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马勃的功效与作用马勃,也叫灰包、灰马包、马粪包,是一种常用的中草药,在农村特别是山区习惯用它作外伤止血药。

马勃属于马勃科植物大颓马勃、紫颓马勃、与脱皮马勃的干燥子实体。马勃在我国各地都有生长,夏秋季节下过雨之后,多半生长在旷野草地和农家的庭院里。它的长势很快,最大的直径有30厘米左右。每年在7——9月,当子实体刚成熟时采收,拔起后去净泥沙,晒干,除去硬皮,切成方块或研成粉用。

用马勃治疗疾病,在我国已有很久的历史。早在公元502年,陶弘景著作《名医别录》就记载,马勃主治恶疮、马疥。寇宗奭《本草衍义》也有记载,说马勃去掉包皮,用蜂蜜搅拌,再少加一些水调匀,可以治疗咽喉疾病。到了明代,在李时珍的《本草纲目》中记载,马勃粉有清肺、散血热、解毒及止咳等作用。

功效与作用

药理作用

第1步用于外科手术止血。观察前列腺摘除术25例、肝脾破裂出血各2例、肾部分切除术1例、肝叶切除3例,阻塞性黄疸手术中止血1例,均达止血效果,无并发症及不良反应。马勃菌丝海绵的用法基本与其他动植物止血海绵相同,使用前不用水浸泡,直接贴于创面,稍加压迫即可。

第2步用于口腔科止血。拔牙时牙槽窝出血,放置马勃絮垫填压即能止血;口腔粘膜因外伤而呈粉碎性撕裂所致出血、缝合困难者,或牙龈渗血、创伤面暴露者,以马勃粉撒布,用纱布压迫亦能止血。由于马勃絮垫不能完全被组织所吸收,故不能作组织内埋藏止血或死腔填塞之用。

第3步用于鼻出血。取马勃絮垫放于出血点上,轻轻加压。据113例观察,109例皆获良效。

第4步用于外伤出血。对于切伤、挫伤、刺伤等出血,可用马勃粉撒布或马勃絮垫、马勃绷带、马勃纱布包扎。据467例观察,有效率占97.8%。

抗菌。体外试验,脱皮马勃煎剂对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌及肺炎双球菌有一定的抑制作用,对少数致病真菌也有抑制作用。煎剂中含大量色素,经用活性炭脱色后,抗菌作用大减。埃蕈新鲜子实体的压榨汁,给动物注射,可毒害毛细血管,引起内脏出血。

治冻疮。冻疮:先将患处用温水浸洗,使局部发红,拭干后按患部大小敷贴马勃。如疮面已破溃,则先涂以紫草油 (紫草根9克,麻油30克。浸十天即得),再敷马勃,包扎之。

抗癌。大马勃制剂经动物试验,有显著的抗癌活性。

咽喉肿痛,不能咽物。用马勃一分、蛇蜕一条,浇为末,棉裹一钱,含咽。

失音。用马勃、马牙硝,等分为末,加沙糖和成丸子,如芡子大。噙口内。

久咳。用马勃研为末,加蜜做成丸子,如梧子大。每服二十丸,白汤送下。

其他。马勃还可以制成丸剂、含片,治疗上呼吸道感染;或制成软膏治疗冻疮。疖肿等,均有一定疗效。[1]

马勃的功效

【性味】 辛,平。

①《别录》:"味辛,平,无毒。"

②《医林纂要》:"辛咸,平。"

【归经】 《纲目》:"肺经。"

【功能主治】 清肺利咽,解毒,止血。治喉痹咽痛,咳嗽失音,吐血,衄血,外伤出血。

①《别录》:"主恶疮、马疥。"

②陶弘景:"敷诸疮。"

③《本草衍义》:"去膜,以蜜揉拌,少以水调呷,治喉闭咽痛。"

④《纲目》:"清肺,散血热,解毒。""能清肺热咳嗽,喉痹,衄血,失音诸病。"

⑤《玉楸药解》:"治骨鲠吐血。"

各家论述

本草从新》:每见用寒凉药敷疮者,虽愈而热毒内攻,变生他病,为害不小,惟马勃辛平而散,甚为稳妥。张寿颐:马勃,《别录》虽止治恶疮马疥,盖既能散毒,又能燥湿,以疗湿疮,固得其宜,故弘景亦谓敷诸疮甚良。今人用以为金疮止血亦效。寇宗奭治喉痹咽疼,盖既散郁热,亦清肺胃,确是喉症良药。东垣普济消毒饮用之,亦是此意。内服外敷,均有捷验,诚不可以微贱之品而忽之。

