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去氯羟嗪

去氯羟嗪 原图链接

别   名：去氯羟嗪；克喘嗪 盐酸克敏羟嗪；克喘羟嗪；克敏嗪； 药品名称 ：克敏羟嗪 英文名称 ：Decloxizine UCB1402 用法用量 ：成人每次25～50mg，每天3次 不良反应 ：嗜睡、口干、痰液变稠 大便秘结、失眠。 主要适用症 ：气道收缩 剂 型 ：片剂

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去氯羟嗪为第一代抗组胺药羟嗪的衍生物，有较强的H1受体选择性阻隔断作用，作用时间长，可维持疗效6～12小时。除有拮抗H1受体作用外，对白三烯过敏介质亦有一定的抑制作用。在治疗以瘙痒为主要症状的过敏性皮肤病方面，其嗜睡作用能提高患者的痒感阈值，对一些皮肤病患者，特别是年龄较大的退休患者，止痒效果更好，因为这样会减轻皮肤瘙痒难忍带来的痛苦。临床上用于急慢性荨麻疹、湿疹、血管神经性水肿、支气管哮喘等过敏性疾病。

药理作用

克敏羟嗪为哌嗪类抗组胺药。有抗组胺及抗5-羟色胺作用，也有镇静和镇咳作用，有支气管解痉作用，并有平喘作用。此外，克敏羟嗪尚有一定的抗胆碱作用。

药代动力学

口服后约30min至1h起效，tmax为2h，可维持药效6～12h，属于中长效的抗组胺药物。经肝脏首过代谢降解，由尿、大便及汗液排出，用药时乳汁及唾液中亦含此药，故哺乳妇在用药期间宜暂停哺乳。

适应证

可用于慢性荨麻疹、皮肤划痕症、血管性水肿等。大量临床试验证实克敏羟嗪有平喘作用，其改善哮喘患者通气功能的作用强于氨茶碱，与异丙基肾上腺素相似，且无茶碱类药物的兴奋、烦躁等不良反应及异丙基肾上腺素的心慌、肌肉震颤等不良反应。

禁忌证

曾有关于妊娠早期服药出现胎儿畸形的报道，故妊娠妇女禁用克敏羟嗪。

注意事项

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1.长期持续用药常可产生耐药性，故用药一段时间后应适当更换品种。但更换时不宜选择化学结构近似的药物，如羟嗪（安他乐）。

2.克敏羟嗪在治疗皮肤及呼吸道变态反应时，应在症状出现之早期开始用药，不宜在发作后期用药。因克敏羟嗪为H1受体竞争剂，一旦组胺已经释放，克敏羟嗪并无直接拮抗组胺的作用。

不良反应

偶有嗜睡、口干、痰液变稠、大便秘结、失眠等反应，停药后可消失。

用法用量

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1.成人每次25～50mg，每天3次。

2.儿童，每天每1kg体重用药不超过2mg，3岁以下婴儿可用氯苯那敏代替克敏羟嗪。

药物相互作用

1.具有镇痛及镇痛作用，中枢神经抑制药可与克敏羟嗪合用能互相增强中枢抑制作用。

2.与β-受体兴奋剂、麻黄碱或氨茶碱等合用能增强平喘作用。乙醇与克敏羟嗪可互相增强中枢抑制作用。