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胃酸过多
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胃酸过多(hyperchlorhydria)又称作胃酸过高,是胃肠疾病的常见症状之一。适度的胃酸可以帮助消化,但如果胃酸过多就会伤及胃、十二指肠黏膜,造成胃溃疡或十二指肠溃疡等疾病。人胃是持续分泌胃酸的,其基础的排出率约为最大排出率的10%,且呈昼夜变化,入睡后几小时达高峰,清晨醒来之前最低。胃液中的胃酸(0.2%~0.4%的盐酸),可以杀死食物里的细菌,确保胃和肠道的安全,同时增加胃蛋白酶的活性,帮助消化。胃液对消化食物起着重要作用,正常胃液呈酸性,空腹时为20~100ml,超过100ml提示胃酸分泌增多。正常生理状态下胃液分泌维持一定的量,如分泌过多,患者就会感到胃部不适,出现胃部灼烧感、吞酸、反胃、吐酸水等现象。 [1]

别 称 英文名称 就诊科室
胃酸过高 hyperchlorhydria 消化内科
常见病因 常见症状
精神紧张、过度疲劳、酗酒、辛辣食物等引起 胃部不适,烧灼感、反酸、嗳气等

病因

胃酸过多病因
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生活不规律精神紧张过度疲劳情绪不佳大量吸烟外科手术严重烧伤细菌感染时,大脑皮质功能紊乱,不能很好地管辖胃酸分泌的神经,促使胃酸分泌增多。胃酸增多可导致慢性胃炎、胃或十二指肠溃疡病等。某些对胃有损害的药物,如非甾体类抗炎药(如阿司匹林、吲哚美辛)、利血平、保泰松等,可致胃酸分泌增多。饮食不当,不定时用餐、长期酗酒、辛辣食物、过甜、过咸、过辣、过酸、过冷、过烫的食物都可导致胃酸分泌增加;某些粗粮、红薯、马铃薯等含大量淀粉、糖、酸等,会刺激胃产生大量胃酸,此外不易消化的食物,喝过多汽水,剩余的糖分在胃肠道里发酵,也会诱发泛酸。 [2]

临床表现

[3]

诊断

诊断胃酸相关性疾病,患者的症状非常重要。对绝大部分人来说,根据其主诉症状医生就可以确诊[4]

治疗

胃酸过多治疗
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目前对此症的认识最重要的是如何正确诊断以及适当的药物治疗,它可能带来的并发症,如食管溃疡、食管下端狭窄或肿瘤,须密切追踪。

药物治疗

制酸剂质子泵抑制剂(PPI)的应用。
抗酸药按其效应分为:
①吸收性抗酸药:如碳酸氢钠等。
②非吸收性抗酸药:如碳酸钙、氧化镁、氢氧化铝(片剂或凝胶)、三硅酸镁等。

手术治疗

如果胃酸过多的症状持续存在,就需要用手术的方法,才能有效地舒解症状。

饮食指导

  • (1)不吃冰冻和很热的食物、饮料,饮食的温度应适中,茶、水、汤都不宜过热。
  • (2)不要食入过多含香料、酸辣及过咸的食物。饮食以清淡为主。
  • (3)辛辣刺激的食物要少吃,如辣椒、大蒜、洋葱、巧克力、柑桔类水果、薄荷、西红柿等。
  • (4)少量的生姜和胡椒,可暖胃和增强胃黏膜的保护作用。
  • (5)禁饮酒和咖啡。特别是酒,对胃刺激过大,会使溃疡恶化。
  • (6)饮食要有规律,不能暴饮暴食,最好少食多餐,如出现饥饿感,或胃部不适,可先少量进食。
  • (7)睡前不吃东西。
  • (8)饭后禁吸烟,如能戒烟更好。
  • (9)睡觉时将头部或床头垫高。

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预防

生活习惯改变

胃酸过多
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胃酸倒流的病症可通过改变生活习惯加以改善,如睡觉前两小时不要吃东西,睡觉时垫高头部。调节工作节奏,保证充足睡眠,以缓解工作压力,放松精神,保持平和心态。另外,应加强运动,增强体质。

养成良好的饮食习惯

一日三餐要定时定量,减少进食刺激黏膜的食物如酒、咖啡及肥腻食物。不要暴饮暴食,多食富含蛋白质的食品,少吃刺激性食物,避免烟酒、生冷食物等对胃的损害。饮食以清淡为主,同时,要注意饮食卫生,生吃瓜果要洗净,不吃变质食物。 [6]

视频

胃酸过多怎么办

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胃酸过多的危害

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参考来源

  • 张金强,杨小莉. 在调查研究活动中进行探究学习--调查"NaHCO3在治疗胃酸过多症中的作用"的教学案例研究. 《 化学教育 》 , 年
  • 刘志武. 梁丘穴点刺拔罐治疗胃酸过多. 《 CNKI;WanFang 》 , 年
  • 张彤,贾博琦. 十二指肠溃疡病时幽门螺杆菌与胃酸过多. 《 中华内科杂志 》 , 年
  • 王功立. 胃酸过多症、腹胀和腹泻的选择用药. 《 CNKI 》 , 年
  • 罗红. 治疗胃酸过多替丁和拉唑哪个更好. 《 家庭医学:下 》 , 年

文献来源