後組顱神經

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後組顱神經舌咽神經幾乎可看作純感覺神經，舌咽神經除了支配舌後1/3味覺和腮腺分泌外，還和迷走神經共同支配咽部感覺和咽部肌肉單獨舌咽神經受損表現為舌後1/3味覺和腮腺分泌明顯障礙，迷走神經也同時受損，則咽部軟齶和喉部感覺和肌肉都明顯障礙，病人表現為聲音嘶啞，吞咽障礙，咽部感覺減退或消失。

目錄

臨床症狀

1.吞咽困難

2.聲音嘶啞

3. 咳嗽無力

4. 患側面癱，面肌感覺遲鈍

5. 垂肩

6.眼瞼閉合不全

7. 患側眼睛常有暴露性角膜炎，嘴角處有皰疹

8. 聽力改變

解剖定位

解剖定位：後組顱神經包括以下幾組神經：

A .舌咽神經

B.迷走神經

C.副神經

D.舌下神經

後組顱神經功能介紹：

舌咽神經 舌咽神經幾乎可看作純感覺神經，舌咽神經除了支配舌後1/3味覺和腮腺分泌外，還和迷走神經共同支配咽部感覺和咽部肌肉單獨舌咽神經受損表現為舌後1/3味覺和腮腺分泌明顯障礙，迷走神經也同時受損，則咽部軟齶和喉部感覺和肌肉都明顯障礙，病人表現為聲音嘶啞，吞咽障礙，咽部感覺減退或消失。

迷走神經 迷走神經損傷產生的症狀可分為三方面：運動障礙、感覺障礙、植物神經功能失調

運動障礙有失音、發音困難、吞咽困難、軟齶運動麻痹和食道痙攣等，迷走神經是支配軟齶和聲帶肌的運動神經。軟齶麻痹造成進食時鼻腔反流和說話帶鼻音。喉返神經麻痹造成喉麻痹，因聲帶肌麻痹聲音嘶啞。植物神經功能失調：心率失常、胃擴張感覺障礙限於咽喉部喉部和外耳部，刺激性病變造成該區域的疼痛，毀損性病變造成感覺而消失。

副神經 副神經是純運動神經，有腦神經和脊神經兩個根。受到病變時出現痙攣斜頸，受損時可見患側胸鎖乳突肌及斜方肌癱瘓。如周圍性癱瘓則頭不能轉向健側，患側聳肩無力，出現垂肩

舌下神經 舌下神經也是純運動神經，有延髓發出10~15條神經根系合成一根神經有舌下神經經管出顱。與迷走神經伴行一段而入舌，支配舌肌運動。舌下神經中樞性損害由於受雙側皮質延髓束支配，表現不明顯：而周圍性損害是患側舌肌萎縮，並有纖顫，伸舌時舌偏向患側，縮舌時偏向健側，有時說話笨拙。

咽神經、迷走神經、副神經及舌下神經位於顱後窩，損傷的機會相對較少多因骨折線波及頸靜脈及舌下神經孔所致，嚴重時可伴發麵、聽神經損傷。