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中國優生優育協會母嬰口腔健康專業委員會母嬰口腔健康教育和健康促進，母嬰口腔健康相關專業人員的繼續教育和培訓，母嬰口腔健康相關科學問題的研究。新的一屆專業委員會，開展如下四個方面的工作。

主要工作

1）舉辦兒童口腔疾病防治系列培訓國家級繼續教育培訓班；

2）啟動《中國人口腔發育性基礎數據研究》科技部專項項目；

3）開展《應用特異性唾液多肽標誌物檢測乳牙齲不同患病狀態的研究》；

4）開展嬰幼兒口腔健康教育和健康促進工作。

辦公地址

北京市海淀區中關村南大街22號。

母嬰口腔健康專業委員會組織機構

主任委員：

鄭樹國

執行主任：

王笑喆

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健康大咖談 | 牙齦出血預警啥？蟲牙為何找上門？智齒到底拔不拔？你關心的口腔問題一文全打盡

有牙病拖着不治？你會發現與你「所見略同」的難友還真不少。

可不曾想，牙病就在這一點一點的拖延中，越來越嚴重。

從蟲牙、拔牙，到不得不種牙……

且不說治療的花費「水漲船高」，

在拖延中承受的痛苦，付出的時間、精力成本也很可觀。

9月20日「全國愛牙日」前夕，北京大學口腔醫院口腔預防保健科主任鄭樹國教授做客「健康大咖談」直播間，圍繞公眾關心的口腔健康問題進行了權威解答，在此帶您快速瀏覽核心要點。

護好牙周，牙才周全

牙齦出血是小事？你想得太簡單了！

鄭樹國教授：如果發現牙齦出血，這往往是身體在發出預警信號，提示我們的口腔健康狀態已經不是很理想了。

比較常見的情況是菌斑導致的牙齦炎。這時牙齦處在早期表淺的炎症狀態，通過注重保持口腔衛生，以及一些簡單治療（如潔治，也就是大家說的「洗牙」），會在一定時間內恢復正常。

還有一種是已經出現牙周炎的表現，我們稱為慢性牙周炎。打個比方，牙齒在口腔當中就像大樹在土壤中一樣，患牙周炎後，就好比樹根周圍的土壤流失，牙根暴露出來。我們專業稱為附着喪失。如果出現這種情況後，就進展為牙周炎了。此時單靠認真刷牙已經不能解決問題，必須經過專業系統的治療才能控制炎症。

牙周疾病都有哪些徵兆？

鄭樹國教授：首先，就是牙齦出血。大家在刷牙的時候會發現，牙刷上沾了一些血漬，或者在咬蘋果、饅頭等食物時留下帶血的齒痕等，這往往提示我們的牙齦可能出現炎症了，要更留意自己的口腔健康。

另外，如果出現以下這些情況，要特別注意。例如突然覺得牙齒咬東西沒有力量，或者牙齒出現鬆動，出現不太好的口氣。這都是身體在提醒你：牙周狀況不好了。

如果發現自己有如上一個到兩個問題的話，建議儘早去專業醫療機構進行口腔檢查。

希望大家能及時發現，在疾病更早期的階段，及時接受相應的治療和控制，及時尋求醫生的幫助。這不僅對將來口腔健康的恢復有利，而且對身體其他部位的影響程度也會降低。

牙周問題靠好好刷牙能解決嗎？

鄭樹國教授：到了出現牙周病的階段後，困擾我們的除了牙菌斑以外，還有牙石等。

很多口腔疾病的重要致病因素就是牙菌斑。雖然通過有效的刷牙可以去除牙菌斑，但是並不能將其完全清除乾淨。隨着菌斑不斷形成，唾液當中鈣和磷等礦物成分會附着其上，形成牙石。

有部分牙石我們肉眼可見，附着在齦上，其實還有相當一部分存在齦下，它們不斷刺激牙根周圍的牙周組織，產生炎症。而且通過日常的刷牙，並不能將其清除。

為了把這些造成炎症隱患去除掉，洗牙，專業上我們稱為潔治，就是一個很好的解決方法，它可以去除齦上菌斑、牙石。

此外，對於齦下菌斑和牙石的去除還需要系統的牙周治療。只有有效地去除了齦上和齦下的菌斑和牙石，才能使牙周組織有一個很好的恢復環境，進而有效地解決牙周問題。

洗牙會傷牙嗎？會讓牙縫越來越大嗎？

鄭樹國教授：牙石形成後會逐漸壓迫牙齦退縮，占據牙間隙位置，當通過洗牙將牙石去除後，牙間隙再次空出來。但由於牙齦此前已經退縮，有人甚至形成了牙根暴露，感覺上好像是洗牙後牙間隙變大。通過清除牙石，其實是為原先受到擠占的牙周創造了恢復空間。所以單純洗牙不會讓牙縫變大。

洗牙通過超聲波的爆破、震動作用，將牙石震碎，並通過水的沖洗將其清理乾淨。它對牙齒本身是沒有影響的。我們也做過一些離體研究，將牙齒通過超聲潔治後，放到掃描顯微鏡下觀察，結果發現牙表面並沒有造成損傷。

