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异位性皮肤炎
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异位性皮肤炎(Atopic dermatitis,简称AD),又叫过敏性皮肤炎或异位性湿疹(Atopic eczema),常见症状包含发痒红肿,以及皮肤龟裂

  • 发炎区域常有清澈液体流出,液体会随著发炎时间越久而越浓。
  • 异位性皮肤炎常初发于孩提时期,严重程度则随年纪变化]:
  • 未满足岁的孩童身上红疹常遍布全身;年纪稍大时影响范围则主要位于腘窝及肘窝处;
  • 成人则好发于手脚。抓搔病灶会使症状恶化,并提升皮肤感染的风险。
  • 许多患者常合并有干草热及哮喘的症状。

特性

  • 异位性皮肤炎是一种基因异常、免疫失调、皮肤先天障壁缺损,所引发的慢性皮肤疾病,通常会因为先天基因问题,加上环境诱发,出现皮脂腺分泌不足现象,使肌肤处于干燥的状态,进而出现“痒感”。
  • 通常患有异位性皮肤炎的小朋友,爸妈中至少有一人小时候曾有湿疹的困扰。
  • 最大的特征就是痒,尤其睡觉时,常因痒而无意识搔抓,导致发炎,增加伤口感染的机率,严重时甚至要住院治疗。[1]

患病原因

  • 通常患有异位性皮肤炎的小朋友,爸妈中至少有一人小时候曾有湿疹的困扰。
    • 环境中各类过敏原也有影响:如宠物、污染、尘螨⋯等。
    • 食物如海鲜、牛奶⋯等许多因素都可能是造成小朋友患有异位性皮肤炎的原因。
  • 异位性皮肤炎 (atopic dermatitis, AD) 又称异位性湿疹、过敏性湿疹,是一种会反复发作的慢性皮肤发炎疾病,与遗传因素及环境诱发因子有关,原因为免疫系统失调,或因肌肤屏障功能较弱,无法承受外在环境刺激而发病。
  • 正常皮肤上有两道防护层:[微生物群落]这些微生物群与皮肤和平共存,能好好维持皮肤的健康机能, [皮脂膜]似皮肤的保护墙,具保护皮肤免于外在刺激的屏障功能。
    • 异位性皮肤炎的防护层被破坏:[微生物群落] 群落中坏菌比例过高,微生物群落里好坏菌比例失衡→ 微生物群落必须恢复平衡。由[皮脂膜]组成的保护墙破裂,屏障保护功能被破坏→ 必须重建皮脂膜、恢复屏障功能。

防护做法

  • 异位性皮肤炎/皮肤干痒症状保养小秘诀。
    • 每天三步骤,给肌肤更好的呵护。
  • ■ 选用专为异位性皮肤设计、安全有效的产品。
  • ■ 天天使用保湿剂,全身涂抹长效保湿的乳霜滋润皮肤。
  • ■ 针对局部搔抓、结痂伤口,使用具修复效果的全面修复霜。

异位性皮肤炎8个改善重点

  • 1)修剪指甲、避免搔抓:剪短指甲可降低搔抓所带来的伤害,也能降低破皮、感染的风险,婴幼儿睡觉时可戴上手套,防止无意识抓痒造成的受伤。
    • 若皮肤出现流脓情况,可能为细菌引起的继发性感染,须立即就医治疗。
  • 2)饮食:避免接触可能引起过敏的食物,如蛋类、海鲜、花生、牛奶、坚果、小麦等,以降低皮肤搔痒的机会。
  • 3)温度、季节变化:温差变化大或流汗都可能加重皮肤搔痒感患者须加强保湿工作,以免加重皮肤干痒的情况。
  • 4)空气污染:空气品质指数较差时不宜出门,避免前往空污较严重的区域、远离烟害,才能降低诱发过敏的机会。
  • 5)居家环境:动物毛屑、灰尘、毛发、羽毛、地毯都是常见的过敏原,平时应留意居家环境清洁,避免给予孩童绒毛玩具;寝具、枕头每周以热水清洗或高温曝晒,减少环境过敏原才能避免诱发疾病。
  • 6)衣物:服装可选择较为柔软、舒适、宽松或透气的衣服,质料上可选择棉质,避免羊毛、尼龙等衣料。
  • 7)沐浴、清洁:洗澡时避免使用过热的水或碱性肥皂,可用较温和或异位性皮肤炎专用的肥皂,减少水分流失。
  • 8)异位性皮肤炎是皮肤敏感而不是脏,所以不须过度清洁。[2]

注意事项

  • 情绪压力:精神压力可能恶化皮肤炎的症状,可多安排一些能放松身心的娱乐或活动,保持情绪稳定与纾解压力。
  • 保湿的重要性:异位性皮肤炎的患者,因皮肤屏障已有缺陷,除了水分不易留住,也容易受到过敏物质的刺激,加上发炎的皮肤,使水分流失更加严重。
  • 饮食上要注意:
    • 1)少吃寒凉性食物:如瓜类(苦瓜、西瓜、香瓜)、柚子、柑橘类水果等。另外,冷饮(手摇杯)、太甜、太油的食物,像是巧克力、乳酪、牛排、香肠、牛肉、动物内脏等都要忌口,在中医的理论,都会影响脾胃的正常功能,久了容易引发湿疹发作。
    • 2)不吃容易致敏的食物:像是乳制品和小麦制品、鸡蛋……等。请参考下表由澳洲湿疹协会发布之”避免湿疹大发作的食物”。
    • 3)少吃刺激性食物:如浓茶、咖啡、酒、辛辣物,及燥热性的食物如葱、姜、蒜、胡椒、洋葱、麻油、菇类及竹笋等,这些食物都会增加体内的热湿,使得发炎反应更形恶化。[3]

参考来源

  1. 做对3件事,异位性皮肤炎不再来. 康健杂志. 2016-10-21 [2020-03-05] (中文). 
  2. IHEALTH. 异位性皮肤炎8个改善重点,保湿与治疗方式介绍. 健康报报. 2018-11-03 [2020-03-05] (中文). 
  3. 潘怀宗. 潘怀宗/湿疹让你奇痒难耐?少吃这3类食物. 元气网. 2018-04-26 [2020-03-05] (中文).