《别录》:主恶疮、马疥。陶弘景:敷诸疮。

《本草衍义》:膜,以蜜揉拌,少以水调呷,治喉闭咽痛。

《纲目》:清肺,散血热,解毒。能清肺热咳嗽,喉痹,衄血,失音诸病。

《玉楸药解》:治骨鲠吐血。

马勃附方

治咽喉肿痛,咽物不得:蛇脱皮一条(烧令烟尽),马勃一分。上药细研为散,以绵裹一钱,含咽津。(《圣惠方》)

治急喉闭:马屁勃焰硝各一两。上为末,每用一字许,吹入喉内,吐涎血出,愈。(《经验良方》)

治久嗽:马屁勃不以多少,细末炼蜜为丸,如梧桐子大,每服二十丸,汤送下。(《普济方》马屁勃丸)

治声失不出:马屁勃、马牙消等分,研末,沙糖和丸芡子大,噙之。(《摘元方》)

治吐血:马屁包,为末,砂糖丸如弹子大,每服半丸,冷水下。(《袖珍方》)

治妊娠吐衄不止:马勃末,浓米饮服半钱。(《圣惠方》)

治大头天行,初觉憎寒体重,次传头面肿盛,口不能开,上喘,咽喉不利,口渴舌燥:黄芩(酒炒)、黄连(酒炒)各五钱,陈皮(去白)、生甘草、元参柴胡桔梗各二钱,连翘板蓝根、马勃、鼠粘子薄荷各一钱,僵蚕、升麻各七分。为末,汤调,时时服之。或蜜拌为丸,噙化。(李杲·普济消毒饮)

治臁疮不敛:葱盐汤洗净,拭干,以马屁勃末敷之。(《稗史》)

治痈疽:马勃擦粉,米醋调敷即消;并入连翘少许,煎服亦可。(《外科良方》)

积热吐血。用马勃感想为末,加沙糖做成丸了,如弹子大。每服半丸,冷水化下。

配伍效用

马勃配伍薄荷、[[[牛蒡子]]、板蓝根 马勃能散肺经风热而利咽止痛;薄荷、牛蒡子能疏散风热利咽;板蓝根长於解毒利咽.诸药伍用, 有疏散风热、利咽消肿止痛之功效, 用於治疗肺经风热所致之咽喉肿痛。

马勃配伍青黛 马勃味辛性平, 清热解毒、宣肺利咽, 功擅宣散;青黛味苦性寒, 清热解毒、凉血止血, 长於清热.二者合用, 共奏清热解毒、利咽消肿止痛之功效, 用於治疗咽喉肿痛因热邪火毒所致者。

马勃的副作用

【用法用量】内服:煎汤,0.5——1钱;或入丸、散。外用:研末撒、调敷、或作吹药。

【现代研究】化学成分:本品含紫颓马勃酸、马勃素、马勃素葡萄糖苷、尿素、麦角甾醇、亮氨酸、酪氨酸、磷酸钠、砷及α-直链淀粉酶。

药理作用:脱皮马勃有止血作用,对口腔及鼻出血有明显的止血效果。其煎剂对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌及肺炎双球菌均有抑制作用,对少数致病真菌也有抑制作用。

临床研究:据报道,马勃在临床上主要用于上呼吸道感染、鼻出血、外伤性出血、上消化道出血以及外科手术止血等,均有较好效果。马勃尚可用于其他疾病,如:另有用马勃适量敷盖或填塞清疮后的患处,治疗糖尿病坏疽,均获治愈(吉林中医药1991,5:10);用干燥马勃撕成1——3cm块状,高压消毒,直接覆盖于清疮消毒后的外伤疮面,加压包扎,治疗外伤性创面191例,5——10日内疮面脱痂痊愈(辽宁中医杂志 1995,4:171);用马勃粉高压消毒后,撒于患处,治疗溃破的冻疮132例,治愈率为95%;用马勃配黄连、明矾等,煎汤保留灌肠,治疗非特异性溃疡性直肠炎,取得良效(中药临床新用2001:76)。

毒副作用

埃蕈新鲜子实体的压榨汁,给动物注射, 可毒害毛细血管,引起内脏出血。

临床应用马勃, 无明显毒副作用.曾有内服出现过敏反应的报道,症状表现为头晕、咽喉似有肿物堵塞, 伴胸闷,继而全身皮肤出现散在性块状丘疹, 瘙痒难耐。 马勃用药禁忌

饮片新参》:风寒劳咳失音者忌用。

不良反应:在用药过程中,偶有身热、头昏、倦怠、呕吐、腹痛或失眠,尿频及皮肤过敏等,一般在1——2周内可消失,严重者停药后即可愈。

临床和实验表明:马勃对口腔出血性疾患有明显止血效能,不亚于淀粉海绵或明胶海绵.但其不能被组织所吸收, 因此不能作为组织内留存止血或死腔填塞之用。

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参考文献

  1. 苹果绿 > 中药大全. 马勃的功效与作用. 2013-10-19.