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假體隆胸手術通過手術將適合患者胸廓類型的假體材料放置在胸部的手術。
歐美是出現最早的隆胸術,假體隆胸是通過手術將適合患者胸廓類型的假體材料放置在胸部的方法,切口有多種,可根據患者的具體基礎條件來選擇。[1]手術簡單易操作,但要求精細,手術恢復時間在一周左右,後期需要按摩。假體材料五花八門,多種多樣,從質量到價格都有天壤之別。
國際上普遍使用的乳房假體有Mentor公司和Mcghan公司的產品,其歷史悠久。質量優良,內含物質有硅凝膠,生理鹽水。常用型號有水滴形、豐滿形、圓形等。
假體隆胸手術介紹
手術適應症
那些胸部發育扁平,但身體偏瘦,不便進行自體脂肪隆胸的成年女性。[2]
手術方式
傳統的假體隆胸術需要在腋窩、乳房下皺襞或乳暈處做一小切口,然後放入事先選擇好的乳房假體,調整位置形態後縫合傷口,等到傷口癒合後拆線胸。一般需要5-7天的休息時間。
隆乳術常用切口的選擇:
手術過程
第一步:麻醉。權威麻醉師給受術者採納局部浸潤麻醉。局部浸潤麻醉的好處是在手術結束時,可讓受術者成半坐位以觀測手術效果。
第二步:切開。手術醫生在受術者乳暈內,沿乳暈弧度切一小口,能伸進兩個手指頭為準,假體將會從這裡放進去。由於乳暈處皮膚色素較深,且凹凸不平,所以術後切口瘢痕一般看不出來。
第三步:分離。用不鏽鋼的格外器械從切口裡一點點往裡探,慢慢把原先粘在一起的兩片肌肉分開,為假體的置入騰出空間。
第四步:置入。將消過毒的假體,用兩指捏住從切口處慢慢塞進去,塞的時候要注意用指頭調整外形。
第五步:縫合。用醫用縫線將切口縫合起來,縫的時候儘量讓針腳和皮膚紋理維持一致。
乳房下皺襞切口
距胸大肌內下方的起點較近,既可對腔穴內下方進行充分的剝離,又可避免腔穴外上方的過度剝離,術後假體較少向外上方移位,乳溝也很明顯,乳房下皺襞切口的不足是:乳房下方遺留瘢痕,許多未婚者不願意選擇此切口。
腋窩內切口
位置較高,術後瘢痕較隱蔽,較容易將乳房假體植入在胸大肌深面。但經此切口難以對胸大肌內下方的起點進行充分的剝離,所形成的腔穴上大下小,術後假體位置高,乳溝不明顯,乳房形態不夠滿意。
乳暈內切口
設計在乳暈內,即在色素皮膚內。由於此處乳暈顏色較暗,且凹凸不平,所以術後切口瘢痕幾乎看不出來,做到了真正的無痕跡隆乳,而且形態滿意。
手術費用
一般根據選擇假體不同在六七千到一萬多都不等。
注意事項
術前
1、作腋窩切口時,切口勿過於靠前,以免損傷肋間神經,影響乳頭、乳暈的感覺,同時避免切口外露。
2、術中全過程應防治銳器扎破假體。
3、剝離腔隙至胸骨緣,動作輕柔,以防損傷胸廓內動脈分支靜脈滴注抗菌素5天,術後一個月內注意避免碰撞、擠壓、揉捏、劇烈運動等,術後15內飲食避免辛辣、刺激食物,禁煙、酒。
4. 假體隆胸手術後首月應依醫生的指示穿着任其一的合身柔軟胸圍或定位胸帶,或不穿胸圍讓胸部組織自然成形。乳房初期會感覺腫脹不柔軟,待一至兩個月後,乳房質感形狀便會比較自然。當你心理上將它融入變成為你身體的一部分時,不再留意假體的存在,你便完全康復了。
