吴尚先查看源代码讨论查看历史
吴尚先，名樽，又名安业，字师机、杖仙，别号潜玉居士。钱塘（今浙江杭州）人，中国清代医学家。清嘉庆十一年（1806年）生，光绪十二年（1886年）卒。
咸丰三年（1853年)太平天国战事，此时，吴尚先避乱于苏北泰州乡间，目睹当地百姓贫病交加，往往无力就医，他搜集民间外治法经验，查阅历代医籍记载，创用薄贴（膏药）治疗内外各种疾病。嗣后，于1865年吴氏返回扬州，即设立施药机构——存济药局，延请高手专司摊膏药。总结毕生医疗经验，经十易其稿，终于完成一部学术专著，初名《外始医说》，后因正文系以骈文体写成，又取“医者理也，药者瀹也”之意，刊行时更名《理瀹骈文》（1870年）。
吴尚先的建树主要在于扩大了膏药敷贴的应用范围，他通过实践提出：“外治之理即内治之理”，薄贴膏药“可以治百病”、“凡汤丸之可效者，皆可熬膏”治疗。吴尚先为中医学发展作出重要贡献，被人称为近代外治法之宗师。[1]
生平事迹
吴尚先出生于文学世家。祖父吴锡麟，字圣征，乾隆年间进士，曾任编修官、祭酒，诗才超群，骈文清华明秀，名重一时。著有文集问世。父亲吴清鹏，嘉庆二十二年进士第三名，任编修官、顺天府府丞。后告归，主讲于乐仪书院。吴尚先幼承家学，道光十四年（1834）中举人。次年到京师，因病未参加应试，后八年客居广平（今河北广平）。自此他淡于功名，绝意仕途。后随父寓居扬州，平日除写诗赋文以外，兼学医为业。太平天国农民起义时，他和弟弟官业带着母亲避乱至江苏泰州，并在东北乡俞家垛开业行医。战争时期，药物来源缺乏，平民因病致死者颇多。加之那一带居地潮湿，疫疾流行，当地又有沤田农作的习惯，每值春播，农民涉水耕种，故痹证（风湿性关节炎等病）发病率很高；此外血吸虫病流行，鼓胀患者亦较多，并有不少其他病证。民众限于经济和医药条件，得不到良医的治疗。有鉴于此，吴尚先为了解除贫民病痛，结合当时情况，广泛采用外治方法，其中尤以薄贴（即膏药）治病特色鲜明，疗效卓著。他的外治法除广泛吸取前人著述中有关学术经验外，个人对此亦有很多变创、发明。其主治范围很广，治法大多简便、无痛苦，治疗后往往不妨碍劳作，且可解穷人无钱购药之难，因此深受劳动群众的欢迎。《理瀹骈文》序跋中曾记载，吴尚先使用膏药为人治病，开始人们心存疑虑（久病、重病者尤甚），以为膏药疗效不佳，登门求医者每天只有一二十人，但往往在数次治疗后，疾病竟获痊愈。由于民众广泛宣传，求治者越来越多，门庭若市，每日竟达数百人。长期丰富的临床实践，使他的外治方法日臻完善。同治三年（1864年），他将自己多年研习医学、治疗疾病之心得著书立说，撰成《理瀹骈文》一书。同治四年（1865）他重返扬州城设存济药局，以益乡民识字习文，并为之治疗疾病。吴尚先一生侍奉母亲非常孝顺。中年丧偶后未再娶妻，其子炳恒，孙男养和，均承其志，以行医为业。
