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万华疫情似钻石公主号

台大公卫学院教授陈秀熙5月19日在防疫直播上声称，万华社区群聚R0值高达5.5，已很接近钻石公主号R0值5.7，显示英国变种病毒株（B.1.1.7）传染力惊人；他也提到，若只执行现行约30%或60%的非医疗公卫介入措施（NPIs），而非90%以上的NPIs，恐连续52天单日确诊百例以上，且势必提升至四级警戒。

公卫学者推估，若NPI措施能落实六成，还是有连续52天单日超过百例，如果落实到九成以上，超过百例的日子或许就只有连续三天。

必须实施严格的公卫介入措施（NPIs）

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陈秀熙分析，台湾社区群聚感染，4月17日起31天内爆发806名本土社区群聚感染，已经从家户感染慢慢演变为社区感染。

陈秀熙提醒，由于英国株会导致检测伪阴性提高，需要极严格落实非药物公卫防疫措施（NPIs）。研究模式推估，如果完全不做停课、关闭八大场所、戴口罩、勤洗手、公共场所酒精消毒等习惯，预估五月底将达到单日600例以上的高峰。

公卫研究团队认为，主要原因是英国株在无症状或症状前期的感染就有很强的传播力，如果没办法做好居家检疫和自主健康管理，密闭空间近距离接触如果做不到NPIs，社区感染就会像这样发生。

NPIs (Non-pharmaceutical interventions) 非药物介入

1. 以非药物、疫苗的⽅式介入疫情，如卫⽣教育、环境消毒等，减缓疫情延烧的速度。是疫苗、药物以外最能减缓疫情的介入⽅式。因为疫苗、药物的研发需要庞⼤的时间、⾦钱成本，NPIs通常是疫情初期最容易达成的介入。

2. NPIs有可能透过减缓疫情开始时间，或减缓疫情⾼峰期（如右图，从绿⾊曲线移到蓝⾊曲线），争取疫苗研发或健康照护⼈员准备的时间。这些策略在卫⽣资源有限时尤其重要，可以有效降低整体发病率及死亡率。

3. ⽽NPIs有多种不同的⾯向，包括[[环境保护]、个⼈防护、卫⽣教育等，这也是公卫师的专业所在。空气传染的⽅式主要由微粒的⼤⼩决定，分为⾶沫传染、接触传染、空气传染等，传染性疾病基本上脱离不了以上途径。根据疾病流⾏的特性及相关风险的⾼低，世界卫⽣组织或台湾本⾝就有不同的介入⼿段（如下表），戴⼝罩、限制旅游、呼吸防护具等都是常⾒的措施。

恐连续52天单日确诊百例以上

陈秀熙认为，为了阻断社区传染，且英国变种变毒株会导致检测伪阴性提高，必须实施严格的非药物公卫防疫措施（NPIs），与疫苗接种双轨并行。

他说研究指出，在完全不做任何NPIs措施的状况下，预估5月底将达到单日600例以上高峰，若能落实60%的NPIs，仍将有连续52天单日超过百例，若能落实90%的NPIs，单日新增超过百例的日子将只有连续3天。

且势必提升至四级警戒

陈秀熙强调，台湾任何城市达到三级警戒或准三级警戒，若只执行30％或60％的NPIs措施，虽能延缓流行发生、但仍会演变为四级警戒，只有严格实施90％的NPIs，亦即落实学校停课、八大场所关闭、戴口罩勤洗手等措施，落实率达到90%以上，才能有效阻断疫情，而不至于进入第四级警戒。

出现37例学生确诊个案，值得注意

国内4月下旬陆续传出华航与诺富特饭店相关疫情，5月上旬再传社区感染，台北市万华区、新北市芦洲区等热点不断扩大逸散，行政院于5月中旬提升双北防疫层级，但这场火持续蔓延，近来病例数日日在200～300例徘徊，昨日政府刚下令全台学生停课。

英国已有研究显示英国变种变毒株确诊个案，有年轻化的趋势，且重症比例也渐渐升高，增加医疗使用量，而台湾在这波疫情中，也出现37例学生确诊个案，值得注意。

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