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骶管阻滞
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{| class="wikitable" align="right" |- |<center><img src=https://p5.itc.cn/q_70/images03/20221201/25b7b485d26b4939baf02d9051366756.jpeg width="350"></center> <small>[https://www.sohu.com/a/612342738_121124532 来自 搜狐网 的图片]</small> |} '''骶管阻滞'''是全国科学技术名词审定委员会审定、公布的一个科技名词。 语言文字是一个民族[[文化]]的结晶。这个民族<ref>[https://gov.sohu.com/a/576384522_121165722 中国专门创制文字的民族:千人从辽东迁徙西北,雄霸三百年],搜狐,2022-08-13</ref>过去的文化靠着它来流传,未来的文化也仗着它来推进,从大约是在公元前14世纪,殷商后期的“甲骨文”被认为是“汉字”的第一种形式<ref>[https://www.sohu.com/a/367979643_114731 见证殷商历史 走进中国文字之源],搜狐,2020-01-20</ref>,[[西周]]后期,汉字发展演变为大篆,后秦始皇统一中国,中国文字才逐渐走上了发展的道路,直至今天。 ==名词解释== 骶管阻滞,经骶裂孔将局麻药注入骶管腔内,阻滞骶脊神经,称骶管阻滞(caudal block),是硬膜外阻滞的一种。适用于直肠、肛门和会阴部[[手术]]。 骶管阻滞一般用于临床麻醉,常用于肛肠手术麻醉,也可用于小儿下腹部手术,如果和临床诊疗结合,能解决很多临床[[问题]]。骶管麻醉具有操作简单、损伤小、起效迅速、麻醉效果确切等特点,被广泛应用于肛肠手术中。 注意事项 1.确认骶骨角的正确位置是关键。 2.骶管穿刺进针的方向如果与皮肤角度过小,即针体放平,针尖必触到骶管后部受阻,若角度过大,针尖常触及前壁。穿刺中如遇到坚硬的骨质,不宜用暴力,应退针少许,再调整针体倾斜度进针,以免引起剧痛及损伤骶管静脉丛。 3.穿刺中反复抽吸,测试麻醉平面是保障。 4.刺针细短为宜,进针宜浅不宜深。 5.利多卡因浓度以1%,容量以20ml为宜。 麻醉方法 1.于骶裂孔下方处做一皮丘,但不做皮肤浸润麻醉,否则影响骶骨标志,妨碍穿刺定位。 2.穿刺针与皮肤呈70°~80°倾斜,针头朝向病人头侧,直达骶尾韧带。此时有弹性感觉,然后将针体向尾侧方向倾斜。 3.男性患者与皮肤呈20°角,女性患者与皮肤呈30°~45°,穿过骶尾韧带后有落空感,推进1~1.5cm后停针。 4.判断针尖深度不应超过第二骶椎的投影平面。注入空气1~2ml无皮下气肿及捻发音,做回吸试验,无血液、无脑脊液,注入液体毫无阻力。 5.注入麻药的同时与患者交谈,一方面可以缓解患者的紧张情绪,另一方面可以了解患者的反应。 6.先注入3~5ml药液,相隔5分钟后,若无脊髓麻醉现象,即可注入全量,注药时间不得小于10分钟。若回吸有血液,应更换进针部位。 并发症 严重并发症较为罕见(误入血管、硬膜外血肿或脓肿、直肠穿孔)。较为常见的并发症包括损伤血管和皮下渗入。 ==参考文献== [[Category:800 語言學總論]]
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