5. 假體隆胸手術後六個月內不能穿着有鐵線的胸圍,以防令胸部變形及引致包膜孿縮(包膜纖維硬化)的發生。
6. 假體隆胸手術後兩星期內應避免性行為,以免踫傷乳房。
7. 如準備懷孕,最好在手術六個月後,待乳房形狀穩定下來才開始。隆胸手術一般亦不會影響哺乳的能力。
8. 假體隆胸手術的乳部按摩在手術後一星期開始進行,方法是將乳房儘量向上、內、外三個方向推擠,保持位置十秒,左右乳房各做五分鐘。第一個月早晚二次。第二個月開始每晚一次,維持一年。一年後改為不定時按摩。乳部按摩可將假體周圍的包膜纖維組織拉松,有效地減少包膜孿縮的發生,所以應該持之以恆。
術後
1.首先我們要知道假體隆胸手術後要保持切口乾燥清潔拆線前勿見水勿私自拆換敷料。
2.術後靜脈抗生素5天口服消炎藥7天,這是假體隆胸手術要注意的。
3.假體隆胸手術術後要保護胸部防止胸外傷和猛烈擠壓局部避免銳器。
4.術後2周嚴禁上肢大幅度外展上舉,假體隆胸手術後一個月加大上肢活動範圍。
5.最後一點是在假體隆胸手術術後七到十天堅持每天按摩1-2次每次15分鐘,這對假體隆胸手術效果很關鍵。
假體的選擇方法
1、胸部假體的大小將受到胸部組織特徵的限制。通常來說,胸圍越大,皮膚彈性越好,可植入的假體就越大。
2、假體的大小還將受到植入位置的限制,一般植入胸大肌下的假體相對於乳腺下的假體要小一些。太大的假體可能會在觸摸皮膚的時候摸到假體邊緣。
3、受術者的身高、體重也影響假體的大小。隆胸不是以大為美,胸部大小要和身體成比例,否則術後效果會很怪異。
4、一般來說假體越大,術後可能會留下疤痕。如果受術者對術後疤痕的要求很高,那就不能選擇過大的假體。
為了讓求美者對假體的大小有更直觀的概念,可以自己在家用絲襪裝上大米,放到胸罩里,測量自己理想的胸部大小,也可以在就診時帶一個自己期望罩杯的文胸,醫生可以根據你的胸型、皮膚鬆緊度以及身體比例來選取假體。
假體的特點
第一,手觸柔軟,與自然乳房組織的柔軟度相一致,有逼真的手感。
第二,假體內的充填物不是以前的液態物,而是凍狀凝膠,膠體純潔透明。在展覽現場,廠家代表用刀切開假體,就象把蛋糕切開一樣,假體內容物並不流動,因此顧慮假體破裂,會在體內流動之慮完全可以打消。
第三,假體外表由光面轉變為毛面,也就是磨砂面。這是近幾年乳房假體最為革命性的變化。因為原來的光面假體植入人體後包膜增生攣縮硬化的發生率較高,而毛面假體則使硬化的發生率由原來的百分之幾變成萬分之幾。當然,這種毛面的製造技術也是相當複雜。麥格和曼托的乳房假體毛面象細金絲絨狀,顏色象毛玻璃狀。而法國的Es假體毛面則更象燈心絨,只是顏色雪白。而巴西由於採用的是法國技術,外觀與法國的Es差不多。國內廠家的乳房假體外觀接近美國假體。
第四,乳房假體堅韌無比,參觀者用手任意揉捏、拉伸,鬆手即恢復原樣。廠家曾試驗用轎車從乳房假體上壓過去,假體依然完好無損。
第五,仿生設計和規格齊全。乳房假體既有圓形,也有水滴形(仿女性胸上部的坡度)設計,大小從100毫升到800毫升不等,以滿足各種需求的人群。
假體材料
1、美國曼托:美國曼托是一種絨毛狀聚凝膠假體材料,是美國曼托公司和中保公司聯合承保生產。美國曼托外膜強度非常的高,無任何外滲的可能,手感非常的柔軟,術後乳房圓潤光滑,無任何的痕跡。
