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粉刺
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粉刺
中文名称：粉刺又称：痤疮分为：闭合性粉刺和开放性粉刺临床发现：青少年居多

粉刺又称之为痤疮，分为闭合性粉刺和开放性粉刺，闭合性粉刺又称之为白头，开放性粉刺又称之为黑头。其主要发病原因是由于患者的皮脂腺分泌皮脂过多，而导致毛囊导管堵塞，使得细菌滋生、繁殖诱发的皮肤的炎性反应。对于白头粉刺，在临床上治疗时，可以根据患者的症状轻重，选择性的使用粉刺挤压器将其挤出，对于黑头粉刺一般不建议患者进行挤压。和痤疮这样的皮肤疾病，都是我们经常面对的问题，而很多人对于痤疮和粉刺当做是同一种疾病，其实痤疮和粉刺还是有区别的，只有区别治疗才可以有更好的效果，那么痤疮和粉刺的区别都是什么呢？^[1]

== 粉刺和痘痘的区别 ==　　

１、粉刺和痘痘的区别：类别特征不同，粉刺和痘痘的区别有哪些呢，粉刺主要分为白头粉刺和黑头粉刺，一般是一粒粒白色或者是黑色的小突起，数量较多；而痘痘一般较红，可以单独一个出现或者是一片片出现，痘痘还可以分为红肿型青春痘、囊肿型青春痘以及群聚型青春痘。
２、粉刺和痘痘的区别：诱发原因不同，引起粉刺的原因有遗传因素、皮肤清洁不彻底、皮脂腺分泌旺盛、熬夜、湿热气候等原因；而诱发痘痘的原因有油性皮肤，油脂分泌过多、环境污染严重、饮食偏辛辣油腻以及口服避孕药、熬夜等等原因。这就是粉刺和痘痘的区别。
３、粉刺和痘痘的区别：问题范围不同，粉刺的形成是因为大量的皮脂、废物堆积导致毛孔堵塞，细菌分解后形成的，如果是不加以及时的处理的话就会演变成痘痘。换句话说痘痘和粉刺是可以同时出现的，而且痘痘是粉刺的下一个发展阶段。在治疗痘痘的时候要同时治疗粉刺才能够彻底去痘痘，这也是粉刺和痘痘的区别。
４、粉刺和痘痘的区别：治疗方法不同，粉刺和痘痘的区别还有哪些呢，粉刺分为的治疗方法更加偏重于对皮肤的清洁。比如定期去角质，做好皮肤的控油补水、深层清洁等等；而痘痘的治疗方法在注意控油清洁皮肤的同时还要注意对皮肤进行镇静消炎，消除细菌感染等方面，这就是粉刺和痘痘的区别。^[2]

中医治疗方法

内治之法

1、清肺泄肺
因肺经郁热，交阻于肌肤，而生粉刺者，根据发病机理，辨证以清肺泄肺法治之。清是以清凉之药，清除火患，使肺得以安养;泄是通过泻实，使肺气得以肃降正常，因此，采用黄芩、石膏、浙贝母、瓜蒌仁、银花等中药，清肃肺气，泄热解毒，清泄肺中积热，以达到清肺、解表、散邪，清肺、化瘀、消痈的目的。
2、泻热通腑
因热迫大肠，腑实不通，毒素内聚而生粉刺者，根据发病机理，辨证以通大便以清除里热的方法治之。腑病以通为顺，腑之特点是实而不能满，宜通不宜滞，满则病，滞则害，因此采用黄连、生大黄、芒硝、地榆、桔梗等中药，通导大便，祛邪退热，荡涤积滞，排除毒素，使腑气得通，升降出入正常循环，达到通瘀破结，消痞散结，恢复皮肤正常状态。
3、化痰除湿
因体液代谢障碍，痰湿凝聚皮下而生粉刺者，根据发病机理，辨证以化痰除湿的方法治之。痰湿散结，则粉刺得以消除。痰湿与肺、脾、胃等功能失调密切相关，需要理气和中，和胃健脾;中医理论认为脾喜燥恶湿，湿则生热，需要清热除湿。故采用茯苓、半夏、陈皮、苍术、牡蛎等中药除湿化痰，燥湿健脾，解毒散结，消除痈疽肿毒。
4、凉血祛瘀
因血热郁滞而成粉刺者，根据发病机理，辨证以凉血祛瘀的方法治之。血热炽盛，毒热郁于血分，需要用清热凉血的药物,使血液运行速度恢复正常;血热不凉，则血益结而不散，使血行不畅，瘀而化热，致热瘀互结，故需要活血祛瘀的药活血散瘀，推陈出新。临床中采用生地、丹皮、赤芍、桃仁、三七等中药，清热解毒，凉血通络，活血祛瘀、消肿散结，消除粉刺，恢复皮肤健康状态。

