外科手術
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中文名稱： 外科手術 俗稱： 開刀 釋義： 改變構造或植入外來物的過程。 簡稱： 手術 |
外科手術簡稱手術，俗稱開刀，凡指透過外科設備或外科儀器，經外科醫師或其他專業人員的操作下，進入人體或其他生物組織，以外力方式排除病變、改變構造或植入外來物的處理過程。[1]
目錄
相關信息
早期手術僅限於用簡單的手工方法，在體表進行切、割、縫，如膿腫引流、腫物切除、外傷縫合等。故手術是一種破壞組織完整性(切開)，或使完整性受到破壞的組織復原(縫合)的操作。隨着外科學的發展，手術領域不斷擴大，已能在人體任何部位進行。應用的器械也不斷更新，如手術刀即有電刀、微波刀、超聲波刀及激光刀等多種。在治療心臟預激綜合徵的手術時，可藉助高功能電子計算機定位。有的手術操作也不一定要進行切割來破壞組織，如經各種內窺鏡取出膽道、尿路或胃腸道內的結石或異物;經穿刺導管用氣囊擴張冠狀動脈，或用激光使閉塞的血管再通等。因之手術也有更廣泛的含義。但絕大多數手術仍以醫師的手工操作為主。
發展歷史
古巴比倫公元前十七世紀，尼尼微人的《漢謨拉比法典》中有記載眼部外科手術規定，表示在當時或更早期，兩河流域文明便已有人施行外科手術，這是人類文明有記載最早的外科手術。
埃及古代柯歐普神殿(KomOmbo)其中一片門柱上有記載割禮。另外，《埃伯斯紙草文稿》(EbersPapyrus)，與《艾德溫·史密斯紙草文稿》也有解剖學、外科學等內容記載。
印度古代公元前六世紀，名醫蘇胥如塔(Sushruta)於所著的《蘇胥如塔·妙聞集》(SushrutaSamhita)醫書中，記載了8種外科手術方法。
中國古代中醫公認最早的外科手術，為東漢至三國時期名醫華佗，於公元三世紀在魏、蜀兩國行醫，發明讓病患以酒服麻沸散作為麻醉，再施行"刮骨療傷"、"剖肚清腸"等多種外科手術，在《三國志》與《後漢書》中皆有記載。
另外，《史記·扁鵲列傳》中提到黃帝時期有一名醫俞跗的外科手術技術，"一撥見病之應，因五藏之輸，乃割皮解肌，訣脈結筋，搦髓腦，揲荒，爪幕，湔浣腸胃，漱滌五藏"。
中世紀伊斯蘭文明公元十世紀至十一世紀，阿拉伯名醫阿布卡色斯(Abulcasis，全名:Abual-QasimKhalafibnal-AbbasAl-Zahrawi)，在今西班牙科爾多瓦一帶行醫，他結合了伊斯蘭醫學與羅馬、印度的教案，發展出現代外科學的雛型，深深影響現代醫學，被稱為"外科之父"。
中世紀歐洲文明公元十三世紀，歐洲某些城鎮因醫療的需求，而發展出醫學大學，直至十五世紀，外科學成為獨立的醫學專科。
手術分類
進行中的心臟外科手術外科手術通常以其緊急性、目的、程序類型、涉及組織系統、入侵程度與使用儀器來分類。
緊急性
非急需手術(electivesurgery):在不涉及性命的情況下，患者可視需求決定的手術。
緊急手術(Emergencysurgery):為了保存性命、四肢或身體機能而必須立即施行的手術。
目的
探知手術(Exploratorysurgery):為了探知病灶而施行的手術，因為醫學影像的發展，對人體已很少施行探知手術。
治療手術(Therapeuticsurgery):為了治療已知病變而施行的手術。
程序類型
依不同的手術程序分類，種類很多，如:
截肢手術(Amputationsurgery):切除部份或全部肢端或四肢的手術。
切除手術(Excision):切除全部或部份組織。
整型手術(Plasticsurgery):改變或恢復組織的形狀與功能。
重建手術(Reconstructivesurgery):重建或修補組織，使恢復形狀與功能。
接回手術(Replantationsurgery):接回被截肢組織的手術。
移植手術(Transplant):從自體或異體移植部份或全部組織。
涉及組織系統
依手術涉及的器官、組織或系統分類，如:
下腹手術(Abdominalsurgery)。
腦部手術(Brainsurgery)。
心臟手術(Cardiacsurgery)。
入侵程度
微創手術(Minimallyinvasivesurgicalprocedure):將切口極小化的手術，以減少失血，避免傷害正常組織，加速癒合。
一般手術(Generalsurgery):剖開身體施行手術。
使用儀器
雷射手術(Lasersurgery):使用雷射手術刀或氣化雷射施行手術。
顯微手術(Microsurgery):使用手術顯微鏡協助施行的手術。
內視鏡手術(Endoscopicsurgery):使用內視鏡協助施行的手術。
機器人手術(Roboticsurgery):使用機器人施行的手術。