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抗精神病藥物主要用於治療精神分裂和預防精神分裂症的復發、控制躁狂發作，還可以用於其他具有精神症狀的非器質性或器質性精神障礙。嚴重的心血管疾病、肝臟疾病、腎臟疾病以及有嚴重的全身感染時禁用，甲狀腺功能減退和腎上腺皮質功能減退、重症肌無力、閉角型青光眼、既往同種藥物過敏史也禁用。白細胞過低、老年人、孕婦和哺乳期婦女等慎用。

常見藥品

常見的抗精神病藥：泰爾登、高抗素（氯噻噸）、氯丙嗪、甲硫達嗪（利達新，硫利達嗪）、奮乃靜、三氟拉嗪、氟奮乃靜、氟哌啶醇、五氟利多、氟哌啶醇癸酸酯（安度利可）、氟奮乃靜癸酸酯、安樂嗪棕櫚酸酯、舒必利、洛沙平

非典型抗精神病藥：維思通（利培酮）、再普樂（奧氮平）、思瑞康（奎硫平）、氯氮平

抗精神病藥物（antipsychotic drugs) 主要用於治療精神分裂症和其他具有精神病性症狀的精神障礙。

藥物分類

目前臨床常用的治療精神分裂症的藥物按藥理作用可分為兩類：

1、典型抗精神病藥物 又稱傳統抗精神病藥物。代表藥物有氯丙嗪、氟哌啶醇等。按其臨床作用特點又分為低效價和高效價兩類。前者以氯丙嗪為代表，鎮靜作用強，副作用明顯，對心血管和肝臟毒性較大，用藥劑量較大；後者以氟哌啶醇為代表，抗幻覺妄想作用突出、鎮靜作用較弱、對心血管和肝臟毒性小、治療劑量較小。2、非典型抗精神病藥又稱非傳統抗精神病藥，治療劑量較小，出現某些副作用的情況較少，對精神分裂症單純型療效較傳統抗精神病藥好。但大多價格昂貴。代表藥物有氯氮平、利培酮、奧氮平、喹硫平等。

按化學結構分為四類：吩噻嗪類、硫雜蒽類、丁酰苯類及其他。

適應禁忌

主要用於治療精神分裂和預防精神分裂症的復發、控制躁狂發作，還可以用於其他具有精神症狀的非器質性或器質性精神障礙。

嚴重的心血管疾病、肝臟疾病、腎臟疾病以及有嚴重的全身感染時禁用，甲狀腺功能減退和腎上腺皮質功能減退、重症肌無力、閉角型青光眼、既往同種藥物過敏史也禁用。白細胞過低、老年人、孕婦和哺乳期婦女等慎用。

不良反應

1.錐體外系反應

（1）急性肌張力障礙

呈現不自主的奇特的表現，包括眼上翻、斜頸、頸後傾、面部怪相和扭曲、吐舌、張口困難、角弓反張和脊柱側彎等。

（2）靜坐不能

表現為無法控制的激越不安、不能靜坐、反覆走動或原地踏步。

（3）類帕金森症

運動不能、肌張力高、震顫和神經功能紊亂。

（4）遲發性運動障礙

以不由自主的、有節律的刻板式運動為主要特徵。

2.其他神經系統不良反應

（1）惡性綜合徵

意識波動、肌肉強直、高熱和自主神經功能不穩定。

（2）癲癇發作

3.自主神經的副作用 口乾、視力模糊、排尿困難和便秘。

4.代謝內分泌的副作用

（1）催乳素分泌增加

（2）體重增加

5.精神方面的副作用 過度鎮靜

6.其他：肝損傷

7.過量中毒

作用機制

目前認為，幾乎所有的抗精神病藥物都能阻斷腦內多巴胺受體（尤其是多巴胺D2受體）而具有抗精神病作用。

幾個主要受體的阻斷作用特點分述如下：

（1）多巴胺受體阻斷：主要阻斷D2

（2）5-羥色胺受體阻斷作用：主要是阻斷5-HT2A

（3）腎上腺素能受體阻斷作用：主要是a1受體

（4）膽鹼能受體阻斷作用：主要阻斷M1受體

（5）組胺受體阻斷作用：主要是阻斷H1受體

抗精神病藥物的藥理作用廣泛，除了上述阻斷作用以外，還具有加強其他中樞抑制劑的效應、鎮吐、降低體溫、誘發癲癇以及對心臟和血液系統的影響等作用。