急性肠炎

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急性肠炎
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急性肠炎是由细菌及病毒等微生物感染所引起的人体疾病，是常见病、多发病。其表现主要为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等，严重者可致脱水、电解质紊乱、休克等。临床上与急性胃炎同时发病者，又称为急性胃肠炎。本病多发于夏秋季节。

目录

医学信息

别 称	英文名称	就诊科室
急性肠炎	acute enteritis	消化内科 急诊科
常见发病部位	常见病因	常见症状
腹部	饮食不当，感染等	腹痛腹泻发热

病 因

1. 饮食不当：长期暴饮暴食，进食过多的高脂高蛋白食物；或进食腐败、污染的食物，如隔夜食物未加热消毒，不新鲜的海鲜，久存冰箱内的肉类食品，发酵变质的牛奶及奶制品。
2. 肠道感染：如常见的嗜盐杆菌、沙门氏菌、大肠杆菌、变形杆菌及葡萄球菌等感染。甚至是其他病毒、细菌、真菌、寄生虫所感染的。
3. 全身性感染：如伤寒、副伤寒、肝炎及败血症等。
4. 药物所致：如水杨酸制剂、砷、汞及泻药等。
5. 过敏反应：个别病人对食物产生过敏反应。

临床表现

1. 腹痛：多位于脐部，闷痛较轻。可有不同程度压痛。
2. 腹泻：主要症状轻重不一，急性起病，每日数次至1０多次，呈黄色水样便，可有泡沫或少量粘液，严重者可带少量脓血。
3. 其他症状：有不同程度恶心、腹胀、头痛、四肢无力，严重腹泻可导致脱水，电解质紊乱，甚至休克。
4. 消化道症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻。呕吐起病急骤，常先有恶心，继之则呕吐，呕吐物多为胃内容物。严重者可呕吐胆汁或血性物。腹痛以中上腹为多见，严重者可呈阵发性绞痛。腹泻表现为水样便，每天数次至数十次不等，伴有恶臭、多为深黄色或带绿色便，很少带有脓血，无里急后重感。
5. 体征方面：早期或轻病例可无任何体征。查体时可有上腹部或脐周有轻压痛、肠鸣音常明显亢进，一般患者的病程短，数天内可好转自愈。

检查诊断

1. 血常规检查。进行这个检查主要是对人们的血液中白细胞情况进行分析。患上了急性肠炎，人们的白细胞和中性粒细胞会有一定的上升。
2. 便常规：为黄色水样便，可带少量粘液，偶见白细胞和脓细胞。培养可发现致病菌。
3. 内镜检查。此检查具有很高的诊断价值，特别是对人们的肠道疾病，是有着非常高的确诊率。进行此检查是可以直接观察到人们的肠道黏膜受损
4. 根据临床表现甄别。

治疗方法

• 消除病因，重症卧床休息，暂禁食。渐给易消化、清淡食物，及时补充水和电解质。
• 抗菌治疗：针对不同病原体选不同抗菌素。
• 对症治疗：止痛、止泻。
• 轻型：早期病人以口服解痉止痛及抗生素为主；
• 中度伴全身症状者除口服药外还应静脉用药；
• 不同病源应根据临床及药敏选择相应抗菌素；
• 重型同时注意调节水、电解质酸堿平衡，支援对症。
• 中医按摩

预防

以防为主，病从口入，尤其在夏秋季食物易腐败，细菌滋生，应注意饮食卫生，少食生冷，不吃不新鲜、隔夜食物，尤其对生吃的水果蔬菜应彻底清洗，洗后食用。一旦发生腹泻、腹痛等消化道症状，及时服药尤其注意有无特殊病原体的感染，如霍乱、痢疾、阿米巴原虫等，有食物中毒的立即停止进食，有食品过敏及时就诊。

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