网膜囊

网膜囊

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网膜囊是腹膜腔的一个不规则的大隐窝。前壁为小网膜及胃后壁腹膜，后壁为腹后壁、胰、左肾及左肾上腺前面的腹膜，上面是肝尾状叶及膈下腹膜，下界为横结肠的腹膜脏层及其系膜，左界为脾。网膜囊向右侧唯一的开口，即网膜孔，与腹膜腔相交通。网膜囊可分为：

①网膜囊前庭，位于小网膜、十二指肠上部和胰腺之间；

②上隐窝，位于肝尾状叶与膈的腰部之间；

③下隐窝，以胃胰皱襞与前庭为界，居胃后壁与横结肠及其系膜之间；

④脾隐窝，在最左侧，于胃脾韧带和脾肾韧带之间。

网膜囊是小网膜和胃后壁与腹后壁的腹膜之间的一个扁窄间隙，又称小腹膜腔，为腹膜腔的一部分。网膜囊的前壁为小网膜、胃后壁的腹膜和胃结肠韧带；后壁为横结肠及其系膜以及覆盖在胰、左肾、左肾上腺等处的腹膜；上壁为肝尾叶和膈下方的腹膜；下壁为大网膜前、后层的结合处。

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基本信息

• 中文名：网膜囊
• 外文名：omental bursa
• 位置：位于小网膜和胃后方的扁窄间隙
• 别名：小腹膜腔

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1 一、网膜囊肿

一、网膜囊肿 网膜囊肿是网膜淋巴管阻塞引起的囊状包块。常呈多囊性，小的囊肿多无症状，囊肿较大时，与实体瘤相仿，能产生腹胀和含糊的腹痛，或压迫内脏引起移位，超声波检查对诊断有帮助。可手术切除。 网膜囊肿是一种少见疾病，约占全部肠系膜囊肿的50%。可分为原发性和继发性两种类型。

诊断依据

1.　临床表现：小囊肿一般无临床症状，往往因腹部其他手术偶然发现。大的囊肿常感到腹胀和隐痛，病人可在平卧时偶然发现，可触及腹部柔软的肿块，也可引起腹部不适、重压腹胀感及隐痛等，有时囊肿巨大可占据整个腹腔。体检偶可触及边界不清的包块。

2.辅助检查：腹部B超可发现囊肿，并挤压邻近器官，但不能确诊是网膜囊肿。X线可见腹部有充满液体的肿块并压迫内脏，但也不能确诊。术前常误为肠系膜囊肿。

鉴别诊断：本病需要与腹水、结核性腹膜炎、肠系膜肿物以及巨大卵巢囊肿等疾病相鉴别。

治疗：多房性大网膜囊肿应连同网膜一并切除。单房性小型囊肿可从：肪组织分离摘除。大网膜囊肿容易并发囊内出血或扭转，如一旦发生，则囊肿迅速增大，出现腹痛或(和)腹膜刺激征，应及时手术切除。网膜囊肿切除术后预后良好，很少复发。