2、美國麥格假體:美國麥格是由美國康奧公司生產,美國麥格外膜表面高密度噴砂,強度非常的高,美國麥格與人體接觸面積大,術後乳房手感非常的好。
3、法國ES:法國ES假體填充物包括毛面硅凝膠,光面硅凝膠,水滴形硅凝膠,它們都是可供填充的永久性硅凝膠假體。法國ES有不同體積和輪廓可以選擇。法國ES具有足夠的內聚力,可以減少在假體破裂的情況下硅凝膠的流動。
4、娜高假體:娜高假體是一種非常安全可靠的隆胸材料,娜高假體可以將破裂的風險降到最低,術後不會有任何的副作用,非常的安全。
5、妙桃隆胸:妙桃是世界上最頂尖的一種乳房假體,這種乳房假體可以隨心改變,靈動蓬鬆,手術費用也比較昂貴。
影響因素
一、假體隆胸的手術效果和手術醫生有關
優秀的手術方法可以使我們的乳房在術後更加的逼真,還可以起到保證假體隆胸手術的安全和效果的作用。假體隆胸手術需要醫生有豐富的經驗和良好的審美觀,這樣才能塑造出最迷人的胸部。
二、假體隆胸的手術效果和隆胸材料有關
有一部分人認為,只有水滴形狀的材料才能使術後隆胸的效果最逼真,其實這個需要根據每個人不同的胸部情況才能判斷的,假體材料有國內生產的或者是國外進口的,也有的是中外合資的,在手術之前需要選擇最合適自己的假體材料才能使效果達到最好。
三、假體隆胸的手術效果與手術切口有關
想要效果達到最好的話,那麼手術切口就一定要隱蔽,並且一定要儘量小,這樣才不會被人發現。
手術優點
假體隆胸術的優點一:假體隆胸術適應性強
不論是什麼類型的乳房偏小問題,都可以通過假體隆胸達到美化的作用,假體柔軟而有有形,具有一定的支撐作用,可以使乳房很好的挺起來。
假體隆胸術的優點二:假體隆胸術安全性最高
大量的實踐證明,假體是對人體無毒無害無作的「三無式」安全產品。內窺鏡假體隆胸術,創傷小,避免了纖維攣縮,乳房硬化等特點。
假體隆胸術的優點三:假體隆胸術可取性強
由於隆胸的產料是放置在乳房後間隙剝離出來的空間裡,所以,假體與乳房沒有直接的接觸,而是被一層乳房自動形成的纖維組織包裹着,所以,一般有需要改變的方地,就可以直接而快速的取出來。
假體隆胸術的優點四:假體隆胸術方法簡單
這是其又一大特點,由麻醉師麻醉之後,由主刀醫生通過隱蔽或不顯眼的切口位置進入到乳房內的乳腺或胸大肌下面所形成的天然空間縫隙層內,分離出可以放置假體大上的空間間隙,然後將假體植入。一次性決解全部問題,手術時間通常為一到一個半小時就可以完成。假體植入隆胸法,包括一般植入法與內窺鏡下假體值入法。
成功標準
1、假體隆胸後乳房大小適中,符合中國婦女的乳房特點(不宜過大),與受術者的身材和胸廓協調。
2、乳房的形態豐滿挺拔,呈半球形向前突出,可充分體現胸部的健美曲線,且自然,協調。
3、假體隆胸後的乳房的柔軟度要酷似真乳房,手感良好。
4、隆胸手術切口小而不明顯。
5、無血腫,硬化,乳頭感覺減退,假體隆胸的假體位置偏移及排異反應等併發症。
術後護理
1. 假體隆胸手術後胸部通常會有疼痛及瘀腫的情形,其程度因人而異,視乎手術的方法,性質及個人的體質而定。疼痛一般會維持約二至三天,可依醫生的指示按時服藥控制。瘀腫則會約在一至兩星期內消退。