吴氏大半生在民间行医，着眼于偏僻乡村，利济乡民。治病不限时间，随到随治；不以贫富分贵贱，愿为贫苦大众治病解难。并谆谆告诫，不可乘人之急，挟货居奇。吴氏认为他倡用的外治法，具有内治法无可比拟的特点，一是对于不能内服汤药或不愿服药的病人不致于坐以待毙，有法可医；二是外治法不经过脾胃，不影响消化功能，对其他脏腑也无伤害；三是外治多用于局部，即使辨证有误，一般不会产生危及生命的严重后果。他强调医生修合膏药，切不可以假乱真，以次充良。由此可见，对于生命攸关的疾病，吴氏取慎重的态度，诊疗时既严且细。为了深入研究外治法，他刻苦钻研古今中医理论，追溯中医外治法的历史，探研历代医家应用外治法的特点，从其著作中所摘引的历代医籍内容可以看出，上自《内经》、《伤寒论》等医经典籍，下迄各代临床名著，无不兼收并蓄，反映其博览群书，勤求古训的治学态度。但他不满足于古人所取得的成果，而是勇于探索，力求创新，并结合诊疗心得，开创了一系列外治方法，推进了临床治疗学的发展，后人称他为“外治之宗”。
他所著《理瀹骈文》内容丰富而严谨，凡因个人临床体验不多，而书中予以收载之膏药方，均予注明。吴氏对外治法虽有精深的造诣，仍不失谦逊、辩证的态度，鼓励后学学习外治，不必拘泥于他的膏方，应取诸家之长，知常达变，灵活应用。他处于西方医学逐步传播到中国的历史时代，但没有采取一概排斥的态度，而是立足于中医学术，亦取西医治法中的长处，故在《理瀹骈文》中也斟酌介绍了一些西医外治法。如在治吐血、衄血等症时指出：衄血，将头高枕，用冷水洒面或冷铁熨背脊；吐血，将头平枕，冷水洒面或冰块按胃上。大小肠、子宫出血，用水节射冷水入肛门、阴道，或用冰块塞之。书中还提到西方传入之输血法等。可见他具有实事求是、洋为中用的科学态度。此外，他的著作还吸收了一些少数民族医学的治疗方法，如用蒙古秘方健阳丹（回春丹）治疗伤寒阴症；采用铜钱于胸背四肢刮透，即于伤处用蛋滚擦之苗人秘法治疗发斑。由此反映了他不仅注重向古人学习，而且重视学习不同地域的医疗经验。总之，吴尚先具有优秀的医德、医风和医术，深受当时民众和后世医家称颂。
主要贡献
吴尚先的主要贡献是外治法，它比较集中地反映于《理瀹骈文》中。此书初名《外治医说》，后因以骈文编撰，遂易名《理瀹骈文》。从此书跋文中载述可知，书名系借子华子“医者理也，药者瀹也”之句，以明外治亦有理之意。此书的刊行，经作者数次续增，前后易稿十余次，内容不断有所补充、订正。遂成为后世之通行本。
《理瀹骈文》共记载内科膏药方94首，妇科膏药方13首，儿科膏药7首，外科膏药方20首，五官科膏药方3首，总计137首。并重点阐述21首膏方。其中以清阳膏、散阴膏、金仙膏、行水膏、云台膏、催生膏尤为灵验。此外还有养心、清肺、健脾、滋阴、扶阳、通经、卫产等膏作为辅助，加上膏中敷药等多种变法，主治很多病证。书中详述诸种膏方与敷药配伍使用的方法、功效、临症加减、宜忌及注意事项。此书外治诸法的内容非常丰富，有火、热疗法；水疗法；嚏法；外敷法；缠缚法；填塞法；坐法；枕睡法；佩挂法；噙法；撒布法，此外还有卧蒸法、夹握法、探喉取吐法、砭法、拔罐法等等。外治配合手法有擦法、拍法、溻法、顿法、刮法、抹法、踏法。临床适用于各科病证。在论述外治法的同时，书中强调了外治的注意事项及禁忌。
吴尚先是中国医学史上卓有建树的医学家，他所总结和倡导的外治法及其名著《理瀹骈文》具有丰富而独特的内涵，为后人开辟了有关内病外治的广阔途径，并在中医临床治疗学的发展过程中，独树一帜，影响深远。他所介绍的外治法特别是多种膏贴，具有深入研究和广泛推广的价值。