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尿酸
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尿酸是含有碳、氮、氧、氢的杂环化合物,其分子式为C5H4N4O3。尿酸在人体内是嘌呤的最终代谢物。爬虫类和鸟类会将代谢废物氨转换成尿酸在粪便排出。尿酸是强抗氧化剂,在有些灵长类中可以取代维生素C的功能。

  • 一个人如果以下任一现象:腹部有肥胖、胰岛素抵抗(糖尿病或糖尿病前期)、高血压、高血脂(Hyperlipidemia) 、经常饮水过少、经常进行无氧运动而不事后按摩舒缓、先天体质特殊,则很容易在新陈代谢过程中,无法将摄取的嘌呤进一步代谢成为可以从肾脏中经尿液排出的排泄物。

而这些物质最终形成过多尿酸,再经血液流向(软)结缔组织,以结晶体积存于其中,如果有诱因引起沉积在软组织如关节膜里的尿酸结晶释出,那便导致身体免疫系统过度反应(敏感)而造成炎症(痛风症)。

    • 高尿酸血症是引起痛风的主因,也与糖尿病和肾结石有关。痛风是一种因嘌呤代谢障碍而尿酸累积而引起的疾病。

尿酸过高的疾病

  • 美国克里夫兰医学中心 (Cleveland Clinic)指出,尿酸(uric acid)是人体分解普林(purines)、排放到血液中的一种代谢废物。
    • 大多数的尿酸能够溶解在血液中,并跟著血液循环送往肾脏、随著尿液排出,而如果饮食摄取过多的普林,也会使尿酸增加。
    • 这类食物包括:海鲜(特别是鲑鱼、虾子、龙虾、沙丁鱼)/红肉 /内脏类 /含有高果糖玉米糖浆的食物、饮料

酒精饮品(特别是啤酒,包含无酒精啤酒)

  • 当人体内堆积过多的尿酸,就会引起高尿酸血症(hyperuricemia),导致尿酸结晶形成、堆积在关节中,造成痛风。
    • 尿酸结晶如果堆积于肾脏,则可能形成肾结石
    • 高尿酸会导致永久性的骨骼、关节与组织损伤、肾脏病与心脏病。
    • 研究也指出尿酸过高也可能与第二型糖尿病、高血压、脂肪肝有关。
  • === 痛风VS高尿酸 ===
    • 痛风发作是因为血液中的尿酸结晶沉积在关节、肾脏等部位,引起发炎、红肿、疼痛的症状。
    • 血中尿酸过多的“高尿酸血症”,虽然并不一定会导致痛风,却大大增加了痛风的风险。
    • 有高尿酸血症的人,约有5~18%会痛风,因此尿酸过高即是痛风的警讯。[1]
  • 若吃了“太多”高普林的食物,使身体无法正常排出时,就会导致体内累积过多的尿酸。当时间一久了以及高普林的饮食习惯频率一高了,就容易导致尿酸产生结晶,沉积在关节处,就会引发我们俗称的痛风。

尿酸过多的原因

    • 高普林饮食:海鲜、动物内脏、肉汤、啤酒等食物,普林含量非常高,若是经常吃这类食物,就很可能破坏身体的平衡。
    • 压力、过劳:压力过大或过劳,会让人体代谢老废细胞的速度降低,使老废细胞在身体累积、尿酸升高。
    • 含糖饮料:身体在代谢饮料中的果糖时,会消耗大量细胞能量、因而生成大量尿酸。
      • 《美国医学会期刊》研究指出,每天喝500cc含糖饮料的人,罹患高尿酸血症的机率增加74%。
    • 激烈运动:短时间内过度运动或是减重,容易让肌肉、脂肪崩解,产生肌酸酐和尿酸,因此减肥应循序渐进,以一个月1~2公斤为宜。
    • 尿酸排泄速度降低(尿酸排泄过少):药物、酒精或肥胖等会抑制尿酸排泄。
    • 高脂肪饮食、酸性食物:油炸食物、精致点心、碳酸饮料,都会阻碍尿酸排泄。
      • 而吃太多海鲜、肉类、加工食品容易让尿液偏酸,使尿酸不容易溶解于尿液之中,造成排泄困难。
    • 肥胖:皮下脂肪较多,会干扰尿酸代谢。
    • 饮酒:除了酒精会刺激肝脏增加尿酸生成以外,代谢后产生的乳酸也会让尿酸更难排出体外。而且,发酵酒类本身就含有高普林,这些都会造成体内尿酸大量累积。
    • 肾脏疾病:高尿酸会伤害肾脏,而肾脏功能不健全,也会让代谢能力降低,导致尿酸升高,如此恶性循环,会让症状越来越严重。
  • 肾脏疾病、痛风、血液病、高血压、肥胖、糖尿病、铅中毒等都会引起尿酸增高。食物中嘌呤过高也会引起尿酸增高。
  • 根据统计,约有一半的痛风患者,在急性痛风发作前是有诱因存在的,其中以啤酒为首要原因【占60%】;其次为海产【18%】;内脏食物【14%】,而豆类制品则较少引起发作。[2]
  • ===尿酸过高的高危险群===
  • 男性中年人、肥胖及嗜酒者居多
  • 痛风主要是发生在男性,女性患者只占5~10%,且通常在更年期后发生。
    • 有遗传因素、肥胖者及嗜酒者容易患痛风。
  • 尿酸过高在冬天常发生?为什么常吃火锅会让尿酸过高?

尿酸控制的方法

  • 1、多运动,一定不可以做剧烈的运动,最好选择游泳、太极拳之类的有氧运动。
  • 2、多喝水,最好喝苏打水、碱性水,至少是白开水,每天的排尿量要控制在2000ml左右是最好的。不易浓茶、咖啡。
  • 3、多吃素,但并非所有的素食都要多吃,青菜忌菠菜,然后是所有的豆类都要少吃或不吃。
  • 4、少吃肉,我为什么不说“不吃肉”呢?肉类当然是要吃一点的,动物脂肪和动物蛋白用其他的食品是不可代替的,也是人体所必需的,但一定要控制好量!海鲜和动物内脏以及火锅是要严格禁忌的。否则,无度饮食肉类,你会前功尽弃。
  • 5、啤酒、洋酒、红酒是一定要禁忌的!如果实在有酒瘾,适量喝点白酒吧!
  • 6、所有治疗痛风的药物尽量少吃。(降酸茶:葛根、 黄精 、薏苡仁 、淡竹叶、 茯苓 、桑葚 、山药 、枸杞子)
  • 慢性病往往是长期累积而成,长期高尿酸是通风的源头。
    • 要治本当然就要从控制尿酸著手,其中“抑制尿酸生成”显得相当重要。
    • 尿酸有高达80%是来自人体每天的新陈代谢,人体细胞在代谢过程中会产生嘌呤,嘌呤经 黄嘌呤氧化酶(XOD) 氧化而成为尿酸。
    • 能抑制XOD的活性表现,就可以抑制尿酸生成,则体内尿酸值就不易升高。
    • 台湾肉桂所含成分具有与西药相当的黄嘌呤氧化酶抑制效果,可抑制尿酸生成,进而达成降尿酸效果![3]

参考来源

  1. 黄雅芬. 尿酸过高怎么吃?控制尿酸必知的促代谢饮食秘诀!. 早安健康. 2019-06-20 [2020-04-03] (中文). 
  2. 穗穗娉安. 尿酸过高的原因及改善方法. 每日头条. 2017-10-23 [2020-04-03] (中文). 
  3. 英国期刊研究发现,台湾肉桂可抑制尿酸合成. Phytomedicine. 2019-11- [2020-04-03] (中文).