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中心细胞

中间细胞,包括单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞,是三分类血细胞分析仪的结果,应当做作镜下复查和分类,看究竟是哪种细胞偏高或偏低。

目录

中间细胞信息

细胞百分比

中间细胞数值

病理分析

中间细胞介绍

概述

中间细胞(intermediate cell),是白细胞按三分群分类的一个细胞群,主要是单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。当中间细胞比例大于10%时,一般应手工在显微镜下镜检分类单核胞,嗜酸嗜碱性细胞,看具体是哪一类白细胞升高。

分类

1、单核细胞增多见于单核细胞性白血病、某些结核病、疟疾等。单核细胞减少一般无临床意义。

2、嗜酸性粒细胞增多见于热带性嗜伊红细胞增多症、支气管哮喘、变态反应、寄生虫病、皮肤病、血液病、及过敏性疾病和慢性粒细胞白血病以及手术后、烧伤等。嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒以及应用肾上腺皮质激素后。

3 、嗜碱性粒细胞增多较少见于慢性粒细胞白血病、何杰金病、癌转移、铅及铋中毒等。嗜碱性粒细胞减少无意义。

细胞百分比

MID是指中间细胞,包括单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞,这个结果是三分类血细胞分析仪的结果,9.2%虽然偏高,但要结合临床表现看,是否有病毒感染。

中间细胞数值

中间细胞群百分比定义

中间细胞群百分比是指:白细胞中的嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞群的百分比,这是一个相对数,中间细胞计数是指着三类细胞的绝对数,绝对数低相对数也就相应的低。

中间细胞(MID)正常值:

3.5%~15%。[1]

注:各个医院的参考值可能不一样。

中间细胞(MID)临床意义:

降低:临床意义不大。

升高:见嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞检验的临床意义。

单核细胞检验的临床意义

1、反应性的粒细胞增多,使机体对各种病因刺激产生的病理反应,动员骨髓贮存池里的粒细胞释放进入到血循环,因此增多的大多是成熟的分页核粒细胞和杆状核粒细胞。见于感染主要是化脓性感染,严重组织损伤如急性心肌梗死,急性大出血和溶血,中毒如糖尿病酮症酸中毒,安眠药中毒,有机磷农药中毒,恶性肿瘤的晚期,特别是消化道肿瘤,其它:如器官移植后排异反应,类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,痛风严重缺氧,应用某些药物如糖皮质激素等。

2、异常增生性粒细胞增多,为造血干细胞疾病,造血组织中粒细胞大量增生,释放到外周血中的主要是病理性的粒细胞。见于急慢性粒细胞性白血病,骨髓增值性疾病如真性红细胞增多症,原发性血小板增多症,骨髓纤维化等。

中性粒细胞生理性增多见于新生儿、妊娠末期、分娩后、剧烈运动后、劳动后、饱餐、沐浴后、寒冷等情况下均可见一过性的增多。

病理分析

①暂时性增高:如严寒或暴热引起的白细胞增多,是由于细胞从边缘池释放入循环池。此外,在生理情况下,下午较早晨高,剧烈运动或劳动后,饱餐或淋浴,高温或严寒等均可使其暂时升高。

②持续性增高:如化脓性感染,晚期肿瘤引起的白细胞增多,是由于趋化因子作用使贮备池细胞释放入循环池;严重的组织损伤及大量血细胞破坏(严重外伤,较大手术,大面积烧伤,急性心肌梗死及严重的血管内溶血);急性大出血;急性中毒(如尿毒症,急性铅,汞中毒等);白血病,骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤。

中间细胞介绍

1、单核细胞增多 见于单核细胞性白血病,某些结核病,疟疾等。单核细胞减少一般无临床意义。

2、嗜酸性粒细胞增多 见于热带性嗜伊红细胞增多症、支气管哮喘、变态反应、寄生虫病、皮肤病、血液病、及过敏性疾病和慢性粒细胞白血病以及手术后、烧伤等。嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒以及应用肾上腺皮质激素后。

3 、嗜碱性粒细胞增多 较少见于慢性粒细胞白血病、何杰金病、癌转移、铅及铋中毒等。嗜碱性粒细胞减少无意义。

参考资料

  1. 中心细胞,搜狗, 2018-06-14