乳溢檢視原始碼討論檢視歷史
乳溢是全國科學技術名詞審定委員會審定、公布的一個科技名詞。
語言文字是一個民族文化的結晶。這個民族[1]過去的文化靠着它來流傳,未來的文化也仗着它來推進,從大約是在公元前14世紀,殷商後期的「甲骨文」被認為是「漢字」的第一種形式[2],西周後期,漢字發展演變為大篆,後秦始皇統一中國,中國文字才逐漸走上了發展的道路,直至今天。
名詞解釋
男性或未哺乳女性泌乳. 乳頭溢液最常見的是淡黃色漿液性溢液,多發生於乳腺增生症,導管內乳頭狀瘤,或乳腺癌,膿性乳頭溢液多見於乳房炎症及乳腺導管擴張症。血性乳頭溢液常見於導管內乳頭狀瘤或乳腺癌。當然內分泌紊亂引起的高泌乳素症也可導致乳頭溢乳,具體建議去醫院詳細檢查明確診斷,及時治療。
症狀體徵
症狀
男性或未哺乳女性泌乳
診斷
首次診斷目的就是要證明基礎高催乳素血症.一般來講基礎PRL水平與腫瘤大小相關,可作為長時間病人隨訪的依據.高催乳素血症婦女血清促性腺激素和雌激素水平低或在正常範圍.TSH正常者,原發性甲狀腺功能減退症容易排除,雖然錐筒向下視野(singlelateralconed-downview)蝶鞍側位片可以排除大的垂體腫瘤,但高分辨率CT和MRI是鑑別微腺瘤的首選方法.任何選擇內科治療或隨訪的大腺瘤病,應作視野檢查.
用藥治療
預防:
產後做好哺乳保健,哺乳時間不宜過長。如出現非正常乳汁分泌,應及時做檢查,排除腫瘤因素,查出原因,儘早治療。
乳溢西醫治療方法
一、藥物治療:
(1)甲狀腺素:由原發性甲狀腺功能低下引起者:應給甲狀腺素代替性治療,其泌乳隨即消失,月經亦恢復。
(2)溴隱亭(bromocriptine):是一種多巴胺促效劑,作用於下丘腦多巴胺受體,並可直接作用於垂體泌乳素的分泌細胞,解除PRL阻斷促性腺激素對卵巢激素的反饋作用,使正常排卵月經恢復。用於治療垂體腺瘤引起和原因不明的乳溢症。用法:始劑量1.25mg,2次/d,4天後增至2.5mg?,2~3次/d。巨垂體腺瘤始劑量可達7.5~12mg健康搜索,總劑量為75~950mg。溢乳於數周內消失,2個月內恢復排卵月經。溴隱亭的主要不良反應為噁心、嘔吐、眩暈和胃不適經服藥1周後好轉。停藥後或妊娠結束後可有復發現象,再用藥仍然有效。須引起注意的是?,在用此藥過程中,一旦診斷妊娠後,應立即停藥,防止胎兒畸形。但亦有報道,即使在早孕時誤服此藥者亦未見胎兒畸形。
(3)左旋多巴(L-dopa):對非垂體腫瘤引起者健康搜索可選用左旋多巴,該藥作用於丘腦,增強泌乳抑制因子的抑制作用,而使泌乳素減少。大多數病人用藥後1個半月後恢復,1個半至2個月後溢乳消失用法0.5mg,3次/d,連續服半年。主要不良反應為噁心、嘔吐,一般限制其使用。停藥後可有症狀又復現。
(4)促性腺激素治療:其作用是增進卵巢功能恢復下丘腦-垂體-卵巢軸生理功能。用法:尿促性激素(HMG)針劑,每支含FSH和LH各75U1支/d,共7~10天。每天經陰道脫落細胞塗片檢查或宮頸黏液結晶檢查到有足夠雌激素影響,或經血、尿雌激素測定分別到300pg/ml或50ng/24h為止,證明卵泡已達成熟,再給予絨毛膜促性腺激素(HCG)2000U連用2~3天可以促進排卵。
(5)CB-153:有與己烯雌酚同樣的作用。用法:CB-153膠囊日晚各1粒。
(6)氯米芬(clomiphene,克羅米芬):可全面恢復下丘腦-垂體-卵巢軸功能,誘發排卵用法:自然或人工誘發月經周期的第5天開始服用,每次50mg,1次/d,共5天。
(7)維生素B6:維生素B6是多巴脫羧酶的輔酶,使下丘腦神經元中多巴轉化為多巴胺刺激PIF作用而抑制PRL分泌。用法:維生素B6200~600mg/d,可較長期應用。
二、化學治療(放療):
僅僅針對那些對其他治療失敗並進行性發展的病人.放射治療的主要問題是在治療後若干年發生垂體功能減退.大腺瘤治療後需終生觀察內分泌功能(至少每年一次)並進行蝶鞍評估。
三、手術治療:
對巨大垂體腺瘤(直徑>3cm)、顱咽管瘤甲狀腺功能亢進引起的乳溢症,可實施手術治療。
參考文獻
- ↑ 中國專門創製文字的民族:千人從遼東遷徙西北,雄霸三百年,搜狐,2022-08-13
- ↑ 見證殷商歷史 走進中國文字之源,搜狐,2020-01-20