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{{medical}} [[File:神经性头痛.jpg|缩略图|神经性头痛<br>[http://cdn.120askimages.com/ask/upload/jkjy/201502/water/jkjy_14229669535461.jpg 原图链接]]] '''神经性头痛'''主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛,多由精神紧张、生气引起。主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感,有的患者自诉为头部有“紧箍”感。大部分患者为两侧头痛,多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。 ==病因== [[神经性头痛]]源于头部肌肉紧张收缩,头部呈紧束或压迫样,有沉重感,常为跳扯痛,吸烟饮酒过度时会加剧。这多是因生活不规律、烟酒无度、睡眠不足引起。 ==症状== [[头痛性质]]为[[钝痛]]、[[胀痛]]、[[压迫感]]、[[麻木感]]和束带样紧箍感。头痛的强度为轻度至中度,很少因头痛而卧床不起或影响日常生活。有的患者可有长年累月的持续性头痛,有的患者的症状甚至可回溯10~20年。患者可以整天头痛,头痛的时间要多于不痛的时间。因为激动、生气、失眠、焦虑或抑郁等因素常使头痛加剧。还有一部分患者,不仅具有肌紧张性头痛的特点,而且还有血管性头痛的临床表现,主诉双颞侧搏动性头痛。这种既有紧张性头痛,又有血管性头痛的临床表现,称为混合型头痛。患者多伴有头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、恐惧、耳鸣、失眠多梦、腰酸背痛、颈部僵硬等症状,部分患者在颈枕两侧或两颞侧有明显的压痛点。 ==诊断== 1.主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感,有的患者自诉为头部有“紧箍”感。大部分患者为两侧头痛,多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。 2.头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。 3.头痛的强度为轻度至中度,很少因头痛而卧床不起或影响日常生活。 4.有的患者可有长年累月的持续性头痛,有的患者的症状甚至可回溯10~20年。患者可以整天头痛,头痛的时间要多于不痛的时间。 5.因为激动、生气、失眠、焦虑或抑郁等因素常使头痛加剧。还有一部分患者,不仅具有肌紧张性头痛的特点,而且还有血管性头痛的临床表现,主诉双颞侧搏动性头痛。 既有紧张性头痛,又有血管性头痛的临床表现,称为混合型头痛。 6.患者多伴有头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、恐惧、耳鸣、失眠多梦、腰酸背痛、颈部僵硬等症状,部分患者在颈枕两侧或两颞侧有明显的压痛。 ==治疗== ===综合物理疗法=== 包括电针灸疗法、神经肌肉电刺激疗法、电兴奋疗法、经络导平治疗以及按摩推拿治疗等。 ===放松疗法=== 放松疗法作为药物治疗的辅助疗法,是通过主观想象和客观措施,使人达到肌肉松弛精神安定减轻焦虑的治疗方法。放松疗法作为一种减轻焦虑的心理行为治疗的重要组成部分,可明显的缓解精神因素造成的各种神经性头痛、偏头痛、失眠症、焦虑症、抑郁症、神经衰弱等。 ===药物治疗=== 如果是轻度患者,放松疗法不失为较好的辅助治疗手段。如时间较长或较为严重的患者,建议结合以上疗法并服用药物治疗。另外,头痛患者应该培养起较好的生活习惯,如晚饭后多散步,平常多运动等等,这些对于头痛的恢复均有很好的帮助。对于服用药物控制头痛的患者,在可能的情况下应尽量避免长期服用某些药物以免产生依赖性。 ==预防== 1.合理安排好患者的工作与休息,进行适当心理护理,关心体贴患者,帮助患者消除发作因素,如精神方面要消除紧张、焦虑的情绪。饮食方面避免可疑食物等。 2.头痛发作者,应观察头痛的性质、时间、程度、是否伴有其他症状或体征,如出现呕吐、视力降低、肢体抽搐等多器质性头痛,应立即送医院或与医生联系,针对病因进行处理。 3.轻微头痛,可对症治疗,并清除过敏因素,如可疑食物是偏头痛发病的因素之一,如蛋类、奶类、肉类;头痛剧烈,频繁呕吐和入睡困难者,可酌情给予镇痛、安眠剂等对症处理并需卧床休息。 4.平时注意劳逸结合,避免过度劳累和不稳定情绪,饮食要节制,不要饮酒和吸烟。 5.注意个人卫生,防止感染,如有口腔科疾病,应首先治疗口腔疾病;女性若服用避孕剂时头痛发作频繁,并逐渐加重,可改用其他避孕方式。 ==参考来源== *黄海明. 神经性头痛. 《 中国乡村医生 》 , 年 *杨金颖,陈虎虎,肖婷婷等. 中药治疗血管神经性头痛的研究进展. 《 中草药 》 , 2012 *陶琪彬. 浮针治疗血管神经性头痛. 《 上海针灸杂志 》 , 2004 *苗凌娜. 血府逐瘀汤加减治疗血管神经性头痛46例. 《 现代中西医结合杂志 》 , 2011 *周萍,罗华丽,陈欧娜等. 活血祛风通络汤联合针灸治疗血管神经性头痛%Clinical Research on Huoxue Qufeng Tongluo Decoction Combined with Acupuncture in Treatment of Vascular Headache. 《 中国实验方剂学杂志 》 , 年 ==文献来源== {{reflist}} [Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]] [[Category: 360 生物科學總論]] [[Category:415 西医学]]
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