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| 蚕沙 | |
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| 图片来源 | https://www.dayi.org.cn/cmedical/300158# |
| 基本信息 | 中文名称：蚕沙 汉语拼音：Cán Shā |
蚕沙，中药名。为蚕蛾科昆虫家蚕BombyxmoriLinnaeus幼虫的粪便。具有祛风湿，和胃化湿的功效。主治风湿痹证，吐泻转筋，风疹，湿疹。[1]
目录
药理简介
各种名称
中文名：蚕沙
拼音名：Cán Shā
英文名：silkworm shit
别名：原蚕屎、晚蚕沙、蚕砂、原蚕沙、马鸣肝、晚蚕矢、二蚕沙、蚕屎
拉丁植物动物矿物名：Bombyx mori L.
出处
出自《本草纲目》
来源
药材基源：为蚕蛾科动物家蚕蛾幼虫的干燥粪便。
采收和储藏
夏季收集二眠至三眠时排出的粪便，除去杂质，晒干。
原形态
家蚕蛾，雌、雄蛾全身均密被白色鳞片。体长1.6-2.3cm。翅展3.9-4.3cm。体翅黄白色至灰白色。前翅外缘顶角后方向内凹切，各横线色稍暗，不甚明显，端线与翅脉灰褐色，后翅较前翅色淡，边缘有鳞毛稍长。雌蛾腹部肥硕，末端钝圆；雄蛾腹部狭窄，末端稍尖。幼虫即家蚕，体色灰白至白色，胸部第2、第3节稍见膨大，有皱纹。腹部第8节背面有一尾角。
生境分部
生态环境：我国大部地区，均有饲养。
资源分布：分布很广。
性状
性状鉴别，蚕沙呈颗粒状六棱形，长2-5mm，直径1.5-3mm。表面灰黑色或黑绿色，粗糙，有6条明显的纵绝及横向浅沟纹。气微，味淡。
化学成分
从蚕沙中分离得叶绿素衍生物：脱镁叶绿素（pheophytin）α及b,13-羟基(13-R,S)脱镁叶绿素[13-hydroxy(13-R,S)pheophytin]a及b，10-羟基税镁叶绿素（10-hydroxypheophytin）a等。
药理作用
抗癌及光敏作用
蚕沙中分离出的叶绿素衍生物（CPD），其中的13-羟基（13-R，S）脱镁叶绿素a和脱镁呀绿素b对体外肝癌组织培养细胞有抑制作用。小鼠腹部下接种肉瘤S180作为模型，瘤内注射CPD，注后1-2h或24-48h，以适当波长光线照光，早期照光者肿瘤治愈率100%，注后24-48h照光者，肿瘤治愈率只有60%。因此，早期照光是必要的。但自然界的脱镁叶绿素类在黑暗中也有细胞抑制作用，提示该类化合物对细胸的抑制作用 除光敏作用外，尚有其他作用机制参与。10-羟基脱镁叶绿素a也显示较强的光动力学作用。编CPD4的叶绿素衍生物，对荷瘤小鼠肿瘤细胞的杀伤剂量50mg/kg（静注），结合200mW/cm2功率激光或光辐射照射20-30min，对小鼠移植肉瘤S180和Lewis2肺癌或宫颈癌U14均有明显杀伤效应。从蚕沙中分离得到的六种叶绿素衍生物中以CPD7（3）杀伤力最强，CPD4最弱。CPD的光氧化（降解）产物保留光动力感光剂的所有特征。
其他作用
在体外试验0.04g（生药）ml或0.01g（生药）/ml的蚕沙水提取液具有抗牛凝血酶作用。，可显着延长人血纤维蛋白在的凝聚时间。
毒性