2. 休息二至三天後,日常活動普遍可在手術日的二至三天後恢復。手術後的第五至七天後便可如常上班工作。手術後首星期應避免高舉手臂及提攜重物。兩星期內應避免進行蒸氣浴及游泳,而劇烈的運動則要待手術後二星期才可進行。
3. 手術後的傷口上會有簡單的敷料,間中會有繃帶固定乳房位置。二至三天後到醫生處覆診檢查後便可以正常沐浴。再安排一星期,一個月及六個月後再覆診。傷口的縫線會在十天內自動溶解。
4. 手術後首月應依醫生的指示穿着任其一的合身柔軟胸圍或定位胸帶,或不穿胸圍讓胸部組織自然成形,乳房初期會感覺腫脹不柔軟,待一至兩個月後,乳房質感形狀便會比較自然。當你心理上將它融入變成為你身體的一部份時,不再留意假體的存在,你便完全康復了。
5. 手術後六個月內不能穿着有鐵線的胸圍,以防令胸部變形及引致包膜孿縮(包膜纖維硬化)的發生。
6. 手術後兩星期內應避免性行為,以免踫傷乳房。
7. 如準備懷孕,最好在手術六個月後,待乳房形狀穩定下來才開始。隆胸手術一般亦不會影響哺乳的能力。
8. 乳部按摩在手術後一星期開始進行,方法是將乳房儘量向上、內、外三個方向推擠,保持位置十秒,左右乳房各做五分鐘,第一個月早晚二次,笫二個月開始每晚一次,維持一年。一年後改為不定時按摩。乳部按摩可將假體周圍的包膜纖維組織拉松,有效地減少包膜孿縮的發生,所以應該持之以恆。
9. 另外,手術後每天服用800單位的維他命E (早晚各400單位),連續六個月,有助防止胸部包膜組織孿縮硬化。
10. 手術後的傷口疤痕在手術後的首三個月會出現有硬化,凸起及泛紅的正常生理現象,但約半年後便多數會消退淡化至不明顯的痕跡。
11. 少數的病人手術後乳頭可能會有麻痹感覺,但經過數個月後便會恢復正常。
12. 身材瘦削,胸部組織薄弱的女仕,皮下的假體的邊緣可能會在觸摸下輕微感覺得到,尤其於乳房的下部及外側處。選擇硅膠的假體材料及放置假體於胸肌下可減少但不能完全避免這些問題。
13. 乳房假體的物料能承受一般的俯臥,踫撞及擠壓的壓力,所以不用過份擔心假體會因而破裂。乘坐飛機是絕對沒有問題的。
14. 絕大部份女仕對隆胸手術的效果感覺理想滿意,沒有後遺問題。但如一旦發覺乳房不柔軟,高低不一,形狀有異,或疤痕不理想的情形便要諮詢醫生的意見。
併發症
1.血腫:這是由於手術中假體擺放位置不正規引起的,一般假體擺放在胸大肌後間隙和乳腺後間隙,中間無大的血管,一般不易造成出血。
2.發生感染現象:這得要看你選擇的醫院怎麼樣了,正規的整形醫院做假體隆胸都在無菌室里,必須做到假體器械注射用水的消毒、注意無菌操作,防治血腫,術後應用抗生素。
3.手術切口裂開:手術切口裂開現象多發生於採用下皺襞切口時,與假體過大或分離腔隙過小,切口感染等有關。
4.假體滲漏或破裂:避免假體滲漏一定要選擇質量好的假體材料,最好是品牌的,這樣有保證。
5.外形不滿意:隆胸後左右不對稱或大小位置不當,這種情況與分離腔隙不夠有關,術中置入假體後應隨時觀察立即調整,這完全要看專家的手術技術了。
6.切口出現瘢痕:有瘢痕體質者儘量不做。
參考文獻
- ↑ 內窺鏡雙平面隆乳術技術要點好醫術
- ↑ 專家談乳房再造及美容新浪女性