注意事项

在日常生活中，女性一定要注意，对于白头粉刺可以选择性的进行挤压治疗，对于黑头粉刺患者来说，一定不可以使用挤压器进行挤压，如果挤压不当，会造成更严重的并发症，对于粉刺的治疗，产生不良影响。同时一般建议此类患者在日常生活中一定要注意膳食纤维的均衡搭配，多吃水果，多吃蔬菜，保证体内的新陈代谢正常；建议患者在日常生活中一定要保证劳逸结合，切勿过多劳累，避免情绪的过度波动。

粉刺的病因病机

中医理论认为“有诸内必形诸外”，“观其外可知其内”。人体是一个有机整体，内外互相联系，因此，机体内部的变化必然由外表显示出来。笔者通过几十年治疗粉刺的临床实践，认为引起粉刺的主要原因如下:

肺热

肺位居胸中。肺主气司呼吸，即肺通过呼吸而参与气的生成，发挥调节气机的作用;肺主行水，即肺通过宣发和肃降，疏通和调节体内水液输布、运行和排泄;肺朝百脉，即全身血脉均汇总流经于肺，经过肺的呼吸进行呼吸交换;肺主治节，即肺辅助心脏治理调节全身气、血、津液及脏腑生理功能;肺主皮毛，主一身之表。肺属娇脏，不耐寒热。日常生活中过食辛辣、油腻的食物、六淫外邪(风、寒、暑、湿、燥)侵犯人体、他脏之寒热病变波及于肺、机体素来阳气旺盛，加之情志因素中的喜、怒、思、忧、恐在一定条件下的助化等多种因素都可导致肺热。当肺内郁热，邪热蕴肺，肺受热毒所灼，失于宣降清肃时，则肺火上炎皮肤，搏结不散，导致热毒憋在皮肤上，无法排除，产生粉刺。

大肠实热

大肠位于腹腔，其上口通过阑门与小肠相连，下端与肛门相接，其主要功能为传化糟粕和吸收津液。大肠的传导变化作用，是胃的降浊功能的延伸，且与脾的升清、肺的宣降、以及肾的气化功能密切相关。机体所需之水，绝大部分是在小肠或大肠被吸收的，大肠与小肠受胃之荣气，乃能行津液于上焦，灌溉皮肤，充实腠理”。大肠实热是指热邪蕴结大肠，腑气不通所表现的证候。《千金要方》:“右手寸口气口以前脉阳实者，手阳明经也，病苦肠满，善喘咳，面赤身热，喉咽中如核状，名曰大肠实热也。”若肠内素有宿食、积滞，又外受湿热暑邪，外邪入里化热，可导致大肠实热;平日过食辛热厚味，热积肠胃，耗伤津液不能润泽，可导致大肠实热;肺移热于大肠、脾胃积热下注大肠等他脏的影响，可导致大肠实热。由于肠道热盛，热邪伤阴，肠燥液亏，无以濡润，气机阻滞，腑气不通，大肠传导失常而致便结难下，从而热毒无法排除体外，热壅于皮肤而成粉刺。

痰湿

痰湿是指人体脾、肺功能失调，肌体水液代谢过程不畅，津液输布失常，人体津液异常积聚蕴于体内而产生的病理产物。外邪袭肺，肺宣降失常，肺不布津，久之水液停聚而为痰湿;寒湿侵袭、喜食肥甘醇酒、暴饮暴食、运动少、饮食无规律等使脾胃功能失调，脾气虚，输布失司，水湿凝聚而为痰湿。痰湿自身有粘滞、稠厚的特点，阻碍了肌肤的正常代谢，造成皮下小痰核堆积，从而形成粉刺。

血热

血热是指热入血中，血行加速而异常的病理状态。轻度血热症见肌肤发癍，生疮疖;中度血热症见口燥、咽干、发热;重度血热症见吐血、流鼻血等。时值青壮年，血气方刚，机体蕴热偏盛可导致血热;性情急燥，心绪烦扰，心火内生，可导致血热;恣食鱼腥、辛辣之品，伤及脾胃，郁而化热，导致血热;曝晒过度，外感热邪，或者出汗过度皆可导致血热。血热内盛，热盛生风化燥，外发肌肤而成粉刺;热伤络脉，血溢肌肤，发为粉刺;血分有热，热煎血液，使血液变稠、淤积，热壅肌肤而为粉刺。^[3]