所以大家不要有顧慮，到醫療機構定期洗牙，對於保持口腔健康還是很有必要的。

不敢看牙醫？拖延傷不起！

天天認真刷牙，為啥蟲牙還會找上門？

鄭樹國教授：蟲牙，我們臨床稱齲齒，形成的原因主要有以下幾點：

第一是牙齒本身。有一部分人牙齒髮育不理想，容易被酸等物質腐蝕，更易得齲齒。

第二是導致齲齒的細菌。口腔當中是細菌是非常多的，當然平時刷牙可以去除一部分，但實際上即使掌握了正確的刷牙方法，也只能清除大約50%多的牙菌斑。

第三是我們的日常飲食。每個人的飲食結構、飲食習慣不同。比如有些人喜歡甜食、飲料，攝入的大量糖分，在被口腔中的產酸細菌酵解過程中產生酸性物質，進而腐蝕牙齒。

刷牙雖然是重要的清潔手段，但並不能清除所有牙菌斑，有很多部位不容易清潔到位。再加之可能存在飲食習慣不佳的情況，對於有些牙齒髮育不佳的朋友來說，更是「雪上加霜」，更容易患齲齒。

有齲齒卻對牙科診室望而卻步？拖延讓你更受傷！

鄭樹國教授：齲齒的早期治療非常關鍵。牙齒表面的牙釉質很堅硬，沒有神經分布。當齲齒在早期時，只局限在牙釉質表層，我們在用工具清除被腐蝕的部分時，實際上是感覺不到的。

而如果治療不及時，齲齒越來越深，波及到牙齒內部的牙髓，也就是我們常稱的「牙神經」，再進行治療，痛苦可想而知。

有的人不以為意，忍兩天、吃點鎮痛藥，甚至用一些止痛「偏方」，但實際上，齲病這時還在進一步擴散，一旦擴展到牙髓後，不僅會帶來疼痛，齲壞中的致病菌以及炎症的有害代謝產物會進入血管，隨着血液循環遊走於全身各處，還可能對心、腎、中樞神經系統等產生影響，帶來更嚴重的後果。

惱人的智齒，到底拔還是不拔？

鄭樹國教授：隨着現代人類的食物越來越精細化，對發育帶來改變，使得人類的頜骨越來越小。而牙齒的進化要比骨頭來得更慢一點，牙齒還保留着原有的數目。人類一般有28顆恆牙，另外大多數人還有4顆第三磨牙，就是我們通常所稱的智齒。

有些人的智齒能正常萌出，而有些人則出現了異常萌出，比如乾脆長不出，或者長出一半，甚至出現傾斜、阻生等現象。

如果智齒萌出很理想，長得比較整齊，並且咬合關係也很好，是可以保留的。

而有些長出一半的智齒，位置不正，導致周圍的牙齦組織形成盲袋，食物殘渣、細菌等容易堆積其中，當人體處於抵抗力低下狀態時，容易引起炎症、疼痛，或者對相鄰牙齒造成影響的，這類情況的智齒可能就要拔除了。建議大家出現智齒萌出異常時，一定去專業的醫療機構檢查就診。

預防口腔問題 這幾點要留心

怎樣刷牙才能算是「刷到位」？

鄭樹國教授：刷牙看似很簡單，但其實很多人刷得並不是很乾淨。

刷牙不僅要表面光潔，沒有食物殘渣的存留，我們還可以用舌頭舔一舔自己牙齒的里、外表面，如果是光滑的，證明是刷乾淨了。

另外，我們一定要掌握正確的刷牙方法。對於成年人，我們推薦水平震顫拂刷法。除了牙齒表面，最後要把舌面輕輕刷一刷，可以有效去除不好的口氣（刷牙方法視頻詳解請掃描文後二維碼，看直播回放36分鐘左右處）。

我們在刷牙時，還要注意保證刷牙的時間。以不少於兩分鐘為宜。這樣的話才能做到有效清潔。

刷牙只能去除50%以上的牙菌斑，另外，刷不到牙縫中的大約占30%左右的鄰面牙菌斑。這時就需要用到牙線，可以有效去除隱蔽在牙間隙鄰面上的菌斑。對於齲齒、牙周病都有很好的預防作用。

另外，無論對兒童還是成年人，建議使用含氟牙膏。氟可以加固牙齒，促進牙齒表面的再礦化，更有利於保持牙齒的健康。

電動牙刷比普通牙刷的清潔效果更好嗎？我該怎麼選？

鄭樹國教授：如果掌握了正確的刷牙方法，普通牙刷和電動牙刷比起來，實際上去除牙菌斑的效率是沒有顯着性差別的。我們很多的臨床研究都證實了這一點。

使用普通牙刷，當掌握正確的刷牙方法後，一方面可以達到和電動牙刷一樣的菌斑去除效果。另一方面，刷牙的精細動作使手部得到鍛煉，一舉多得。可見，掌握正確的刷牙方法更為關鍵。