。

診斷

立位腹部X線平片可見狹窄上端擴大的腸段，下端僅有少量氣體充盈。鋇劑檢查可明確診斷，鋇劑迂迴於阻塞部位，僅少量可通過狹窄口。

治療

確診後積極改善患兒一般情況，然後行狹窄部分腸切除吻合術。

預後

除極度狹窄外，一般手術治療效果良好。

視頻

什麼是新生兒先天性肥厚性幽門狹窄

參考來源

• 詹禎祥，孫建中.   先天性腸狹窄． 《 WanFang 》 ， 1989  
• 李春衛，王道才，劉凱，許玉軍.   先天性小腸狹窄及腸閉鎖的X線檢查與診斷． 《 CNKI 》 ， 2012  
• 易欣，高虹，李雪嬌，樊偉等.   先天性小腸狹窄及閉鎖的超聲診斷． 《 vip 》 ， 2016   王夫，王偉.    
• 先天性直腸狹窄38例報告． 《 CNKI 》 ， 1995  
• 王立亞，趙俊立.   先天性心臟病(單心室)合併先天性腸狹窄一例． 《 CNKI 》 ， 2003