夜盲

夜盲症俗稱"雀蒙眼"，是醫學術語，指在光線昏暗環境下或夜晚視物不清或完全看不見東西、行動困難的症狀。該症狀一般都是由於缺乏維生素A。^[1]

診斷鑑別

1、詳詢病史，如飲食、發熱病及長期腹瀉等消化道疾病。

2、檢查結膜、角膜情況，注意有無結膜乾燥、皺褶、Bitot斑，角膜混濁、軟化或穿孔。

3、鑑別暗適應減低的原因及眼乾燥症的原因，必要時行暗適應及視網膜電流圖檢查。

4、檢查有無全身性維生素A缺乏及其他維生素缺乏症狀。

鑑別:

與角結膜乾燥症鑑別

(1)結膜表面乾燥，暗淡無光，易成皺褶，甚至粗如皮膚;結膜血管呈藍色，角膜乾燥混濁，知覺遲鈍。

(2)自覺眼球乾澀、灼熱、視力嚴重減退。

(3)成年人多見。

我們了解了暗適應的生理過程，對夜盲也就不難理解了。造成夜盲的根本原因是視網膜杆狀細胞缺乏合成視紫紅質的原料或杆狀細胞本身的病變。

病種分類

夜盲症發生的原因如下:

暫時性夜盲

由於飲食中缺乏維生素A或因某些消化系統疾病影響維生素A的吸收，致使視網膜杆狀細胞沒有合成視紫紅質的原料而造成夜盲。這種夜盲是暫時性的，只要多吃豬肝、胡蘿蔔、魚肝油等，即可補充維生素A的不足，很快就會痊癒。

獲得性夜盲

往往由於視網膜杆狀細胞營養不良或本身的病變引起。常見於瀰漫性脈絡膜炎、廣泛的脈絡膜缺血萎縮等，這種夜盲隨着有效的治療、疾病的痊癒而逐漸改善。

先天性夜盲

系先天遺傳性眼病，如視網膜色素變性，杆狀細胞發育不良，失去了合成視紫紅質的功能，所以發生夜盲。

1.預防夜盲症並不難，多吃一些維生素A含量豐富的食品，如:雞蛋、動物肝臟等。

2.首先要科學安排營養，特別對嬰兒和發育時期的青少年，應提倡食品多樣化，除主食外，副食方面包括魚、肉、蛋、豆類、乳品和動物內臟以及新鮮蔬菜之類，都應該有。

3.對於病情嚴重的患者，夜間應安靜臥床。

4.補充維生素A營養素或胡蘿蔔素提取物。β-胡蘿蔔素可以轉發成維生素A，且沒有副作用。