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宫颈息肉

宫颈息肉
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宫颈息肉(cervical polyp)是慢性宫颈炎表现的一种,在已婚妇女中比较多见。由于慢性炎症长期刺激,使宫颈管局部黏膜增生,因子宫有排除异物倾向,可使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。宫颈息肉分为两种,一种来源于宫颈黏膜的息肉,另有一种来自宫颈阴道部分的息肉。息肉可单发或多发,大小不等,直径多在1cm以下,较大的息肉可能出现一定的临床症状,较小的息肉可无任何症状,只是在妇科检查时被发现。宫颈息肉有恶变的可能性(不到1%),一经确诊应行息肉摘除术,标本送病理检查。 [1]

就诊科室 发病部位 常见病因 常见症状
妇科 宫颈 炎症刺激,雌激素水平过高,病原体感染 出血,不正常白带,阴道口有肿物脱出

目录

病因

炎症因素

一般认为是慢性炎症的长期刺激引起。长期的炎症刺激,促使宫颈黏膜过度增生,加上子宫有排除异物的倾向,使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉

内分泌紊乱

雌激素水平过高有关。

病原体感染

通常由分娩流产产褥期感染手术操作机械刺激性交损伤子宫颈,病原体侵入引起感染而导致。 [2]

临床表现

 
宫颈息肉症状
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宫颈息肉易被忽略。因为1/3以上的患者缺乏明显症状,或仅有较轻微的症状而被患者忽略。

出血

主要是少量点滴出血鲜红色,或在性生活后少量出血,少数人的出血量可与月经相似。还可表现为绝经后阴道流血。

不正常白带

部分患者平时可有黄色白带,多数有异味,或白带中带有血丝。

其他

未婚的患者因发现较晚,多表现为阴道口有肿物脱出[3]

治疗

 
宫颈息肉治疗
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宫颈息肉以手术切除为主,以防因治疗不彻底而复发。药物只是辅助治疗。

手术方法

可行息肉摘除术电切术。用血管钳夹住息肉蒂部,向一个方向旋转,予以拧除。小息肉用血管钳即可钳除,稍加压迫止血,或在颈口处塞以纱布一块,24小时取出。息肉较大,蒂较粗者,摘除后基底断端可用烧灼止血。如为多发性,可稍扩张颈管后,彻底搔刮之,同时作诊断性刮宫。

术后注意事项

由于息肉易于复发,摘掉后还可再长,因此应定期复查,并应积极治疗阴道炎。不应忽略的是应定期作宫颈刮片检查,以除外恶性变。 [4]

预防

 
宫颈息肉
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宫颈息肉可阻塞宫颈口,引起不孕症;造成性交出血,影响性生活;治疗后易于复发;少数宫颈息肉可发生恶变,并容易与部分宫颈癌相混淆,因此应重视宫颈息肉,做好预防工作。

做好经期产后流产后的保健;注意外阴部清洁,但清洗外阴时不要用刺激性洗涤剂。
注意性生活卫生,性生活之前,男女双方均应清洗外阴,男性阴茎包皮过长者更应彻底清洗,以防细菌、支原体、衣原体等“悄悄”侵入。
积极治疗宫颈炎阴道炎等妇科炎症。定期进行妇科检查也是十分重要的。 [5]

视频

宫颈息肉的治疗

[6]

参考来源

  • 付建华,柳英兰. 宫颈息肉的临床研究进展. 《 现代肿瘤医学 》 , 2012
  • 黄荷凤,石一复. 宫颈息肉1690例临床病理分析. 《 VIP 》 , 年
  • 文巧英,张宏茹. 宫颈息肉的宫腔镜诊断和治疗%Diagnosis and Treatment of Cervical Polyp by Hysteroscopy. 《 首都医科大学学报 》 , 年
  • 李静文,左慧萍. 宫腔镜电切术治疗宫颈息肉的疗效观察. 《 CNKI 》 , 年
  • 周世平. 传统术式与宫腔镜下切除术式治疗宫颈息肉的临床效果比较. 《 中国医学创新 》 , 2012

文献来源