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外阴癌腹股沟淋巴结切除术

外阴癌腹股沟淋巴结切除术 原图链接

中文名称 ：外阴癌腹股沟淋巴结切除术 就诊科室 ：妇科 相关疾病 ：外阴癌 适应症 ：外阴癌 禁忌症 ：癌灶小于2cm，浸润深度小于1mm 术后并发 ：切口裂开、感染，淋巴水肿

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外阴癌淋巴结手术范围的选择依据癌灶大小、浸润深度、组织学类型等因素进行。低危组小型癌，浸润深度小于1mm者极少腹股沟淋巴结转移，故可不做淋巴结切除。如果低危组癌位于大阴唇，浸润深度大于1mm，小于5mm者，则可选择单侧腹股沟淋巴结切除术。如为一侧小阴唇及中线型癌，淋巴引流通向双侧，则应做对侧腹股沟淋巴结切除。一般浅层及深层淋巴结宜同时进行。

适应证

外阴癌。

禁忌证

癌灶小于2cm，浸润深度小于1mm的低危患者，淋巴结转移的可能很小，可免于腹股沟淋巴结切除术。

手术步骤

手术大体步骤

1.切开腹壁。

2.清扫浅层腹股沟淋巴结。

3.解剖大隐静脉下端。

4.切除浅层淋巴脂肪组织。

5.切除腹股沟深淋巴结。

6.皮肤切口缝合。

术后并发症

外阴癌腹股沟清扫术
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1.切口裂开与感染。

2.淋巴水肿。

术后护理

1.常规术后护理。

2.术后24小时密切观察下肢循环，防止股动脉栓塞，术后恢复期重点防治深部静脉栓塞，必要时采取抗栓塞治疗。

3.术后每日观察腹股沟皮肤血运和颜色，5天去除加压包扎。

参考来源

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• 颜磊，李明江，赵兴波.   负压引流联合皮内缝合在外阴癌腹股沟淋巴结切除术中的应用． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2012  
• 饶爱勤，宋磊，李煜.   外阴癌腹股沟淋巴结切除术中两种缝合引流方法的比较研究． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2013  
• 张烨.   1例负压引流联合皮内缝合应用于外阴癌腹股沟淋巴结切除术患者的护理体会． 《 中国医科大学学报 》 ， 2014  
• 卢艳，姚德生，莫凌昭，李菲等.   腹腔镜下腹股沟淋巴结切除术治疗外阴癌的临床研究． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2012