蚕沙光每剂500mg/kg给小鼠静脉注射，以耳指数（φ8mm双耳重mg/体重g×100%）为指标,发现药物加照光（2支30W日光灯）组的耳指数显着才低于血卟啉衍生物加照光组（Y-HPD10mg/kg）静注，与单纯照光组相似，虽高于对照组，但差异无显着性。说明蚕少光每剂皮肤光毒反应较轻。小鼠静脉注射蚕沙光敏剂的LD50为502+/-54mg/kg。死亡小鼠病理切片表明小鼠肝细胞浆稀疏，空泡变性，部分肝细胞核密集或消失。小鼠口服剂量日达6666mg/kg仍为可耐受量。给3月龄大鼠以120mg/kg,80mg/kg,40mg/kg三种剂量分别为腹注射该药，连续2星期，动物全部存活，血象及肝脏指均政党但高剂量组给药7天后体重开始下降，处死病检可见个别大鼠肾近曲小管上皮细胞浊肿，大脑小灶性胶质细胞增生。25mg/kg蚕沙光敏剂给家兔静脉注，对家兔血压、心率、II导心电图和呼吸均无明显影响。
性味
味甘；辛；性温
归经
肝；脾；胃经
功能主治
祛风除湿；和胃化浊；活血通经。主风湿痹痛；肢体不遂；风疹瘙痒；吐泻转筋；闭经；崩漏
用法用量
内服：煎汤，10-15g，纱布包煎；或入丸、散。外用：适量炒热熨；煎水洗或研末调敷。
注意
血不养筋、手足不遂者禁服。
复方
治湿聚热蒸，蕴于经络，寒战热炽，骨骱烦疼，舌色灰滞，面目萎黄，病名湿痛
防己、杏仁、滑石各五钱，连翘、山栀各三钱，苡仁五钱，半夏三钱(醋炒)，晚蚕沙三钱，赤小豆皮三钱。水八杯，煮取三杯，分温三服，痛甚加片一子姜黄二钱，海桐皮三钱。(《温病条辨》宣痹汤)
治风瘙瘾疹，遍身皆痒，搔之成疮
蚕沙一升。以水二斗，煮取一斗二升，去滓，温热得所以洗之，宜避风。(《圣惠方》)
治外感头痛
蚕沙、白芷、大黄各三钱。共研细末，调葱汤外敷。(《泉州本草》)
治风湿痛或麻木不仁
晚蚕沙一两。煎汤，一日三回分服，临服时和入热黄酒半杯同服。(《现代实用中药》) ====治半身不遂====蚕沙二硕。以二袋盛之蒸熟，更互熨患处。仍以羊肚、粳米煮粥，日食一枚，十日即止。(《纲目》)
治霍乱转筋，肢冷腹痛，口渴烦躁，目陷脉伏，时行急证
晚蚕沙五钱，生苡仁、大豆黄卷各四钱，陈木瓜三钱，川连(姜汁炒)三钱，制半夏、黄芩(酒炒)、通草各一钱，焦栀一钱五分，陈吴萸(泡淡)三分。地浆或阴阳水煎，稍凉徐服。(王士雄《霍乱论》蚕矢汤)
治烂弦风眼
以真麻油浸蚕沙二、三宿，涂患处。(《陈氏经验方》一抹膏)
治迎风流泪
蚕沙(炒)四两，巴戟(去皮，用练肉)、马蔺花(去梗)各三两。为细末。每服二钱，无灰酒，不拘时候调下。(《眼科龙木论》蚕沙汤)
治男子妇人心气痛不可忍者
晚蚕沙，为末，滚汤泡过，滤清汁服之，不拘时候。(《奇效良方》蚕沙散)
治遗精白浊，有湿热者
生蚕沙一两，生黄柏一钱。同研末。空心开水下三钱。(《医学从众录》蚕沙黄柏汤)
治月经久闭
蚕沙四两(炒半黄色)，无灰酒一壶。重汤煮熟，去沙，温饮一盏。(《内经拾遗方论》蚕沙酒)
各家论述
- 1.《别录》：主肠鸣，热中，消渴，风痹，瘾疹。
- 2.《本草拾遗》：炒黄，袋盛浸酒，去风缓诸节不随，皮肤顽痹，腹内宿冷，冷血，疯血，腰脚疼冷；炒令热，袋盛热熨之，主偏风筋骨瘫缓，手足不随，及腰脚软，皮肤顽痹。
- 3.《纲目》：治消渴，症结，及妇人血崩，头风，风赤眼，去风除湿。
- 4.《本草再新》：治风湿遏伏于脾家，筋骨疼痛，皮肤发肿，腰腿疼痛，血瘀血少，痘科浆黡不起，亦宜用之。
- 5.《泉州本草》：治风寒感冒，偏头痛。
- 6.《纲目》：蚕性燥，燥能胜风去湿，故蚕沙主疗风湿之病，有人病风痹用此熨法得效。按《陈氏经验方》一抹膏治烂弦风眼，其功亦在去风收湿也。又同桑柴灰淋汁，煮鳖肉作丸，治腹中症结。
- 7.《本草求原》：原蚕沙，为风湿之专药，凡风湿瘫缓固宜，即血虚不能养经络者，亦宜加入滋补药中。[2]
摘录
《中华本草》