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 香薷散

 

 

 

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香薷散,中医方剂名。为祛暑剂,具有祛暑解表,化湿和中之功效。主治阴暑。恶寒发热,头痛身重,无汗,腹痛吐泻,胸脘痞闷,舌苔白腻,脉浮。临床常用于治疗夏季感冒、急性胃肠炎等属外感风寒夹湿证者。

中文名 香薷散 功 用 祛暑解表,化湿和中 主 治 阴暑 分 类 祛暑剂-祛暑解表 出 处 《太平惠民和剂局方》

歌诀

香薷散中扁豆朴,祛暑解表化湿阻,易豆为花加银翘,新加香薷化湿阻。

组成

香薷白扁豆厚朴

用量

香薷500g,白扁豆250g,厚朴250g。

用法

上为细末,每服三钱,水一盏,入酒一分,煎七分,去滓,水中沉冷。连吃二服,不拘时候。

功用

祛暑解表,化湿和中。

主治

阴暑。恶寒发热,头痛身重,无汗,腹痛吐泻,胸脘痞闷,舌苔白腻,脉浮。

方义

本证多由暑月外感于寒,内伤于湿所致,治疗以祛暑解表,化湿和中为主。外感寒邪,腠理闭塞,故见恶寒发热、头痛头重、脉浮等表症。饮食生冷,湿伤脾胃,气机不畅,故见胸闷泛恶、四肢倦怠,甚或腹痛吐泻。方中香薷辛温芳香,解表散寒,祛暑化湿,是夏月解表之要药,李时珍称其“犹冬月之麻黄”,为君药;厚朴苦辛而温,行气除满,燥湿行滞,为臣药;更用甘平之扁豆以消暑和中,兼能化湿,为佐使药。

运用

本方用于阴暑证,临床应用以恶寒发热、头痛身热,无汗,腹痛吐泻,舌苔白腻,脉浮为辨证要点。

加减化裁

若兼内热者,加黄连以清热;湿盛于里者,加茯苓、甘草以利湿和中;素体脾虚,中气不足者,加人参、黄芪、白术以益气健脾燥湿。

禁忌

若属表虚有汗或中暑发热汗出、心烦口渴者,不宜使用。

附注

附方

新加香薷饮

组成

香薷、银花、厚朴、扁豆花、连翘。

用量

香薷6g,厚朴6g,扁豆花9g,连翘6g,银花9g。

用法

水煎服。水五杯,煮取两杯,先服一杯,得汗,止后服,不汗再服,服尽不汗,再作服。

功用

祛暑解表,清热化湿。

主治

暑温初起,复感风寒。证见恶寒发热,无汗,心烦面赤,口渴,苔白,脉右洪大左反小者。

化裁方之间的鉴别

香薷散与新加香薷饮,两者均以辛温之香薷、厚朴祛暑解表,散寒化湿。但香薷散药性偏温,主治暑令感寒夹湿之证,必见恶寒无汗者;而新加香薷饮则药性偏凉,主治暑温兼湿,虽亦恶寒无汗,但有口渴面赤。

重要文献摘要

①《太平惠民合剂局方》:“治脏腑泠热不调,饮食不节,或食腥、生冷过度,或起居不节,或路卧湿地,或当风取凉,而风冷之气,归于三焦,传于脾胃,脾胃得冷,不能消化水谷,致令真邪相于,肠胃虚弱,因饮食变乱于肠胃之间,便致吐利,心腹疼痛,霍乱气逆。有心痛而先吐者,有腹痛而先利者,有吐利俱发者,有发热头痛,体疼而复吐利虚烦者,或但吐利心腹刺痛者,或转筋拘急疼痛,或但呕而无物出,或四肢逆冷而脉欲绝,或烦闷昏塞而欲死者,此药悉能主之。”

②张秉承《成方便读》卷3 :“治夏月伤暑感冒,呕吐泄泻等证。此因伤暑而兼感外寒之证也。夫暑必夹湿,而湿必归土,乘脾则泻,是以夏月因暑感寒,每多呕、泄之证,以湿盛于内,脾胃皆困也。此方以香薷之辛温香散,能入脾肺气分,发越阳气,以解外感之邪;厚朴苦温,宽中散满,以祛脾胃之湿;扁豆和脾利水,寓匡正御邪之意耳。”

参考资料

1. 太平惠民合剂局.《太平惠民合剂局方》:人民卫生出版社,2007年7月

2. 张秉成.《成方便读》:中国中医药出版社,2002年03月

3. 邓中甲.《方剂学》:中国中医药出版社,2011年9月

4. 汪昂.《汤头歌诀》:中国中医药出版社,2007年9月[1]

参考文献