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嫉妒妄想
圖片來自知乎

嫉妒妄想(delusion of jealousy),是精神病的一种症状。患者坚信爱人对自己不忠实、另有外遇,因此对爱人行为加以检查和跟踪,但即使不能证实也坚信如故。男性患者的妄想多见于慢性酒精中毒伴有性功能减退的病人。也可见于更年期精神病精神分裂症反应性精神病妄想状态等。

简介

嫉妒妄想表面上看起来确实是"吃醋",但是,这是一种精神病理性的"吃醋",与爱情、婚姻生活中的排他性"吃醋"的性质不一样。正常人的"吃醋"有一定的度,并且往往事出有因,推理符合正常思维逻辑,"吃醋"的结果,或者得到了证实,或者消除了误会,在强有力的说服下,"吃醋"者能改变想法。而嫉妒妄想则不然,即使有确切证据证明配偶无外遇,患者的嫉妒妄想仍丝毫不动摇,甚至越来越顽固。产生嫉妒妄想的思维推理十分荒谬,不符合逻辑,怀疑的依据捕风捉影,猜疑的对象十分广泛而且离奇。所以,我们并不能因为配偶确有外遇,而说猜疑者无精神病,也不能因为对方并无外遇而说猜疑者有精神病。关键的问题是看提出有外遇的依据是什么?推理是否符合逻辑,判断是否荒谬,这是鉴别正常人的"吃醋"与病态的"吃醋"——嫉妒妄想的要点。

妄想是思维变态的一种主要表现。妄想是一种在病理基础上产生的歪曲的信念,病态的推理和判断。它虽不符合患者所受的教育程度,但病人对此坚信不疑,无法说服,也不能以亲身体验和经历加以纠正。

妄想有历时短暂的,也有持久不变的。妄想的内容连贯、结构紧凑者称为系统妄想;内容支离、前后矛盾、缺乏逻辑性者称为非系统性妄想。

妄想内容一般都与个人经历、社会和文化背景有关。有时明显反映现实生活内容。随着时代的进步,宗教、神力、鬼怪狐仙等内容明显减少,代之以窃听器、激光、电脑等现代科技的内容。

妄想有时容易和正常人坚持的一些错误想法,如偏见、迷信、误解相混淆,但后者这些想法主要是由于思想方法、认识水平、环境作用以及个人情感影响,缺乏科学知识等等因素所造成。他们随着知识的掌握,通过教育和生活经验的积累,是可以纠正过来的。

妄想症的发病率大约是每1万人3宗,但有很多个案仍未被诊断出来,所以实际数字应不止如此。女性和男性的患病机会似乎均等,而发病年龄范围十分广。虽然大多数病人都是未婚人士,但有部分在发病前已经结婚。发病前的性格特症多为孤僻、不合群。

嫉妒妄想症是心理疾病的一种,做为患者来说,总是认为自己的配偶出现不忠的情况,对于这样的患者应该及时治疗,避免因不良的情绪给家庭带来非常大的影响,甚至出现离婚或更严重的危害,在治疗上多以药物和心理方面的治疗为主。嫉妒妄想症多的治疗主要还是要减轻压力为主,慢慢疏导。

嫉妒妄想
圖片來自知乎

嫉妒妄想型(jealousy type):又称奥赛罗症候群(Othellosyndrome),是一种病态型思想,认为自己的配偶或爱人不忠,病人并不会先采取一些方法(如雇用私家侦探或在家安装摄录机偷拍伴侣)来取得不忠的证据,而是收集一些琐细的佐证(如衣著凌乱,床单有斑点等),就错误推论并且证实妄想为真.大部分情况下,这些指控完全是虚构的,但有时伴侣曾经有过不忠。 嫉妒妄想症是妄想症中的一种,主要治疗方法是药物治疗及心理治疗。药物治疗以抗精神病药物为主。治疗妄想症主要依靠药物,但对不同类型的妄想症,应选用不同的治疗方式。抗精神病药是其中一类首选药物。如果病人不配合治疗,可考虑使用抗精神病药物的长效针剂。

