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胃酸过多(hyperchlorhydria)又称作胃酸过高,是胃肠疾病的常见症状之一。适度的胃酸可以帮助消化,但如果胃酸过多就会伤及胃、十二指肠黏膜,造成胃溃疡或十二指肠溃疡等疾病。人胃是持续分泌胃酸的,其基础的排出率约为最大排出率的10%,且呈昼夜变化,入睡后几小时达高峰,清晨醒来之前最低。胃液中的胃酸(0.2%~0.4%的盐酸),可以杀死食物里的细菌,确保胃和肠道的安全,同时增加胃蛋白酶的活性,帮助消化。胃液对消化食物起着重要作用,正常胃液呈酸性,空腹时为20~100ml,超过100ml提示胃酸分泌增多。正常生理状态下胃液分泌维持一定的量,如分泌过多,患者就会感到胃部不适,出现胃部灼烧感、吞酸、反胃、吐酸水等现象。 [1]
别 称 | 英文名称 | 就诊科室 |
胃酸过高 | hyperchlorhydria | 消化内科 |
常见病因 | 常见症状 | |
精神紧张、过度疲劳、酗酒、辛辣食物等引起 | 胃部不适,烧灼感、反酸、嗳气等 |
目录
病因
当生活不规律、精神紧张、过度疲劳、情绪不佳、大量吸烟、外科手术、严重烧伤或细菌感染时,大脑皮质功能紊乱,不能很好地管辖胃酸分泌的神经,促使胃酸分泌增多。胃酸增多可导致慢性胃炎、胃或十二指肠溃疡病等。某些对胃有损害的药物,如非甾体类抗炎药(如阿司匹林、吲哚美辛)、利血平、保泰松等,可致胃酸分泌增多。饮食不当,不定时用餐、长期酗酒、辛辣食物、过甜、过咸、过辣、过酸、过冷、过烫的食物都可导致胃酸分泌增加;某些粗粮、红薯、马铃薯等含大量淀粉、糖、酸等,会刺激胃产生大量胃酸,此外不易消化的食物,喝过多汽水,剩余的糖分在胃肠道里发酵,也会诱发泛酸。 [2]
临床表现
诊断
诊断胃酸相关性疾病,患者的症状非常重要。对绝大部分人来说,根据其主诉症状医生就可以确诊。 [4]
治疗
目前对此症的认识最重要的是如何正确诊断以及适当的药物治疗,它可能带来的并发症,如食管溃疡、食管下端狭窄或肿瘤,须密切追踪。
药物治疗
制酸剂、质子泵抑制剂(PPI)的应用。
抗酸药按其效应分为:
①吸收性抗酸药:如碳酸氢钠等。
②非吸收性抗酸药:如碳酸钙、氧化镁、氢氧化铝(片剂或凝胶)、三硅酸镁等。
手术治疗
如果胃酸过多的症状持续存在,就需要用手术的方法,才能有效地舒解症状。
饮食指导
- (1)不吃冰冻和很热的食物、饮料,饮食的温度应适中,茶、水、汤都不宜过热。
- (2)不要食入过多含香料、酸辣及过咸的食物。饮食以清淡为主。
- (3)辛辣刺激的食物要少吃,如辣椒、大蒜、洋葱、巧克力、柑桔类水果、薄荷、西红柿等。
- (4)少量的生姜和胡椒,可暖胃和增强胃黏膜的保护作用。
- (5)禁饮酒和咖啡。特别是酒,对胃刺激过大,会使溃疡恶化。
- (6)饮食要有规律,不能暴饮暴食,最好少食多餐,如出现饥饿感,或胃部不适,可先少量进食。
- (7)睡前不吃东西。
- (8)饭后禁吸烟,如能戒烟更好。
- (9)睡觉时将头部或床头垫高。
预防
生活习惯改变
胃酸倒流的病症可通过改变生活习惯加以改善,如睡觉前两小时不要吃东西,睡觉时垫高头部。调节工作节奏,保证充足睡眠,以缓解工作压力,放松精神,保持平和心态。另外,应加强运动,增强体质。
养成良好的饮食习惯
一日三餐要定时定量,减少进食刺激黏膜的食物如酒、咖啡及肥腻食物。不要暴饮暴食,多食富含蛋白质的食品,少吃刺激性食物,避免烟酒、生冷食物等对胃的损害。饮食以清淡为主,同时,要注意饮食卫生,生吃瓜果要洗净,不吃变质食物。 [6]
视频
胃酸过多怎么办
胃酸过多的危害
参考来源
- 张金强,杨小莉. 在调查研究活动中进行探究学习--调查"NaHCO3在治疗胃酸过多症中的作用"的教学案例研究. 《 化学教育 》 , 年
- 刘志武. 梁丘穴点刺拔罐治疗胃酸过多. 《 CNKI;WanFang 》 , 年
- 张彤,贾博琦. 十二指肠溃疡病时幽门螺杆菌与胃酸过多. 《 中华内科杂志 》 , 年
- 王功立. 胃酸过多症、腹胀和腹泻的选择用药. 《 CNKI 》 , 年
- 罗红. 治疗胃酸过多替丁和拉唑哪个更好. 《 家庭医学:下 》 , 年