药物治疗外,心理治疗也非常重要,首先需建立良好的治疗关系,透过给予病人支持来改变某些行为。此外,病人要避免过度的压力,在压力情境下常会影响妄想强度。此外,作为病人家属或跟他亲近的人应该对患者的妄想症有所了解,以爱心、耐心来对待他,并且苦口婆心地劝其就医。在劝病人就医时,可以说看病对他的失眠、焦虑、烦躁等有帮忙,暂时不要提到他的妄想病症,等到症状改善、妄想强度下降以后,再慢慢和他讨论妄想内容与现实不符之处。 对于嫉妒妄想症患者来说,药物治疗固然重要,心理梳导也是非常重要的,首先要与家人确立互相信任的关系,争取双方多理解和沟通,另外要去心理医生那里进行良好的心理辅导,总之要多管齐下,争取取得良好的效果。

由于嫉妒妄想者本身通常无病识感,不认为自己的嫉妒已经达到妄想的程度,再加上这类患者的工作能力、社会功能都不错,往往周遭他人也不会认为他们有病,因此很少主动来院治疗。其实嫉妒妄想患者若能及早求助精神科,在精神科医师协助下,找出病因,配合药物治疗、心理治疗及家庭治疗,往往能改善夫妻关系,避免掉许多无辜的婚姻暴力或家庭惨剧的发生,让「怨偶」因而转变成「佳偶」。

单一嫉妒妄想患者服用精神药物即可缓解或消除,复杂的情况就需要精神治疗以及心理咨询和家庭训练相结合才能有效。关键是患者不可讳疾忌医,贻误机会以至越来越严重。

专家分析:南京市脑科医院的副院长王克威主任医师说,这位女性可能是患上了嫉妒妄想症,她的主要症状就是坚信配偶对其不忠,另有外遇。正是基于这种猜测妄想,患者采取一切手段跟踪监视配偶的日常活动,甚至检查配偶的内裤、用过的床单等,想方设法寻找所谓的证据。[1]

嫉妒妄想症是妄想症中的一种,主要治疗方法是药物治疗及心理治疗。药物治疗以抗精神病药物为主。治疗妄想症主要依靠药物,但对不同类型的妄想症,应选用不同的治疗方式。抗精神病药是其中一类首选药物。如果病人不配合治疗,可考虑使用抗精神病药物的长效针剂

药物治疗外,心理治疗也非常重要,首先需建立良好的治疗关系,透过给予病人支持来改变某些行为。此外,病人要避免过度的压力,在压力情境下常会影响妄想强度。此外,作为病人家属或跟他亲近的人应该对患者的妄想症有所了解,以爱心、耐心来对待他,并且苦口婆心地劝其就医。在劝病人就医时,可以说看病对他的失眠、焦虑、烦躁等有帮忙,暂时不要提到他的妄想病症,等到症状改善、妄想强度下降以后,再慢慢和他讨论妄想内容与现实不符之处。

药物治疗

以抗精神病药物为主。治疗妄想症主要依靠药物,但对不同类型的妄想症,应选用不同的治疗方式。抗精神病药是其中一类首选药物。如果病人不配合治疗,可考虑使用抗精神病药物的长效针剂。

嫉妒妄想心理治疗

1、需建立良好的治疗关系,透过给予病人支持来改变某些行为。

2、病人要避免过度的压力,在压力情境下常会影响妄想强度。

3、作为病人家属或跟他亲近的人应该对患者的妄想症有所了解,以爱心、耐心来对待他,并且苦口婆心地劝其就医。在劝病人就医时,可以说看病对他的失眠、焦虑、烦躁等有帮忙,暂时不要提到他的妄想病症,等到症状改善、妄想强度下降以后,再慢慢和他讨论妄想内容与现实不符之处。由于嫉妒妄想者本身通常无病识感,不认为自己的嫉妒已经达到妄想的程度,再加上这类患者的工作能力、社会功能都不错,往往周遭他人也不会认为他们有病,因此很少主动来院治疗。其实嫉妒妄想患者若能及早求助精神科,在精神科医师协助下,找出病因,配合药物治疗、心理治疗家庭治疗,往往能改善夫妻关系,避免掉许多无辜的婚姻暴力或家庭惨剧的发生。单一嫉妒妄想患者服用精神药物即可缓解或消除,复杂的情况就需要精神治疗以及心理咨询和家庭训练相结合才能有效。关键是患者不可讳疾忌医,贻误机会以至越来越严重。

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